Sclerosing cholangitis affects men more frequently and is a disease of unknown cause in which the bile ducts (the canaliculi that carry bile out of the liver) become inflamed and thus reduced in calibre

Manevras ir teigiamas ar neigiamas Merfio ženklas: kas tai yra ir ką jie rodo?

By Cristiano Antonino On Rugpjūtis 9, 2023

Sveikata slankiklį

Merfio manevras yra manevras, kurį semiotikoje naudoja gydytojas, norėdamas ištirti, ar nėra skausmo, kilusio iš tulžies pūslės (taip pat vadinama tulžies pūsle).

Jo pavadinimas kilęs nuo garsaus amerikiečių chirurgo Johno Benjamino Murphy.

Kaip atliekamas Murphy manevras?

Pacientas guli ant nugaros (skrandžiu į viršų);
gydytojas stovi paciento dešinėje pusėje;
gydytojas deda dešinę ranką ant dešiniojo viršutinio pilvo kvadranto;
gydytojas spaudžia rodomųjų ir vidurinių pirštų galiukus ant tulžies pūslės taško (esančio po dešiniuoju dešimtuoju šonkauliu, jo priekinio galo lygyje);
pacientas verčiamas giliai įkvėpti, visada suspaudžiant cistinį tašką: tokiu būdu tulžies pūslė diafragma stumiama žemyn ir į priekį, kol paliečia priekinę pilvo sienelę.
jei organo prisilietimas dviem pirštais sustiprins skausmą ir pacientas staiga nustos įkvėpti, Merfio ženklas yra teigiamas, rodantis galimą cholecistito ar akmenų buvimą, kitu atveju Merfio ženklas yra neigiamas.

Ką reiškia teigiamas Merfio ženklas?

Kaip ką tik minėta, teigiamas Merfio ženklas rodo galimą cholecistito ar akmenų buvimą.

Patologija, kuriai dažniausiai pastebimas Merfio manevro pozityvumas, yra ūminis cholecistitas, ty ūminis tulžies pūslės uždegimas; Kita vertus, jei yra lėtinis cholecistitas ar akmenligė, požymis bus labiau niuansuotas arba turės būti daromas didesnis spaudimas, norint gauti atvirą pozityvumą.

Ar Merfio ženklo pakanka diagnozei nustatyti?

Ne. Kaip dažnai nutinka semiotikoje, teigiamas Merfio ženklas rodo diagnozę ir NĖRA pakankamas, kad būtų galima nustatyti tikslią diagnozę: pastaroji iš tikrųjų turi būti tiriama tęsiant diagnostinius laboratorinius tyrimus (hematocheminius tyrimus) ir diagnostiką. vaizdai (ultragarsas, RX...), kurie gali išvengti klaidingų teigiamų ir neigiamų rezultatų.