Pediatric Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD): ຄວາມແຕກຕ່າງແລະຄຸນລັກສະນະແນວໃດ?

By ຄຣິສເຕຍໂນ ອັນໂຕນິໂນ On Dec 27, 2022

ເຄື່ອງ defibrillator ອັດຕະໂນມັດ implantable (ຍັງເອີ້ນວ່າ ICD ຈາກພາສາອັງກິດ Implantable Cardioverter Defibrillator) ເປັນອຸປະກອນທີ່ຊັບຊ້ອນທີ່ຊ່ວຍຊີວິດຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ມີການລົບກວນຈັງຫວະຫົວໃຈຮ້າຍແຮງ.

ເຄື່ອງ defibrillator ອັດຕະໂນມັດ implantable ແມ່ນອຸປະກອນທີ່ຊັບຊ້ອນຫຼາຍທີ່ໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນ

ຜູ້ສະຫມັກຄົນເຈັບສໍາລັບການຝັງອຸປະກອນນີ້ແມ່ນຜູ້ທີ່:

ໄດ້ນໍາສະເຫນີດ້ວຍ arrhythmia ventricular malignant ຫຼື cardiac arrest;
ມີ, ເນື່ອງຈາກລັກສະນະຂອງເຂົາເຈົ້າແລະພະຍາດຂອງເຂົາເຈົ້າ, ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະທຸກທໍລະມານເປັນ ventricular arrhythmia ຫຼືຫົວໃຈຈັບ.

ນີ້ແມ່ນອຸປະກອນອີເລັກໂທຣນິກຂະໜາດນ້ອຍທີ່ກວດຈັບການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຢູ່ສະເໝີ ແລະ ແຊກແຊງໃນເວລາທີ່ເກີດອາການຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ.

CARDIOPROTECTION ແລະ CARDIOPULMONARY RESUSCITATION? ເຂົ້າໄປທີ່ບູດ EMD112 ຢູ່ທີ່ງານວາງສະແດງສຸກເສີນດຽວນີ້ເພື່ອສຶກສາເພີ່ມເຕີມ

Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD) ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວປະກອບດ້ວຍ 3 ອົງປະກອບ:

ຫມໍ້ໄຟ;
ໄມໂຄຣໂປຣເຊສເຊີ (ຄອມພິວເຕີຂະໜາດນ້ອຍ). ຫມໍ້ໄຟແລະ microprocessor ແມ່ນບັນຈຸຢູ່ໃນກໍລະນີໂລຫະທີ່ຂ້ອນຂ້າງໃຫຍ່ກວ່າຂະຫນາດຂອງ matchbox ທົ່ວໄປ;

ສາຍໄຟຟ້າໜຶ່ງສາຍ ຫຼື ຫຼາຍສາຍໃສ່ໃນ ຫຼື ຢູ່ເທິງຫົວໃຈ (ນຳ) ທີ່ສົ່ງສັນຍານໄຟຟ້າຈາກກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈໄປຫາ defibrillator ຖືກຈັດໃສ່ພາຍໃຕ້ຫົວໃຈແລະໃນທາງກັບກັນ.

microprocessor ຮັບຜິດຊອບໃນການປະສານງານທັງຫມົດ, ແລະຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງອຸປະກອນແລະການຕັ້ງຄ່າໂຄງການໂດຍ cardiologist, defibrillator ອັດຕະໂນມັດ implantable ສາມາດສະຫນອງການປິ່ນປົວໄຟຟ້າຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍ, ທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນການຊ໊ອກໄຟຟ້າ (ຍັງ. ທີ່ເອີ້ນວ່າ DC Shock), ຄືກັນກັບເຄື່ອງ defibrillators ພາຍນອກປົກກະຕິທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ.

ທຸກຄົນໄດ້ເຫັນພວກມັນ, ຖ້າບໍ່ຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ, ໃນບາງຊຸດໂທລະພາບທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ.

ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ຖ້າ arrhythmia ເກີດຂື້ນແລະຈັງຫວະຂອງຫົວໃຈເຕັ້ນໄວຜິດປົກກະຕິ (tachycardia), ເກີນຂອບເຂດຄວາມປອດໄພທີ່ກໍານົດໄວ້, ຄວາມສ່ຽງຂອງການຈັບກຸມຫົວໃຈແມ່ນໃກ້ເຂົ້າມາ.

ເຄື່ອງປ້ອງກັນຫົວໃຈເຕັ້ນແບບ Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD) ກວດຫາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເຕັ້ນໄວໃນທັນທີ ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການຊ໊ອກໄຟຟ້າເພື່ອເຮັດໃຫ້ຈັງຫວະຂອງຫົວໃຈເປັນປົກກະຕິ.

Implantable Cardioverter Defibrillators (ICDs), ເຊິ່ງຍັງເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນເຄື່ອງກະຕຸ້ນຈັງຫວະ, ສາມາດກວດພົບການຊ້າລົງຜິດປົກກະຕິຂອງຈັງຫວະຂອງຫົວໃຈ (bradycardia) ແລະກະຕຸ້ນຫົວໃຈເພື່ອໃຫ້ມັນເລີ່ມເຕັ້ນປົກກະຕິອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ບໍ່ຫຼາຍແລະບໍ່ຫນ້ອຍກວ່າເຄື່ອງກະຕຸ້ນຈັງຫວະ.

