Қолдың артрозы: ол қалай пайда болады және не істеу керек

By Криштиану Антонино On Dec 11, 2022

Қолдың артрозы дегеніміз не? Артроз термині буындарға әсер ететін созылмалы даму ауруын анықтау үшін қолданылады, оның анатомиялық негізі буын сүйектерінің бастарын қаптайтын шеміршектердің дегенеративті процесі болып табылады және тозуға ұшырайды.

Қол артрозының формалары, белгілері, белгілері және емі

Шеміршектің бірте-бірте бұзылуы бірлескен кеңістіктің азаюын және қоршаған сүйек тінінің реакциясын анықтайды; бұл кейде ақаулы позалық қатынаспен және деформация мен функционалдық импотенциямен байланысты озық кезеңдерінде ауырсыну мен қаттылық басым болатын клиникалық суреттерге әкеледі.

Қолдағы артроз сайтқа, зақымдалған буындардың санына және ықтимал ассоциацияларға байланысты әртүрлі формада болады.

Ең жиі кездесетін формалардың ішінде трапециометакарпальды артроз немесе ризоартроз және дистальды фалангааралық буындардың артрозы немесе Геберден артрозы.

Трапециометакарпальды буынға локализация (ризоартроз) тірек-қимыл жүйесінің барлық артритикалық көріністерінің шамамен 10% құрайды. Бірінші сандық сәуленің «тамырына» (ризона) әсер ете отырып, ол бүкіл бас бармақ тізбегінің кинематикасын бұзады, бұл 1-ші сандық сәуленің ерекше функциясының үдемелі жоғалуына байланысты ауыр мүгедектікке әкеледі: қысқышқа қарсы. бас бармақты басқа саусақтарға.

Ерте кезеңдерде бұзылу жиі тұрақты ауырсынумен сипатталады және консервативті емдеу бірнеше қарапайым принциптерге сүйене отырып ұсынылуы мүмкін: функционалдық демалыс, трапециометакарпальды буынның үнемділігі, физикалық агенттерді және статикалық жақшаларды қолдану.

Неғұрлым озық сатыларда бас бармақтың түбінде тұрақты ауырсыну, деформация және бөтелкенің қақпағын бұрап алу, тіпті кішкентай заттарды көтеру немесе кілтті құлыпта айналдыру қабілетсіздігі түрінде болатын елеулі функционалдық шектеулер бар.

Бұл кезеңде хирургиялық емдеу қажеттілігін ескеру қажет.

Негізінде екі мүмкін балама бар: биологиялық артропластика және артропластика.

Шамамен 30 жыл бойы қолданылып келе жатқан биологиялық артропластика өзінің құндылығын дәлелдеді, бұл бізге мыңдаған пациенттерді ауырсынудан және буындардың қозғалғыштығы мен ұстау күшін қалпына келтіруде жақсы және тұрақты нәтижелермен емдеуге мүмкіндік берді.

Техниканың әртүрлі нұсқаларымен ұсынылған, биологиялық артропластика негізінен трапецияны (артриттік процесте тозған екі сүйек құрамдас бөлігінің бірі) алып тастауды, оның мен I метакарптың негізі арасындағы ауырсынуды шешуді және тірек сүйекті құруды қамтиды. бөтен материалды имплантациялаусыз жергілікті сіңір және капсулалық құрылымдарды қолдану арқылы неоартикуляция.

Бұл, әрине, мамандандырылған ауруханаларда жасалуы керек нәзік операция, бірақ ол шетелдік материалдарды қолдануға байланысты барлық ықтимал асқынуларды жоюдың үлкен артықшылығына ие.

Мұндай асқынулар әрқашан артропластиканы қолдануды шектеді, бұл әлі де осындай кішкентай сүйек сегменттерінде тұрақты бекітуді алу қиындықтарымен және протездік материалдарға ықтимал жағымсыз реакциялармен байланысты асқынулардың шамадан тыс санымен ауырады.

Ықтимал қолдың барлық көптеген буындары артроз процесіне ұшырауы мүмкін: скафо-трапециялық артроз, перитрапециялық артроз, карпальды артроз, метакарпофалангальды артроз, проксимальды фалангаралық артроз немесе Бушар артрозы.

Дегенмен, ең жиі кездесетін түрі - дистальды фалангаралық артроз немесе Геберден артрозы: бұл қарабайыр артроздың ең кең таралған түрі, ол негізінен әйелдерге әсер етеді және әдетте менопаузадан кейін әйелдерде аутосомды доминантты генмен байланысты, ал еркектерде рецессивті.

Ол дистальды фалангаралық буындардың қатты дорсальды ісінуі (тырнақтардың маңайында), буын басының ісінуімен сипатталатын параартикулярлы остеохартилагинозды түйіндермен, ауытқулармен және деформациялармен көрінеді.

Бұл дистальды фалангтардың бүгілуі мен бүйірлік ауытқуында қаттылықты тудырады, кейде үзіліспен жүретін қарқынды ауырсынумен бірге жүреді.

Ерте кезеңдерде негізінен косметикалық сипаттағы бұзылыс функционалды түрде антиталгиялық негізде де, буын деформациясының нашарлауы нәтижесінде де озық сатыларда сандық қысқыштың функционалдық шектелуінің күшеюімен көрінеді.

Консервативті емдеу, жұмсақ нысандарда, тек емдік және физиотерапевтік қабынуға қарсы және ауырсынуды басатын терапияны қолдану арқылы ауырсынуды азайтуға бағытталған.

Қатысты Хабарламалар

Италиядағы денсаулық сақтау шығындары: үй шаруашылығына өсіп келе жатқан ауыртпалық

Apr 11, 2024

Aviary Alert: вирус эволюциясы мен адам тәуекелдері арасында

Apr 4, 2024

Эндометриозға қарсы сары түсті күн

Наурыз 28, 2024

Ұйқы безінің қатерлі ісігімен күресудегі үміт пен инновация

Наурыз 27, 2024

Жетілдірілген нысандарда, егер көрсетілген болса, артродез (фузия) хирургиясы дистальды фалангаралық буынның кеңеюінде, ауырсынуды толық жоюмен және жетілмегендіктерді түзетумен орындалады.