ຄໍາແນະນໍາທີ່ລວດໄວແລະເປື້ອນຕໍ່ການຕົກໃຈ: ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການຊົດເຊີຍ, ການຊົດເຊີຍແລະ irreversible
ທຸກຄັ້ງທີ່ຄົນເຈັບເສຍຊີວິດ, ອາການຊ໊ອກແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມ. ອາການຊ໊ອກແມ່ນການສູນເສຍການໄຫຼວຽນທີ່ພຽງພໍເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນອະໄວຍະວະທີ່ສໍາຄັນ. ພື້ນຖານຂອງອາການຊ໊ອກທຸກປະເພດແມ່ນ hypotension ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ hypoxia
hypotension ນີ້ສາມາດເປັນຜົນມາຈາກຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງພາກສ່ວນໃດຫນຶ່ງຂອງລະບົບການໄຫຼວຽນຂອງ, ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຜົນໄດ້ຮັບສາມາດຖືກຈັດປະເພດຕ່າງໆຕາມຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງມັນ.
ປະເພດຂອງອາການຊ໊ອກ
ລະບົບການໄຫຼວຽນຂອງນ້ໍາແມ່ນບໍ່ມີຫຍັງຫຼາຍກ່ວາ loop ສະລັບສັບຊ້ອນຂອງນ້ໍາທີ່ເຄື່ອນຍ້າຍໂດຍປັ໊ມ.
ການຊ໊ອກຈະສົ່ງຜົນໃຫ້ປໍ້າ, ທໍ່ ຫຼືນໍ້າເສຍ/ເສຍ.
ການຝຶກອົບຮົມ: ໄປຢ້ຽມຢາມບູດຂອງ DMC DINAS ທີ່ປຶກສາດ້ານການແພດໃນງານວາງສະແດງສຸກເສີນ
![]()
ແຕ່ລະຊະນິດຂອງອາການຊ໊ອກສາມຊະນິດນີ້ມີສາເຫດຕ່າງໆ
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງປັ໊ມ (ຫົວໃຈ) ເອີ້ນວ່າ "ການຊ໊ອກ cardiogenic" ມີຫຼາຍວິທີທີ່ຫົວໃຈສາມາດລົ້ມເຫຼວ, ແຕ່ການນໍາສະເຫນີທົ່ວໄປທີ່ສຸດແລະການທົດສອບສູງແມ່ນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ congestive (CHF).
CHF ແມ່ນການຫຼຸດລົງຊໍາເຮື້ອຂອງຜົນຜະລິດຂອງຫົວໃຈເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຈຸລັງກ້າມຊີ້ນ.
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ cardiogenic shock ຈະມີຜິວໜັງເຢັນ/ໜຽວ/ຈືດໆ ແລະ ມີອາການບວມຢູ່ປາຍລຸ່ມຂອງເຂົາເຈົ້າ ແລະ ອາດຈະມີຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີຕໍ່າ ຖ້າສະພາບຂອງພວກມັນຮ້າຍແຮງ.
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງທໍ່ (ເສັ້ນເລືອດ) ມີສາມຮູບແບບຕົ້ນຕໍ:
ຊ໊ອກ Anaphylactic ບ່ອນທີ່ allergen ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕອບສະຫນອງອາການແພ້ອັນໃຫຍ່ຫຼວງ; ຊ໊ອກ neurogenic ບ່ອນທີ່ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ ກະດູກສັນຫລັງ cord ປ້ອງກັນສັນຍານເສັ້ນປະສາດຈາກການເຂົ້າຫາເສັ້ນເລືອດ; ແລະ sepsis ບ່ອນທີ່ microbes ໃນກະແສເລືອດເຮັດໃຫ້ເກີດປະຕິກິລິຍາຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຫຼາຍເກີນໄປ.
ຊ໊ອກ Anaphylactic ເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ ຈຸລັງເລືອດຂາວ ປ່ອຍຕົວສົ່ງສານເຄມີຈຳນວນມະຫາສານ ທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຫລອດເລືອດອອກ ແລະຮົ່ວໄຫຼເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອຢ່າງບໍ່ເໝາະສົມ.
ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ຈະມີຜິວໜັງຮ້ອນ/ແດງ, ອາດເປັນຕຸ່ມຜື່ນ, ຫົວໃຈເຕັ້ນແຮງ, ແລະອາດຈະມີອາການບວມຂອງໜ້າ/ສົບ.
