Импульсті бақылау бұзылыстары: клептомания

Клептомания туралы сөйлесейік: импульсті басқару бұзылыстары - бұл жақында ғана танылған диагностикалық категория.

Патологиялық құмар ойындар, пиромания (бұл туралы мен алдыңғы мақалада айтқан болатынмын), клептомания және үзіліссіз жарылғыш бұзылулар тек DSM III (американдық) диагностикалық шеңберде берілген. психиатриялық Ассоциация, 1980).

Тек жеті жылдан кейін, DSM III-R (Американдық психиатрлар қауымдастығы, 1987) триотротилломанияға да диагностикалық мән берілді.

Клептомания дегеніміз не?

Терминнің өзі көрсеткендей, импульсті басқару бұзылыстары әдетте адамның мәжбүрлі импульске немесе азғыруға қарсы тұра алмауымен сипатталады.

Бұл ынта адамды өзіне және/немесе басқаларға қауіпті әрекетті орындауға жетелейді және оның алдында шиеленіс пен толқудың артуы, одан кейін ләззат алу, қанағаттану және жеңілдік пайда болады (DSM-IV-TR, 2004).

Әрекет әдетте өкіну, жеке кінәлау немесе кінәлау сезімімен жалғасады.

Импульстік бақылау бұзылыстарының диагностикалық тобына мыналар кіреді:

  • құмар ойындар (бейімделмейтін, қайталанатын және тұрақты құмар ойынына қатысты мінез-құлықпен сипатталады); пиромания (рахаттану, қанағаттану немесе шиеленісті жеңілдету үшін от жағу әдетімен сипатталады);
    клептомания (жеке пайдалану немесе коммерциялық құндылығы жоқ заттарды ұрлауға деген құлшынысына қарсы тұрудың қайталанатын қабілетсіздігімен сипатталады);
  • үзік-үзік жарылғыш бұзылыс (агрессивті импульстарға қарсы тұрудың кездейсоқ эпизодтарынан тұратын және елеулі агрессияны немесе мүліктің жойылуын тудыратын);
  • трихотилломания (рахаттану, қанағаттану немесе кернеуді жеңілдету үшін шаштың немесе шаштың қайта-қайта жұлынуы және шаштың айтарлықтай жоғалуымен сипатталады) және басқаша аталмаған импульсті бақылаудың бұзылуы (NAS) кез келген критерийлерге сәйкес келмейтін импульсті бақылау бұзылыстарын кодтау үшін енгізілген. жоғарыда сипатталған ерекше бұзылулардан.
  • Қазіргі уақытта импульсті басқару бұзылыстарының (DSM 5) арасында компульсивті сатып алу бұзылыстарын, Интернетке тәуелділікті және жыныстық тәуелділікті қосу үрдісі бар. Бұл мінез-құлықты орындау алдындағы шиеленіс, дереу қанағаттануды іздеу және мінез-құлықтан аулақ болу фрустрациясына төтеп бере алмау сияқты бұзылулардың осы класына тән белгілі бір сипаттамаларға байланысты.

КЛЕПТОМАНИЯ ЖӘНЕ ОНЫҢ СИМПТОМАТИЯЛЫҚ Эволюциясы

Клептомания - бұл психологиялық мәселе.

Клептомания Психикалық бұзылулар нұсқаулығында (DSM-IV TR) импульсті басқару бұзылысы ретінде көрсетілген және «клептоманияға жеке пайдалану немесе коммерциялық құндылығы жоқ заттарды ұрлау импульсіне қайталанатын қарсы тұру қабілетсіздігімен сипатталады, ол жиі береді. оларды тастайды немесе тастайды. Сирек болса, ол тіпті оларды сақтап, жасырын қайтарады».

Ұрлық кек алудан, ашуланудан, сандырақтаудан немесе елестуден емес, мәжбүрлі тілекке қарсы тұра алмаудан жасалады.

Психиатрия клептоманияны ойлаудың обсессивті түрі ретінде анықтайды, өйткені ұрлық және оның аяқталуы туралы ой сананы басып, кез келген басқа қызмет түріне кедергі жасайды.

Көбінесе бұл бұзылысы бар адамдарда заттарға тәуелділігі бар бірінші дәрежелі туыстары болады.

ОКБ-ге ұқсас сипаттамалары бар ішкі типтер және нашақорлық пен көңіл-күйдің бұзылуына ұқсас сипаттамалары бар ішкі типтер болуы мүмкін (Грант, 2006).

Клиникалық зерттеуде клептомания диагнозы қойылған 28 субъектіге тұлғалық бұзылулардың ықтимал болуын бағалау үшін арнайы сынақтар берілді.

