Асқазан-ішектен қан кету: бұл не, ол қалай көрінеді, қалай араласуға болады

Асқазан-ішектен қан кету - ас қорыту жолындағы бұзылулардың симптомы. Қан жиі нәжісте немесе құсықта пайда болады, бірақ әрқашан көрінбейді, бірақ бұл нәжістің қара немесе қара болып көрінуіне әкелуі мүмкін

Қан кету деңгейі жеңілден ауырға дейін өзгеруі мүмкін және өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Қажет болған кезде күрделі бейнелеу технологиясы әдетте қан кетудің себебін таба алады.

Емдеу қан кету көзіне байланысты.

Асқазан-ішектен қан кетудің белгілері

АІЖ қан кетуінің белгілері мен симптомдары айқын (ашық) немесе жасырын (жасырын) болуы мүмкін.

Белгілері мен симптомдары қан кетудің орналасқан жеріне байланысты, ол асқазан-ішек жолдарының кез келген жерінде болуы мүмкін, ол басталған жерден - ауыздан - аяқталатын жерге дейін - анусқа дейін - және қан кету жылдамдығы.

Ашық қан кету келесідей көрінуі мүмкін:

  • Құсу қызыл немесе қою қоңыр болуы мүмкін және құрылымы бойынша кофе ұнтағына ұқсайтын қан
  • Қара түсті нәжіс
  • Ректальды қан кету, әдетте нәжісте немесе нәжіспен бірге

Жасырын қан кету кезінде сізде болуы мүмкін:

  • Жарықтылық
  • Тыныс алу қиын
  • естен тану
  • Кеуде ауыруы
  • Іш ауруы
  • Шоктың белгілері

Егер қан кету кенеттен басталып, тез дамитын болса, шокқа түсуіңіз мүмкін.

Шоктың белгілері мен белгілері мыналарды қамтиды:

  • Қан қысымының төмендеуі
  • Зәр шығару немесе сирек зәр шығару, аз мөлшерде
  • Жылдам импульс
  • Ессіздік

Дәрігерді көргенде

Егер сізде шок белгілері болса, сізге немесе басқа біреу жедел жәрдем нөміріне немесе жергілікті жедел медициналық көмек нөміріне қоңырау шалу керек.

Егер қан құсып жатсаңыз, нәжісіңізде қан барын немесе қара түсті нәжіс болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.

АІЖ қан кетуінің басқа белгілері үшін дәрігермен кездесуге жазылыңыз.

Асқазан-ішек жолдарынан қан кетудің себептері

Асқазан-ішектен қан кету асқазан-ішек жолының жоғарғы немесе төменгі бөлігінде болуы мүмкін.

Оның бірнеше себептері болуы мүмкін.

Жоғарғы асқазан-ішек жолдарынан қан кету

Себептер:

  • Асқазанның ойық жарасы. Бұл жоғарғы GI қан кетуінің ең көп тараған себебі. Асқазанның ойық жарасы - бұл асқазанның шырышты қабатында және аш ішектің жоғарғы бөлігінде дамитын жаралар. Бактериялардан немесе қабынуға қарсы препараттарды қолданудан туындаған асқазан қышқылы шырышты қабықты зақымдайды, бұл жаралардың пайда болуына әкеледі.
  • Тамақты асқазанмен (өңешпен) байланыстыратын түтіктің шырышты қабығындағы көз жасы. Маллори-Вейс көз жасы ретінде белгілі, олар көп қан кетуді тудыруы мүмкін. Бұл көбінесе алкогольді шамадан тыс ішетін адамдарда кездеседі.
  • Өңештегі қалыптан тыс, кеңейген веналар (өңештің варикоздары). Бұл жағдай бауырдың ауыр ауруы бар адамдарда жиі кездеседі.
  • Эзофагит. Өңештің бұл қабынуы көбінесе гастроэзофагеальды рефлюкс ауруынан (ГЕРД) туындайды.