ພວກເຂົາເຈົ້າອາດຈະປະສົບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈແລະ / ຫຼືການປະນີປະນອມທາງເດີນຫາຍໃຈຈາກການໃຄ່ບວມນີ້.
ອາການຊ໊ອກ Neurogenic ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ການບາດເຈັບຂອງກະດູກສັນຫຼັງສູງໃນ ຄໍ ຕັດຮ່າງກາຍອອກຈາກລະບົບປະສາດ sympathetic, ນີ້ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຂອງ vasoconstricting ແລະຫົວໃຈຈາກການເພີ່ມອັດຕາຂອງມັນ.
ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ຈະເປັນ bradycardic ຫຼືມີອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈປົກກະຕິເຖິງວ່າຈະມີ hypotensive.
ອຳມະພາດທາງຮ່າງກາຍຂອງຂາ ແລະແຂນແມ່ນເກືອບສະເໝີ.
Sepsis ແມ່ນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງ "ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຖັງ," ຈຸລິນຊີໃນກະແສເລືອດກະຕຸ້ນການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານທີ່ຮຸກຮານແລະຖ້າພວກມັນມີຢູ່ໃນຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຮົ່ວໄຫຼຂອງເສັ້ນເລືອດແລະ vasodilation ໃນປະຕິກິລິຍາທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບ anaphylaxis.
ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ຈະມີຜິວຫນັງຮ້ອນ / ສີແດງແລະ tachycardia, ພວກເຂົາມັກຈະມີອາການເຊັ່ນ: ໜາວ ສັ່ນ, ໄຂ້, ແລະ diaphoresis.
ການສູນເສຍນ້ໍາ (ເລືອດ) ແມ່ນສາເຫດສຸດທ້າຍຂອງອາການຊ໊ອກ, ເອີ້ນວ່າ "Hypovolemic Shock"
ເລືອດສາມາດສູນເສຍໄດ້ໃນຫຼາຍວິທີ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຍ້ອນການບາດເຈັບຫຼືເລືອດໄຫຼຊໍາເຮື້ອ / ສ້ວຍແຫຼມເຂົ້າໄປໃນລໍາໄສ້ເປັນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດໃນການຕັ້ງຄ່າ EMS.
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ມີຜິວໜັງເຢັນ/ຈືດ/ໜຽວ ແລະເປັນຕາເປັນຕາ.
ພວກເຂົາເຈົ້າມັກຈະມີປະຫວັດຂອງເລືອດອອກຫຼືການບາດເຈັບທີ່ຜ່ານມາ.
ປະເພດຂອງອາການຊ໊ອກ
ອາການຊ໊ອກຂອງປະເພດໃດກໍ່ຕາມສາມາດຖືກຈັດໃສ່ເຂົ້າໄປໃນຫນຶ່ງໃນສາມປະເພດ, ຊົດເຊີຍ, ຊົດເຊີຍ, ຫຼືບໍ່ສາມາດປ່ຽນຄືນໄດ້ໂດຍອີງໃສ່ອາການແລະອາການທີ່ຄົນເຈັບກໍາລັງປະສົບ.
ອາການຊ໊ອກທີ່ຊົດເຊີຍເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດ, ຫຼືປະລິມານເລືອດສາມາດປົກຄຸມດ້ວຍລະບົບອື່ນ.
ຫົວໃຈເຮັດສິ່ງນີ້ໂດຍການເພີ່ມອັດຕາທີ່ມັນສູບເລືອດແລະເສັ້ນເລືອດສາມາດປິດລົງ (vasoconstriction) ແລະເພີ່ມປະລິມານຄວາມກົດດັນທີ່ໄປເຖິງອະໄວຍະວະຕ່າງໆ.
ອາການຂອງອາການຊ໊ອກທີ່ໄດ້ຮັບຄ່າຕອບແທນແມ່ນອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈສູງ, ຄວາມດັນເລືອດ systolic ສູງກວ່າ 90, ແລະສະພາບຈິດໃຈປົກກະຕິ.
ອາການຊ໊ອກທີ່ໄດ້ຮັບຄ່າຕອບແທນອາດຈະບໍ່ມີອາການ, ຄົນເຈັບບາງຄົນອາດຈະຮູ້ສຶກໃຈສັ່ນ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ເມື່ອຍລ້າ, ຫຼືອາການທີ່ບໍ່ແນ່ນອນ/ບໍ່ຊັດເຈນອື່ນໆ.
