Созылмалы қабыну аурулары (IBD) дегеніміз не?

By Криштиану Антонино On Қазан 2, 2022

Ішектің қабыну аурулары (IBD) - ас қорыту жолдарының қабынуымен және зақымдануымен сипатталатын аурулар тобы.

Бұл аурулар әртүрлі адамдарда және уақыт өте келе әртүрлі көріністерге ие болуы мүмкін.

Олар аурудың өршу кезеңдерімен және латенттік немесе ремиссия кезеңдерімен сипатталады.

Аурудың белсенді кезеңдерінде ИБД бар науқаста қанды диарея, іштің ауыруы, салмақ жоғалту және безгегі сияқты диарея жиі бөлінді.

Симптомдар ремиссия фазаларында азаяды, бұл көптеген жағдайларда ұзақ уақытқа созылуы мүмкін.

Ішектің қабыну аурулары (IBD) мыналарды қамтиды:

Крон ауруы;
Ойық жаралы колит;
Анықталмаған колит;
микроскопиялық колит (лимфоцитарлы колит, коллагенді колит, эозинофильді колит).

IBD - созылмалы/қайталанатын ағымы бар аурулар, ремиссия фазаларымен ауысатын өршу кезеңдерімен көрінеді.

Олардың себебі белгісіз, бірақ иммундық жүйенің өзгеруі және көп факторлы этиология (себептер) ең заманауи ғылыми дәлелдерге сәйкес шешуші рөл атқарады деп саналады.

Бұл аурулардың жиі кездесетін жасы 20-40 жас аралығында, бірақ кез келген жаста басталуы мүмкін.

Олар ерлер мен әйелдерге бірдей әсер етеді.

Негізгі ЖИА клиникалық белгілері, Ішектің қабыну аурулары

ОИК бірнеше клиникалық көріністерге ие, бірақ ең жиі кездесетіні Крон ауруы және ойық жаралы колит.

Крон ауруы: белгілері және емі

Крон ауруы бүкіл асқазан-ішек жолына әсер етуі мүмкін. Орналасқан жеріне байланысты симптомдар әртүрлі болуы мүмкін, бірақ әдетте мыналарды қамтиды:

іштің созылмалы ауруы
диарея (қанмен немесе қансыз);
безгегі (<38°C, әсіресе түстен кейін немесе кешке);
айтарлықтай салмақ жоғалту;
анемия.

Шамамен 3 пациенттің 10-інде симптомдар болмауы мүмкін деп есептеледі.

Егер ерте анықталмаса немесе тиісті емделмесе, Крон ауруы мыналарды тудыруы мүмкін:

стеноз;
фистулалар (перианальды фистулаларды қоса);
абсцесстер.

Бұл асқынулар әрдайым дерлік хирургияны қажет етеді.

Ойық жаралы колит: белгілері және емі

Ойық жаралы колит бүкіл тоқ ішекке әсер етуі мүмкін.

Орналасқан жеріне байланысты симптомдар әртүрлі болуы мүмкін, бірақ әдетте мыналарды қамтиды:

нәжістегі қан;
диарея;
безгегі (<38°C, әсіресе түстен кейін немесе кешке);
іш ауруы;
анемия.

Пациенттердің 10-30% -ында терапияға тиімсіз жауап болуы мүмкін, осылайша тоқ ішекті жою үшін хирургия қажет.

Тұрақты белсенді ойық жаралы колит тоқ ішек қатерлі ісігінің даму қаупін арттыратын себептердің бірі болып табылады.

IBD диагностикасы

Созылмалы ішек ауруын диагностикалаудың ең қолайлы әдісі - биопсиямен колоноскопия жасау.

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Крон ауруында диагнозды аяқтайды:

іш қуысының МРТ;
ішек ілмектерінің ультрадыбыстық сканерлеуі;
аш ішекке қатысты жағдайларда бейне капсуласы бар энтероскопия пайдалы болуы мүмкін.

Диагноз неғұрлым ертерек қойылса, асқыну қаупі соғұрлым азаяды, осылайша емдеуге толық жауап беру мүмкіндігі артады.

Ішектің қабыну ауруларының мониторингі

Аурудың ағымын бақылау, тіпті ол ремиссияда болса да, ЖИА емдеуде өте маңызды.

Стандартты мониторинг стратегиясы тұрақты аралықтарда орындауды қамтиды

қан анализі;
фекальды калпротектинді талдау;
ішек ілмектерінің ультрадыбыстық зерттеуі.

Терапияға жауапты тексеру немесе өршуді растау қажет болғанда, биопсиямен колоноскопияны қайталау пайдалы.

Ішек қатерлі ісігінің алдын алу

Тоқ ішектің қатерлі ісігі қаупінің қайталама профилактикасы ретінде хромоэндоскопияны, яғни дисплазияның және/немесе неоплазияның кез келген аймақтарын бөліп көрсетуге болатын бояумен эндоскопияны жүйелі түрде жүргізу өте пайдалы.