기분 장애: 정의 및 유발하는 문제

By 크리스티아노 안토니노 On 6년 2023월 XNUMX일

기분 장애는 일반적으로 개인이 자신을 둘러싼 환경 조건에 대한 반응을 적응하게 하는 기분 진동의 생리적 메커니즘의 변화를 특징으로 하는 정신병리학적 증후군입니다.

기분 장애의 경우, 기분의 변화는 종종 자발적으로 발생하고, 과도한 크기이며, 개인이 더 이상 정상적인 일상 기능을 유지할 수 없게 만드는 광범위한 증상을 동반합니다.

기분 장애는 일반적으로 우울 장애('단극성 우울증')와 양극성 장애로 나뉩니다.

전자는 다음과 같은 우울한 기분이 특징입니다.

깊은 슬픔, 죄책감, 두려움,
더 이상 가치가 없다는 느낌,
고립과 무관심 경향,
일상 활동에 대한 흥미와 즐거움의 상실,
수면이나 식욕 장애,
가난한 성욕.

이러한 기분 장애 증상은 급성 에피소드(주요 우울 장애라고 하기 위해 적어도 XNUMX주 동안 지속됨) 또는 장기간의 우울한 기분으로 나타날 수 있지만 다른 우울 증상이 특별히 두드러지거나 다수(최소 XNUMX년 동안 지속됨) 기분부전 장애를 진단하기 위해).

이러한 장애는 양극성 장애와 구별되는 특징을 공유합니다: 현재 또는 과거의 조증, 혼합 또는 경조증 에피소드가 없습니다.

반면에 양극성 기분 장애는 현저하게 행복하거나 짜증나는 기분의 단계와 함께 우울 삽화가 번갈아 나타나는 특징이 있습니다.

직장, 사회 또는 성적 영역에서 활동 수준 증가,
비정상적인 수다 또는 빠른 말,
생각이 빠르게 서로를 따라간다는 주관적인 느낌,
수면의 필요성 감소,
높은 자존감,
쉬운 산만함,
잠재적으로 유해한 즐거운 활동에 과도하게 관여합니다.

기분 장애 중에서 양극성 II 장애는 경조증 증상이 존재한다는 점에서 양극성 I 장애와 다르므로 덜 심각하고 강렬하며 대상의 사회적 및 업무 장애가 감소합니다.

마지막으로, 순환기분 장애는 적어도 XNUMX년 동안 중등도의 우울 증상과 경조증 증상이 빠르고 지속적으로 번갈아 나타나는 것이 특징입니다.

기분 장애는 일반 인구에서 널리 퍼진 병리학이며, 특히 우울증은 일반 개업의와 자주 상담해야 하는 이유입니다.

인구의 20%가 일생 동안 우울 또는 조증 삽화를 경험할 것으로 추정되며, 양극성 및 단극성 형태 사이의 비율은 1:3입니다.

서구 국가에서 주요 우울증의 유병률은 한 달 내에 2.2%, 평생 동안 5.8%이며, 여성이 남성보다 약 XNUMX배 더 많습니다.

발병 연령은 단극성 기분 장애와 양극성 기분 장애 간에 크게 다릅니다. 전자의 경우 전형적인 발병 연령은 30~40세 사이인 반면 양극성 형태는 15~30세입니다.

과학계에서 기분 장애에 대한 관심은 높은 유병률뿐만 아니라 사회적, 업무적, 정서적 삶의 손상, 알코올 또는 약물 남용, 그리고 궁극적으로 자살과 같은 심각한 합병증으로 인해 정당화됩니다.

기분장애에 기여하는 요인을 설명하려는 가설은 크게 생물학적 가설과 심리학적 가설로 나뉜다.

전자는 일부 피험자에서 유전적 기반 또는 신경 전달 물질 변경, 특히 노르아드레날린 및 세로토닌 시스템과 관련하여 생화학 시스템의 특정 취약성이 있다는 생각을 지지합니다. 환경적 요인에 의해 유발되는 이 취약성은 우울하거나 조증적이거나 혼합된 임상상을 유발할 수 있습니다.

기분 장애의 심리학적 인과 모델은 대신 개인이 자신, 타인 및 세계에 대해 가지고 있고 자신의 생각과 행동(인지 가설)을 안내하거나 상실 경험과 관련된 우울증을 갖는 '부정적인' 정신적 표현의 중심 역할을 강조했습니다. 어린 시절 (정신 분석 가설).

과거에는 기분 장애, 특히 중증 장애의 치료가 거의 전적으로 약물 사용과 관련되었던 반면, 최근 수십 년 동안 인지 행동 정신 요법은 특히 약물 요법과 결합될 때 특히 효과적인 치료법으로 인식되었습니다.

환자는 급성기뿐만 아니라 재발 방지, 양극성 형태의 경우 간기 단계의 예방적 중재로서 인지 행동 심리 치료의 혜택을 받을 수 있습니다.

다른 형태의 정신 요법은 기분 장애 치료에 대한 효능에 대한 특별한 과학적 증거가 없습니다.