Клептоманиясы бар 42.9 субъектіде (5%) кем дегенде бір тұлғалық бұзылыс болды. Көбінесе параноидтық бұзылыс (n=17.9; 3%), шизоидтық бұзылыс (n=10.7; 3%) және шекаралық тұлғаның бұзылуы (n=10.7; XNUMX%) болды.

Клептомания диагнозы жеке тұлғаның бұзылуымен біріктірілген адамдарда тек клептомания диагнозы қойылғандарға (13.4 +/- 5.6 жыл) қарағанда ұрлық ертерек (27.4 +/- 14.2 жыл) болды (Грант, 2004).

Клептоманиямен ауыратын адам әдетте ұрлықты жоспарламайды, бірақ оны ешкімнің араласуынсыз немесе көмегінсіз жалғыз өзі жүзеге асырады, қамауға алынбауға тырысады.

Ұрлық әрекеті ұрлықтан кейін ләззатпен, қанағаттанумен және жеңілдікпен жүретін шиеленістің күшею сезімінен бұрын болады.

Клептоманиясы бар адам әрекетінің мағынасыздығын түсінеді және нәтижесінде депрессия мен күшті кінә сезімін сезінуі мүмкін.

Клептомания заңды, отбасылық, мансаптық және жеке қиындықтарды тудыруы мүмкін

Ол кез келген жаста басталуы мүмкін және ерлерге қарағанда әйелдер арасында жиі кездеседі, мысалы, компульсивті сатып алу жағдайында (оның көптеген ұқсастықтары бар).

Таралу зерттеулері Америка Құрама Штаттарында жалпы халықтың 6-нан 1,000-сы немесе шамамен 1.2 миллион адам осы аурудан зардап шегетінін көрсетеді (Aboujaoude et al., 2004).

Клептомания дамуы және өзгеруі мүмкін: адамдар ұзақ ремиссия кезеңдерімен алмасып, кездейсоқ ұрлауы мүмкін немесе жағдай созылмалы болуы мүмкін.

Ұрлық бойынша бірнеше рет сотталғанына қарамастан, дұрыс емделмеген жағдайда бұзылу жылдар бойы жалғасуы мүмкін.

Клептомания сонымен қатар тамақтанудың бұзылуы, ауыр депрессия, дүрбелеңнің бұзылуы, әлеуметтік фобия, нашақорлық және обсессивті-компульсивті бұзылыстың өзі сияқты басқа психикалық бұзылулармен байланысты болуы мүмкін.

КЛЕПТОМАНИЯНЫҢ ЕМІ

Клептоманияны емдеу, егер адам шынымен көмек алуға ынталы болса және міндетті түрде когнитивті-мінез-құлық психотерапевтік араласуды (CBT) қажет етеді, өйткені ол жауаптың алдын алу және когнитивті әсер ету сияқты мінез-құлық әдістері арқылы импульсті бақылаудың жоқтығына араласады. когнитивті қайта құрылымдау сияқты әдістер.

Кейбір жағдайларда демеуші дәрілік терапия белгілі бір кезеңге де көмектесуі мүмкін, әсіресе бұзылу депрессиялық белгілермен байланысты болса.

Мақала доктор Летизия Циабаттони жазған

Сондай-ақ оқыңыз:

Флоренс синдромы, Стендаль синдромы ретінде жақсы белгілі

Стокгольм синдромы: жәбірленуші қылмыскердің жағына шыққанда

Плацебо және ноцебо әсерлері: ақыл-ой есірткінің әсеріне әсер еткенде

Иерусалим синдромы: ол кімге әсер етеді және ол неден тұрады

Нотр-Дам де Париж синдромы әсіресе жапондық туристер арасында кең таралған

Лима синдромы: ұрлаушылар өздерінің тұтқыншыларына эмоционалды түрде байланысты болған кезде

Егер Эбенезер Скрудж Рождестволық блюзден зардап шексе ше?

Ақпарат көзі:

https://www.istitutobeck.com/disturbo-controllo-impulsi

https://www.psichiatriaedipendenze.it/sintomi-disturbi/cleptomania/

https://www.raffaellocortina.it/scheda-libro/american-psychiatric-association/dsm-5-manuale-diagnostico-e-statistico-dei-disturbi-mentali-edizione-in-brossura-9788860306616-1535.html

Aboujaoude et al (2004) Клептоманияға шолу және 40 пациенттің феноменологиялық сипаттамасы. Prim Care Companion J ClinPsychiatry. 6(6): 244-7.

Грант JE (2006). Клептоманияны түсіну және емдеу: жаңа үлгілер және жаңа емдеу.Isr J Psychiatry Relat Sci. 43(2): 81-7.

Грант JE (2004). Клептоманиясы бар адамдарда тұлғалық бұзылулардың бір мезгілде пайда болуы: алдын ала тергеу. J Am Acad психиатрия заңы. 32(4): 395-8.

Сізге де ұнауы мүмкін