Atelektazė: sugriuvusių plaučių sričių simptomai ir priežastys
Terminas atelektazė reiškia vienos ar kelių plaučių sričių žlugimą, susijusį su tūrio praradimu. Įprastomis sąlygomis, kai žmogus įkvepia, plaučiai prisipildo oro
Šis oras keliauja į alveoles, mažas ertmes, esančias bronchiolių galuose, kurios yra atsakingos už dujų mainus tarp oro ir kraujo.
Atelektazės atveju šie maži oro maišeliai išsipučia ir negali tinkamai išsipūsti ir (arba) sugerti pakankamai oro ir deguonies.
Jei liga pažeidžia pakankamai didelį plotą, kraujas gali negauti pakankamai deguonies, o tai gali sukelti įvairių sveikatos problemų.
Paprastai tai nekelia pavojaus gyvybei, tačiau kai kuriais atvejais ją reikia greitai gydyti.
Atelektazė: kas tai yra
Atelektazė yra viena dažniausių kvėpavimo komplikacijų po operacijos.
Tai taip pat gali būti kitų kvėpavimo problemų, įskaitant cistinė fibrozė, plaučių navikai, krūtinės ląstos pažeidimai, skystis plaučiuose ir kvėpavimo silpnumas.
Atelektazė gali apsunkinti kvėpavimą, ypač jei žmogus jau serga plaučių liga.
Gydymas priklauso nuo žlugimo priežasties ir sunkumo.
Plaučių atelektazė, simptomai
Kokie yra požymiai ir simptomai? Jei atelektazė paveikia tik nedidelį plaučių plotą, žmogus gali net neturėti jokių simptomų.
Tačiau jei jis pažeidžia didesnes sritis, plaučiai negali prisipildyti pakankamai oro ir gali sumažėti deguonies lygis kraujyje.
Kai taip atsitinka, gali atsirasti erzinančių ir nemalonių simptomų, įskaitant:
- pasunkėjęs kvėpavimas (dusulys; greitas, paviršutiniškas kvėpavimas; švokštimas);
- padažnėjęs širdies ritmas;
- kosulys;
- krūtinės skausmas;
- melsva odos ir lūpų spalva.
Jei jaučiate šiuos simptomus ir pasunkėjo kvėpavimas, kreipkitės į gydytoją dėl diagnozės ir gydymo.
Atminkite, kad kitos sąlygos, įskaitant astmą ir emfizemą, taip pat gali sukelti krūtinės skausmą ir kvėpavimo sutrikimus.
Kodėl plaučiai gali žlugti
Atelektazę gali sukelti daugybė veiksnių: galbūt bet kokia būklė, dėl kurios sunku giliai kvėpuoti ar kosėti, gali sukelti plaučių kolapsą.
Atelektazę gali sukelti kvėpavimo takų obstrukcija (vadinama obstrukcine atelektaze) arba spaudimas iš išorės (neobstrukcinė atelektazė).
Dažniausia priežastis, dėl kurios žmonės suserga šia liga, yra chirurgija.
Reikia žinoti, kad anestezija gali paveikti paciento gebėjimą normaliai kvėpuoti arba kosėti, nes pakeičia įprastą kvėpavimo būdą ir veikia plaučių dujų mainus.
Visa tai gali sukelti oro maišelių (alveolių) ištuštėjimą.
Be to, dėl skausmo, kuris dažnai jaučiamas po operacijos, gilus kvėpavimas gali būti skausmingas: dėl to žmogus gali būti linkęs nuolat paviršutiniškai kvėpuoti, o tai gali paskatinti ligos vystymąsi.
Tai paaiškina, kodėl beveik visi, kuriems buvo atlikta didelė operacija, suserga daugiau ar mažiau sunkia atelektazės forma.
Kitos galimos patologijos priežastys:
- krūtinės ląstos trauma, pvz., kritimas ar automobilio avarija, dėl kurios žmogus negali giliai įkvėpti (dėl skausmo), dėl kurio gali suspausti plaučius;
- spaudimas krūtinės ląstos lygyje: spaudimas plaučiams, kuris gali priklausyti nuo naviko masės už broncho ribų, nuo naviko broncho viduje, kuris sukelia kvėpavimo takų obstrukciją. Tiesą sakant, jei oras negali prasiskverbti pro esamą užsikimšimą, paveikta plaučių dalis gali sugriūti;
- gleivių kaupimasis kvėpavimo takuose, dėl kurio gali užsikimšti oro srautas. Šis reiškinys dažniausiai įvyksta operacijos metu ir po jos, nes tokiais atvejais kosėti neįmanoma. Be to, operacijos metu skiriami vaistai priverčia žmones kvėpuoti ne taip giliai, todėl normalios išskyros kaupiasi kvėpavimo takuose. Plaučių išsiurbimas operacijos metu padeda juos išvalyti, tačiau kartais to nepakanka. Gleivių kamščiai taip pat būdingi vaikams, žmonėms, sergantiems cistine fibroze ir sunkių astmos priepuolių metu;
- įkvėpti smulkių daiktų, tokių kaip žemės riešutas, biro dangtelis, mažas žaislas, kurie neleidžia laisvai tekėti orui;
- kitos plaučių ligos, tokios kaip pneumonija, pleuros efuzijos (skysčių aplink plaučius) ir kvėpavimo sutrikimas sindromas (RDS).