ອາການຊ໊ອກ decompensated ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ລະບົບອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດປົກຄຸມໄດ້ຢ່າງສົມບູນສໍາລັບລະບົບທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ນີ້ມັກຈະເກີດຂື້ນເທື່ອລະກ້າວຍ້ອນວ່າລະບົບທີ່ເສຍຫາຍຊ້າໆຈະສູນເສຍການເຮັດວຽກຫຼືລະບົບທີ່ປົກຄຸມສໍາລັບລະບົບທີ່ເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິເລີ່ມ "ອ່ອນເພຍ."
Hypotension ແມ່ນອາການທີ່ສໍາຄັນຂອງອາການຊ໊ອກ decompensated, ຊ໊ອກບໍ່ໄດ້ decompensated ຈົນກ່ວາ hypotension ຫຼື dysfunction ຂອງອະໄວຍະວະ, ໃນ EMS ການປ່ຽນແປງສະຖານະພາບຈິດໃຈແມ່ນຕົວຊີ້ວັດທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງ dysfunction ອະໄວຍະວະ.
ອາການຂອງອາການຊ໊ອກ decompensated ແມ່ນສັບສົນ, ເຫື່ອອອກ, ໜາວສັ່ນ, ການປ່ຽນແປງການເບິ່ງເຫັນ, ແລະຄວາມເຫງົານອນ / ເມື່ອຍລ້າ.
ອາການຊ໊ອກທີ່ບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອຄວາມຕາຍໃກ້ເຂົ້າມາແລ້ວ, ຄົນເຈັບຈະໝົດສະຕິ, ຄວາມດັນເລືອດສູງອາດຈະຮ້າຍແຮງ, ແລະອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈອາດຈະເລີ່ມຫຼຸດລົງຖ້າມີ tachycardia ມາກ່ອນ.
ການຝຶກອົບຮົມ: ໄປຢ້ຽມຢາມບູດຂອງ DMC DINAS ທີ່ປຶກສາດ້ານການແພດໃນງານວາງສະແດງສຸກເສີນ
ການປິ່ນປົວອາການຊ໊ອກ
ການປິ່ນປົວ EMT ຂອງທຸກປະເພດ / ປະເພດຂອງອາການຊ໊ອກແມ່ນສຸມໃສ່ປະມານ ABCs.
ເສັ້ນທາງຫາຍໃຈມັກຈະຖືກທໍາລາຍໃນເວລາຕໍ່ມາໃນໄລຍະອາການຊ໊ອກຍ້ອນວ່າພວກມັນ decompensate ແລະພັດທະນາສະຖານະພາບທາງດ້ານຈິດໃຈທີ່ປ່ຽນແປງ, ນີ້ສາມາດສົ່ງຜົນໃຫ້ມີການປະນີປະນອມຂອງການຫາຍໃຈເຊັ່ນດຽວກັນແລະຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຕ້ອງການການລະບາຍອາກາດທາງບວກແລະເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ.
ອາການຊ໊ອກ Neurogenic ແມ່ນກໍລະນີທີ່ຫາຍາກທີ່ການປະນີປະນອມຂອງການຫາຍໃຈອາດຈະພັດທະນາຄັ້ງທໍາອິດເນື່ອງຈາກການອໍາມະພາດຂອງກ້າມຊີ້ນຫາຍໃຈ.
ການປິ່ນປົວການໄຫຼວຽນທີ່ຖືກທໍາລາຍແມ່ນເປັນຈຸດສູນກາງໃນອາການຊ໊ອກ, ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ໃນອາການຊ໊ອກຕ້ອງການນ້ໍາ IV ເພື່ອຊ້າຫຼືປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ພວກເຂົາກ້າວໄປສູ່ອາການຊ໊ອກ decompensated ຫຼື irreversible shock.
ອາການຊ໊ອກໃນເລືອດ ແລະ ອາການຊ໊ອກ hypovolemic ສະເຫມີຕ້ອງການ IV fluids, neurogenic ແລະ anaphylactic shock ບາງຄັ້ງຕ້ອງການ IV fluids, ແລະຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ cardiogenic shock ບໍ່ຄວນໃຫ້ IV fluids.
ການຊ໊ອກ Anaphylactic ແລະ neurogenic ມີການປິ່ນປົວພິເສດທີ່ມີຢູ່; anaphylaxis ຖືກຄຸ້ມຄອງດ້ວຍ epinephrine, "Epi-Pen" ແມ່ນປະລິມານ 0.3mg ຂອງ epinephrine 1mg / ml ແລະເປັນການປິ່ນປົວ EMS ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດສໍາລັບການ anaphylaxis, ຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຕ້ອງການຢາ epinephrine ຊ້ໍາອີກຖ້າພວກເຂົາສືບຕໍ່ decompensate.