ຄວາມສໍາຄັນຂອງການຝຶກອົບຮົມໃນການຊ່ວຍເຫຼືອ: ໄປຢ້ຽມຢາມຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອ SQUICIARINI ແລະຊອກຫາວິທີການກະກຽມສໍາລັບການສຸກເສີນ.

ເຄື່ອງກໍາເນີດ defibrillator ອັດຕະໂນມັດ implantable ແມ່ນ implanted ພາຍໃຕ້ຜິວຫນັງ, ໃນ subcutis ໄດ້.

ໃນເດັກນ້ອຍທີ່ມີນໍ້າຫນັກຫຼາຍກວ່າ 35-40 ກິໂລ, ການປູກຝັງຂອງເຄື່ອງກໍາເນີດແມ່ນເກີດຂື້ນໃນບໍລິເວນ thoracic, ພາຍໃຕ້ກະດູກຄໍ, ດ້ວຍການນໍາໄປກະຕຸ້ນພາຍໃນຂອງຢູ່ຕາມໂກນຫົວໃຈ (ການຝັງຕົວຂອງ endocardial) ຜ່ານເສັ້ນເລືອດຂະຫນາດໃຫຍ່: ເສັ້ນກ່າງ subclavian, ຊັ້ນສູງ vena cava ສາມາດບັນລຸ atrium ຂວາແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ ventricle ຂວາ.

ໃນເດັກທີ່ມີນໍ້າໜັກໜ້ອຍກວ່າ 15-20 ກິໂລ ແລະ ຜູ້ທີ່ບໍ່ສາມາດເຂົ້າຫາຫ້ອງຫົວໃຈຈາກເສັ້ນເລືອດໄດ້, ການຝັງເຂັມແມ່ນແທນການຜ່າຕັດຫົວໃຈດ້ວຍການວາງສາຍນຳຢູ່ດ້ານນອກຂອງຫົວໃຈ (ການຝັງເຂັມ) ແລະເຄື່ອງກໍາເນີດທີ່ວາງໄວ້ໃນຖົງໃຕ້ຜິວຫນັງຢູ່ໃນລະດັບຂອງທ້ອງ.

ນໍ້າໜັກລະຫວ່າງ 20 ຫາ 30-35 ກິໂລ, ການປູກຝັງສາມາດປະສົມໄດ້, ມີສານນໍາຢູ່ດ້ານນອກຂອງຫົວໃຈ (epicardial) ເພື່ອລົງທະບຽນ arrhythmia malignant ແລະນໍາໄປເຖິງຊັ້ນໃນຂອງຫົວໃຈຜ່ານເສັ້ນເລືອດເພື່ອດໍາເນີນການ defibrillation.

ປະເພດເຫຼົ່ານີ້ຂອງ Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD) ຍັງສາມາດກະຕຸ້ນຫົວໃຈໃນເວລາທີ່ມັນບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ດ້ວຍຕົນເອງ, ຄືກັນກັບເຄື່ອງກະຕຸ້ນຈັງຫວະປົກກະຕິ.

ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ເຄື່ອງ defibrillator Implantable Cardioverter (ICD) ແບບດັ້ງເດີມໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າກັບ subcutaneous Implantable Cardioverter Defibrillator (S-ICD), ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ການ defibrillation ປະຕິບັດໄດ້ໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີສານນໍາຢູ່ໃນຫົວໃຈ.

ເນື່ອງຈາກຂະຫນາດຂອງມັນ, S-ICD ສາມາດໃສ່ໄດ້ພຽງແຕ່ໃນຄົນເຈັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸເລັກນ້ອຍ, ໂດຍທົ່ວໄປນ້ໍາຫນັກເກີນ 35 ກິໂລແລະມີດັດຊະນີມະຫາຊົນຂອງຮ່າງກາຍຫຼາຍກ່ວາ 20.

ມັນຄວນຈະສັງເກດເຫັນວ່າອຸປະກອນ subcutaneous (S-ICDs) ໃນປະຈຸບັນບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກເປັນຕົວກະຕຸ້ນ, ie ສົ່ງສານຕ້ານການ tachycardia ແລະການກະຕຸ້ນຕ້ານ bradycardia.

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ໃນຕອນທ້າຍຂອງການປູກຝັງຂອງແຕ່ລະຄົນ Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD), ມັນໄດ້ຖືກທົດສອບວ່າອຸປະກອນເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິແລະການປະເມີນວ່າ Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD) ສາມາດຮັບຮູ້ແລະຂັດຂວາງມັນໄດ້.

ສຸຂະພາບຂອງເດັກນ້ອຍ: ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການແພດໂດຍການໄປຢ້ຽມຢາມປຶ້ມຢູ່ໃນງານວາງສະແດງສຸກເສີນ.