Төменгі GI қан кету

Себептер:

  • Дивертикулярлық ауру. Бұл ас қорыту жолында кішкентай, дөңес дорбалардың дамуын қамтиды (дивертикулоз). Егер бір немесе бірнеше дорбалар қабынса немесе жұқтырса, бұл дивертикулит деп аталады.
  • Ішектің қабыну ауруы (IBD). Бұған тоқ ішекте және тік ішекте қабыну мен жараларды тудыратын ойық жаралы колит, Крон ауруы және ас қорыту жолдарының шырышты қабығының қабынуы жатады.
  • Ісік. Өңештің, асқазанның, тоқ ішектің немесе тік ішектің қатерлі емес (қатерсіз) немесе қатерлі ісіктері ас қорыту жолдарының шырышты қабығын әлсіретіп, қан кетуді тудыруы мүмкін.
  • Тоқ ішек полиптері. Тоқ ішектің шырышты қабатында пайда болатын жасушалардың кішкентай түйіндері қан кетуді тудыруы мүмкін. Олардың көпшілігі зиянсыз, бірақ кейбіреулері қатерлі ісік болуы мүмкін немесе жойылмаса қатерлі ісікке айналуы мүмкін.
  • Геморрой. Бұл варикозды веналарға ұқсас анус немесе төменгі тік ішекте ісінген тамырлар.
  • Анальды жарықтар. Бұл анустың шырышты қабығындағы кішкентай жыртқылар.
  • Проктит. Тік ішектің шырышты қабығының қабынуы тік ішектен қан кетуді тудыруы мүмкін.

Асқазан-ішектен қан кету мыналарды тудыруы мүмкін:

  • Шок
  • Анемия
  • өлім

АІЖ қан кетуінің алдын алу үшін:

  • Нестероид емес қабынуға қарсы препараттарды қолдануды шектеңіз.
  • Алкогольді пайдалануды шектеңіз.
  • Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, оны тастаңыз.

Егер сізде GERD болса, оны емдеу үшін дәрігердің нұсқауларын орындаңыз.

Диагноз

Сіздің дәрігеріңіз медициналық тарихты, оның ішінде алдыңғы қан кету тарихын алады, физикалық емтихан өткізеді және мүмкін сынақтарды тағайындайды.

Тесттер мыналарды қамтуы мүмкін:

  • Қан анализдері. Сізге толық қан анализі, қан ұйығышының қаншалықты тез болатынын анықтау үшін тест, тромбоциттер саны мен бауыр функциясын тексеру қажет болуы мүмкін.
  • Нәжіс сынақтары. Нәжісті талдау жасырын қан кетудің себебін анықтауға көмектеседі.
  • Назогастральды шаю. Асқазанның мазмұнын кетіру үшін мұрыннан асқазанға түтік жіберіледі. Бұл қан кетудің көзін анықтауға көмектеседі.
  • Жоғарғы эндоскопия. Бұл процедура дәрігерге асқазан-ішек жолдарының жоғарғы бөлігін тексеруге мүмкіндік беру үшін аузыңыздан өтетін ұзын түтіктің соңында кішкентай камераны пайдаланады.
  • Колоноскопия. Бұл процедура дәрігерге тоқ ішек пен тік ішекті тексеруге мүмкіндік беру үшін тік ішек арқылы өтетін ұзын түтіктің ұшындағы кішкентай камераны пайдаланады.
  • Капсула эндоскопиясы. Бұл процедурада ішінде кішкентай камерасы бар дәрумендік өлшемді капсуланы жұтасыз. Капсула ас қорыту жолын аралап, мыңдаған суретке түсіріп, беліңізге белдік тағып жүрген магнитофонға жіберіледі. Бұл дәрігерге сіздің аш ішектің ішін көруге мүмкіндік береді.
  • Иілгіш сигмоидоскопия. Тік ішекке және тік ішекке (сигма тәрізді ішек) апаратын тоқ ішектің соңғы бөлігін қарау үшін жарық пен камерасы бар түтік тік ішекке орналастырылады.
  • Шар көмегімен энтероскопия. Мамандандырылған диапазон жіңішке ішектің бөліктерін тексереді, эндоскопты қолданатын басқа сынақтар қол жеткізе алмайды. Кейде осы сынақ кезінде қан кету көзін бақылауға немесе емдеуге болады.
  • Ангиография. Артерияға контрастты бояу енгізіледі және қан кету тамырларын немесе басқа ауытқуларды іздеу және емдеу үшін бірқатар рентгендік сәулелер алынады.
  • Бейнелеу сынақтары. Қан кету көзін табу үшін абдоминальды КТ сияқты басқа да бейнелеу сынақтары қолданылуы мүмкін.