ອາການຊ໊ອກ neurogenic ຍັງຖືກຄຸ້ມຄອງດ້ວຍ epinephrine ນອກເຫນືອໄປຈາກນ້ໍາ IV ຖ້າ hypotension ປາກົດ.
ອ່ານຍັງ:
ມີຊີວິດສຸກເສີນຫຼາຍຂຶ້ນ…ສົດ: ດາວໂຫລດແອັບຟຣີໃໝ່ຂອງໜັງສືພິມຂອງເຈົ້າສຳລັບ IOS ແລະ Android
ການຊົດເຊີຍ, Decompensated ແລະ irreversible Shock: ສິ່ງທີ່ເຂົາເຈົ້າເປັນແລະສິ່ງທີ່ເຂົາເຈົ້າກໍານົດ
ການຟື້ນຟູການຈົມນ້ໍາສໍາລັບ Surfers
ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງທໍາອິດ: ເວລາແລະວິທີການປະຕິບັດ Heimlich Maneuver / VIDEO
ການຊ່ວຍເຫຼືອຄັ້ງທໍາອິດ, ຫ້າຄວາມຢ້ານກົວຂອງການຕອບສະຫນອງ CPR
ປະຕິບັດການປະຖົມພະຍາບານໃນເດັກນ້ອຍ: ຄວາມແຕກຕ່າງກັບຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນຫຍັງ?
Heimlich Maneuver: ຊອກຫາວ່າມັນແມ່ນຫຍັງແລະເຮັດແນວໃດມັນ
Chest Trauma: ລັກສະນະທາງຄລີນິກ, ການປິ່ນປົວ, ການຊ່ວຍທາງເດີນຫາຍໃຈ ແລະລະບົບຫາຍໃຈ
ເລືອດອອກພາຍໃນ: ຄໍານິຍາມ, ສາເຫດ, ອາການ, ການບົ່ງມະຕິ, ຄວາມຮຸນແຮງ, ການປິ່ນປົວ
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ AMBU Balloon ແລະ Breathing Ball Emergency: ຂໍ້ດີແລະຂໍ້ເສຍຂອງສອງອຸປະກອນທີ່ສໍາຄັນ
ວິທີການປະຕິບັດການສໍາຫຼວດເບື້ອງຕົ້ນໂດຍໃຊ້ DRABC ໃນການປະຖົມພະຍາບານ
Heimlich Maneuver: ຊອກຫາວ່າມັນແມ່ນຫຍັງແລະເຮັດແນວໃດມັນ
ສິ່ງທີ່ຄວນຢູ່ໃນຊຸດປະຖົມພະຍາບານເດັກ
ພິດເຫັດພິດ: ຈະເຮັດແນວໃດ? ການເປັນພິດສະແດງອອກແນວໃດ?
ການເປັນພິດຂອງສານຕະກົ່ວແມ່ນຫຍັງ?
ພິດໄຮໂດຄາບອນ: ອາການ, ການວິນິດໄສ ແລະການປິ່ນປົວ
ການປະຖົມພະຍາບານເບື້ອງຕົ້ນ: ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດຫຼັງຈາກກືນກິນຫຼືການຮົ່ວໄຫຼຂອງສານຟອກຂາວໃສ່ຜິວຫນັງຂອງທ່ານ
ອາການແລະອາການຂອງອາການຊ໊ອກ: ວິທີການແລະເວລາທີ່ຈະແຊກແຊງ
Wasp Sting ແລະອາການຊ໊ອກ Anaphylactic: ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດກ່ອນທີ່ລົດສຸກເສີນມາຮອດ?
ຊ໊ອກກະດູກສັນຫຼັງ: ສາເຫດ, ອາການ, ຄວາມສ່ຽງ, ການວິນິດໄສ, ການປິ່ນປົວ, ການຄາດຄະເນ, ການເສຍຊີວິດ
Cervical Collar In Trauma ຄົນເຈັບໃນຢາສຸກເສີນ: ເມື່ອໃຊ້ມັນ, ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງສໍາຄັນ
KED Extrication ອຸປະກອນສໍາລັບການສະກັດບາດແຜ: ມັນແມ່ນຫຍັງແລະວິທີການນໍາໃຊ້ມັນ
ການແນະນໍາການຝຶກອົບຮົມການປະຖົມພະຍາບານແບບພິເສດ