ການປູກຝັງຂອງ Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD) ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ປອດໄພພໍສົມຄວນ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຜ່າຕັດໃດໆ, ມັນສາມາດມີອາການແຊກຊ້ອນທັນທີທັນໃດເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອ, ອາການແພ້, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນເລືອດ, ການລົ້ມລົງຂອງປອດຈາກການຕົກເລືອດຫຼືການຊຶມເຊື້ອທາງອາກາດ, ເສັ້ນເລືອດຂອງ myocardial perforation ແລະເລືອດອອກໃນກະເປົ໋າ pacemaker.

Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD) ຄວນຖືກກວດໂດຍແພດແລະນັກວິຊາການເປັນປະຈໍາ (ປະມານທຸກໆ 6 ເດືອນ), ເພາະວ່າອຸປະກອນອາດຈະຢຸດເຊົາເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງຕາມເວລາ: ສາຍອາດຈະເຄື່ອນຫຼືແຕກ, ສະພາບຫົວໃຈອາດຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ອຸປະກອນອື່ນໆ. ລົບກວນສັນຍານໄຟຟ້າ, ແບັດເຕີຣີອາດຈະປ່ອຍ ຫຼືຢຸດເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກະທູ້

ການໃຊ້ຈ່າຍດ້ານສຸຂະພາບໃນອິຕາລີ: ພາລະທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຄົວເຮືອນ

Apr 11, 2024

Aviary Alert: ລະຫວ່າງວິວັດທະນາການໄວຣັສ ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງມະນຸດ

Apr 4, 2024

ມື້ຫນຶ່ງໃນສີເຫຼືອງຕ້ານ endometriosis

Mar 28, 2024

ຄວາມຫວັງແລະນະວັດຕະກໍາໃນການຕໍ່ສູ້ຕ້ານມະເຮັງ Pancreatic

Mar 27, 2024

ແບດເຕີຣີ້ Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD) ສາມາດຢູ່ໄດ້ຈາກ 5 ຫາ 7 ປີຂື້ນກັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງອຸປະກອນ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຫນ້າທີ່, ລວມທັງສະຖານະຫມໍ້ໄຟ, ຍັງສາມາດຄວບຄຸມຫ່າງໄກສອກຫຼີກໂດຍຜ່ານ telemedicine.

ມັນຍັງມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະ X-ray ຫນ້າເອິກທຸກໆ 2 ປີເພື່ອກວດເບິ່ງຕໍາແຫນ່ງແລະລະດັບຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງເສັ້ນນໍາ, ເຊິ່ງສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຄົນເຈັບທີ່ເຕີບໃຫຍ່.

ຖ້າອຸປະກອນແຊກແຊງ (ເຮັດໃຫ້ເກີດການຊ໊ອກໄຟຟ້າ), ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເຮັດໃຫ້ຄອບຄົວແລະຄົນເຈັບເປັນຕາຕົກໃຈ: ໃນຄວາມເປັນໄປໄດ້ທັງຫມົດ, Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD) ໄດ້ແຊກແຊງເພື່ອຂັດຂວາງ arrhythmia ແລະຊ່ວຍຊີວິດຂອງເດັກ.

ຖ້າມີການແຊກແຊງ 1 ຫຼື 2 ໃນໄລຍະສັ້ນໆແລະຄົນເຈັບບໍ່ມີອາການໂດຍສະເພາະ, ຄວນຕິດຕໍ່ກັບສູນທີ່ລາວກໍາລັງປິ່ນປົວເພື່ອກໍານົດເວລາກວດພາຍໃນ 48 ຊົ່ວໂມງ.

ອຸປະກອນດັ່ງກ່າວຈະໃຫ້ຂໍ້ມູນແກ່ທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບການແຊກແຊງ, ອະນຸຍາດໃຫ້ລາວກວດເບິ່ງຄວາມພຽງພໍແລະການເຮັດວຽກທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງມັນ.

ຖ້າຫາກວ່າ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການແຊກແຊງຊ້ໍາຊ້ອນເກີດຂຶ້ນແລະຖ້າຫາກວ່າຄົນເຈັບມີອາການທີ່ສໍາຄັນຫຼື arrhythmia ແລະ Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD) ບໍ່ແຊກແຊງ, ລາວຫຼືນາງຄວນໄດ້ຮັບການກວດກາຢູ່ໂຮງຫມໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດເພາະວ່າອຸປະກອນອາດຈະເຮັດວຽກບໍ່ເຫມາະສົມຫຼືຂອງລາວ. ຫຼືສະພາບຫົວໃຈຂອງນາງອາດຈະມີການປ່ຽນແປງ.

ຜູ້ສວມໃສ່ Implantable Cardioverter Defibrillator (ICD) ແມ່ນໃຫ້ເອກະສານຈາກສູນການຝັງກ່ຽວກັບອຸປະກອນຂອງລາວ ແລະວິທີການຕັ້ງໂປຣແກຣມ; ເອກະສານເຫຼົ່ານີ້ຄວນຈະຖືກນໍາໄປກັບລາວຕະຫຼອດເວລາເພື່ອໃຫ້ແພດສາມາດເຂົ້າໃຈວິທີການເຮັດວຽກຂອງອຸປະກອນແລະແຊກແຊງຢ່າງເຫມາະສົມ.