Егер асқазан-ішек жолдарынан қан кету ауыр болса және инвазивті емес сынақтар көзді таба алмаса, дәрігерлер бүкіл аш ішекті көре алатындай операция қажет болуы мүмкін. Бақытымызға орай, бұл сирек кездеседі.

емдеу

Жиі GI қан кету өздігінен тоқтайды. Олай болмаса, емдеу қан кетудің қайдан келгеніне байланысты. Көптеген жағдайларда кейбір сынақтар кезінде дәрі-дәрмек немесе қан кетуді бақылау процедурасы берілуі мүмкін. Мысалы, кейде жоғарғы эндоскопия кезінде қан кететін асқазан жарасын емдеуге немесе колоноскопия кезінде полиптерді жоюға болады.

Егер сізде жоғарғы асқазан-ішек қан кетуі болса, сізге асқазан қышқылының өндірісін басу үшін протонды сорғы ингибиторы (PPI) деп аталатын IV препараты берілуі мүмкін. Қан кетудің көзі анықталғаннан кейін дәрігер сізге PPI қабылдауды жалғастыру қажеттігін анықтайды.

Қан жоғалту мөлшеріне және қан кетуді жалғастыра беруіңізге байланысты сізге ине арқылы сұйықтық (IV) және, мүмкін, қан құю қажет болуы мүмкін. Қанды сұйылтатын дәрілерді, соның ішінде аспиринді немесе стероид емес қабынуға қарсы препараттарды қабылдасаңыз, тоқтату қажет болуы мүмкін.

Сондай-ақ оқыңыз:

Emergency Live одан да көп… Live: IOS және Android үшін газетіңіздің жаңа тегін қолданбасын жүктеп алыңыз

Қан құсу: жоғарғы асқазан-ішек жолының қан кетуі

Pinworms инвазиясы: энтеробиозбен (оксиуиаз) педиатриялық науқасты қалай емдеу керек

Ішек инфекциялары: Dientamoeba Fragilis инфекциясы қалай жұғады?

NSAID-тер тудыратын асқазан-ішек жолдарының бұзылуы: олар не, олар қандай проблемаларды тудырады

Ішек вирусы: не жеу керек және гастроэнтеритті қалай емдеу керек

Жасыл шламды құсатын манекенмен жаттығу!

Педиатриялық тыныс алу жолдарының обструкциясы құсу немесе сұйықтық жағдайындағы маневр: иә немесе жоқ?

Гастроэнтерит: бұл не және ротавирустық инфекция қалай жұғады?

Түсіне қарай құсудың әртүрлі түрлерін тану

Компенсацияланған, декомпенсацияланған және қайтымсыз шок: олар не және олар нені анықтайды

Миға қан құйылу: себептері, белгілері, емі

Серфингшілерге арналған суға батып бара жатқан реанимация

Жарақат алған науқастардағы қан кету: транексам қышқылының (TXA) қан кетуді тоқтатуға әсері аз.

Ішкі қан кету: анықтамасы, себептері, белгілері, диагностикасы, ауырлығы, емі

Қан кетуге физиологиялық жауап

Ақпарат көзі:

Майо клиникасы

Сізге де ұнауы мүмкін