공포증 : 정의, 증상 및 치료

By 크리스티아노 안토니노 On 15년 2023월 XNUMX일

공포증은 실제 위협이 되지 않고 다른 사람들이 특별한 심리적 고통 없이 직면하는 것에 대한 극단적이고 비합리적이며 불균형한 두려움입니다.

고통받는 사람은 아마도 거미나 도마뱀과 같은 무해한 동물과 접촉할 것이라는 생각이나 대부분의 사람들이 무관심하게 만드는 행동을 수행할 것이라는 생각에 공포에 휩싸입니다(예: 밀실 공포증 환자는 엘리베이터나 지하를 탈 수 없습니다). ).

공포증은 다음과 같은 독특한 특징을 지닌 뚜렷하고 지속적인 공포입니다.

대상 또는 상황의 실제 위험에 비례하지 않습니다.
합리적인 설명, 시연 및 추론으로 통제할 수 없습니다.
피험자의 자발적인 통제 능력을 초과합니다.
두려운 상황 자극을 체계적으로 회피합니다.
해결되거나 완화되지 않고 장기간 지속됩니다.
관련 개인에 대한 어느 정도의 부적응을 포함합니다.
개인은 두려움이 비합리적이며 두려워하는 대상, 활동 또는 상황의 실제 위험 때문이 아님을 인식합니다.

공포증을 앓고 있는 사람들은 두려움의 비합리성을 잘 알고 있지만 통제할 수는 없습니다.

공포증 불안은 빈맥, 어지러움, 기외수축, 위 및 배뇨 장애, 메스꺼움, 설사, 질식, 발적, 과도한 발한, 떨림 및 탈진과 같은 생리적 증상으로 표현됩니다.

두려움 때문에 사람은 아프고 단 한 가지만 원합니다. 바로 도망치는 것입니다! 반면에 도망치는 것은 비상 전략입니다.

두려움과 관련될 수 있는 모든 상황이나 조건을 피하려는 경향은 비록 그 순간 공포증의 영향을 감소시키지만 실제로는 치명적인 함정을 구성합니다. 다음 회피(기술적으로는 각 회피가 두려움을 부정적으로 강화한다고 합니다).

이러한 점진적인 회피의 나선은 자신의 자원에 대한 불신뿐만 아니라 개인의 공포 반응을 증가시켜 개인의 정상적인 일상, 직장 또는 학교 기능, 사회적 활동 또는 관계를 크게 방해할 정도로 증가합니다. 따라서 불편함은 점점 제한적입니다.

예를 들어 비행 공포증이 있는 사람은 많은 여행을 포기해야 할 수 있으며, 일을 위해 여행을 해야 하는 경우 당황하게 됩니다.

바늘과 주사기를 두려워하는 사람들은 필요한 건강 검진을 포기하거나 임신 경험을 박탈할 수 있습니다.

비둘기를 무서워하는 사람은 광장을 통과하지 못하고 야외 카페 테이블에 앉아 커피를 즐길 수 없는 등.

공포증의 종류

공포증에 대해 이야기할 때 일반적으로 개 공포증, 고양이 공포증, 거미 공포증, 밀폐된 공간 공포증, 곤충 공포증, 비행기 공포증, 혈액 공포증, 주사 공포증 등을 언급합니다.

보다 정확하게는 장애율이 높은 일반화된 공포증(광장공포증, 사회공포증)과 피험자가 일반적으로 두려워하는 자극을 피함으로써 잘 관리되는 공통특정공포증이 있으며 다음과 같이 분류된다.

동물 유형. 거미 공포증(arachnophobia), 새 공포증 또는 비둘기 공포증(ornithophobia), 곤충 공포증, 개 공포증(cynophobia), 고양이 공포증(ailurophobia), 쥐 공포증 등
자연환경형. 뇌우 공포증(brontophobia), 높은 곳 공포증(고소 공포증), 어둠 공포증(scotophobia), 물 공포증(hydrophobia) 등.
혈액 주사 부상 유형. 혈액공포증(혈액공포증), 바늘공포증, 주사기공포증 등..
상황 유형. 대중 교통, 터널, 다리, 승강기, 비행(비행공포증), 운전 또는 밀폐된 장소(밀실공포증 또는 광장공포증)와 같은 특정 상황에 의해 공포가 유발되는 경우.
다른 유형. 질식 또는 질병에 걸릴 수 있는 상황에 대한 두려움 또는 회피(강박 장애 및 건강염려증 참조) 등과 같은 다른 자극에 의해 두려움이 유발되는 경우 특정 형태의 공포증은 자신의 신체 또는 신체 일부와 관련됩니다. 그 사람이 끔찍하고, 보기 흉하고, 역겨운 것으로 보는 것입니다(이형증).

일부 정신 분석가가 제안한 것처럼 사람이 겪고 있는 공포증의 유형에는 무의식적인 상징적 의미가 없으며 특정 공포는 비자발적 오학습 경험(피험자가 기억할 필요는 없음)에만 연결되어 있다는 점을 명확히 하는 것이 중요합니다. 유기체는 무의식적으로 위험을 객관적으로 위험하지 않은 대상이나 상황과 연관시킵니다.

본질적으로 소위 '고전적 조건화' 과정입니다.

이 조건화는 두려운 상황과 관련하여 공포증 피험자가 적용하는 자발적인 체계적 회피로 인해 시간이 지남에 따라 변경되지 않고 유지됩니다.

공포증 치료

공포증의 치료는 다른 심리적 장애로 인해 복잡하지 않은 경우 비교적 간단하며 주로 단기(종종 3-4개월 이내) 인지 행동 심리 치료를 포함합니다.

공포증의 치료는 일반적으로 첫 달 안에 끝나는 사례 평가 기간 후에 필연적으로 두려운 자극에 점진적인 노출 기술을 사용하는 것을 포함합니다.

환자는 중앙 대상이나 상황(예: 바늘 공포증에 대한 새 주사기 이미지 또는 개 공포증에 대한 음식 깡통 이미지)에서 가장 멀리 있는 자극부터 시작하여 두려움을 유발하는 자극에 매우 점진적으로 더 가까워집니다.

이러한 자극과의 접촉은 필연적으로 습관이 이어지고 더 이상 불안을 유발하지 않을 때까지 유지됩니다.

그 시점에서만 미리 세션에서 신중하게 준비된 계층 구조에서 약간 더 불안을 유발하는 자극에 노출됩니다. 이런 식으로 몇 주 동안 피험자에게 너무 많은 불안을 일으키지 않고 '중립적'이 될 때까지 각 운동을 반복하지 않고 계층 구조를 훨씬 더 강한 노출로 이동할 수 있습니다.

이 절차는 두려운 대상이나 상황을 대면하는 것을 포함하기 때문에 공포증을 앓고 있는 사람들에게는 매우 두려울 수 있지만, 경험이 풍부한 치료사의 도움을 받아 잘 수행된다면 절대적으로 적용 가능하며 90-95세의 성공을 보장합니다. 공포증 치료 사례의 %.

어떤 경우에는 방법을 더 효과적으로 만들기 위해 환자에게 생리적 이완 전략을 가르치고 불안을 유발하는 자극에 노출되기 직전에 이를 사용하도록 요청합니다. , 불안보다는 그런 자극으로.