Atelektazės negalima painioti su pneumotoraksu, kita būkle, kuri dažnai sukelia plaučių kolapsą.
Tai oro buvimas tarp plaučių ir krūtinės sienelės.
Atelektazė, rizikos veiksniai
Veiksniai, didinantys šios ligos išsivystymo tikimybę, yra šie:
- vyresnis amžius
- bet kokios būklės, dėl kurių sunku nuryti;
- lovos uždarymas su retais padėties pasikeitimais;
- plaučių liga, tokia kaip astma, LOPL, bronchektazė arba cistinė fibrozė;
- neseniai atlikta pilvo ar krūtinės ląstos operacija;
- neseniai atlikta bendroji anestezija;
- silpni kvėpavimo raumenys dėl raumenų distrofijos, Stuburas virvelės pažeidimas ar kita neuromuskulinė būklė;
- vaistų, galinčių sukelti paviršutinišką kvėpavimą, vartojimas;
- skausmas arba sužalojimai, dėl kurių gali būti skausmingas kosulys arba paviršutiniškas kvėpavimas, įskaitant skrandžio skausmą arba šonkaulių lūžius;
- cigarečių rūkymas.
Kas susiję su atelektaze
Nedidelis atelektazės plotas, ypač suaugusiems, paprastai yra išgydomas.
Tačiau reikia žinoti, kad ši liga gali sukelti šias komplikacijas
- mažas deguonies kiekis kraujyje (hipoksemija). Dėl atelektazės plaučiai sunkiau perneša deguonį į oro maišelius (alveoles), taigi ir į likusį kūną;
- pneumonija: pneumonijos rizika išlieka tol, kol išnyksta atelektazė. Taip yra todėl, kad gleivių buvimas kolapsuotame plautyje gali sukelti infekciją;
- kvėpavimo nepakankamumas: skilties ar viso plaučių netekimas, ypač kūdikiams arba žmonėms, sergantiems plaučių liga, gali būti pavojingas gyvybei.
Pooperacinės atelektazės profilaktika
Kai kurie tyrimai rodo, kad gilaus kvėpavimo pratimai ir raumenų treniruotės gali sumažinti atelektazės išsivystymo riziką po operacijos.
Be to, daugeliui pacientų ligoninėje suteikiamas prietaisas, vadinamas skatinamuoju spirometru, kuris gali paskatinti juos giliai kvėpuoti, taip užkertant kelią ir gydant atelektazę.
Jei rūkote, galite sumažinti šios būklės riziką nustodami rūkyti prieš bet kokią operaciją.
Vaikų atelektazę dažnai sukelia kvėpavimo takų užsikimšimas.
Tokiais atvejais, norėdami sumažinti atelektazės riziką, mažus daiktus laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje.
AR NORĖTE SUŽINTI SU RADIJOEMAIS? APLANKYKITE GELBĖJIMO RADIJO STEBĖLĖJE AVARINĖJE EXPO
Skaitykite taip pat
Priešstacionarinio kvėpavimo takų valdymo (DAAM) nauda ir rizika
Aklieji kvėpavimo takų įtaisai (BIAD)
Pulmonologinis tyrimas, kas tai yra ir kam jis skirtas? Ką veikia pulmonologas?
Deguonies ir ozono terapija: kokioms patologijoms ji skirta?
Hiperbarinis deguonis žaizdų gijimo procese
Venų trombozė: nuo simptomų iki naujų vaistų
Kas yra intraveninė kaniuliacija (IV)? 15 procedūros žingsnių
Nosies kaniulė deguonies terapijai: kas tai yra, kaip ji pagaminta, kada ją naudoti
Plaučių emfizema: kas tai yra ir kaip ją gydyti. Rūkymo vaidmuo ir mesti rūkyti
Plaučių emfizema: priežastys, simptomai, diagnozė, tyrimai, gydymas
Išorinė, vidinė, profesinė, stabili bronchų astma: priežastys, simptomai, gydymas
Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos LOPL vadovas
Bronchektazės: kas tai yra ir kokie yra simptomai
Bronchektazė: kaip ją atpažinti ir gydyti
Plaučių vaskulitas: kas tai yra, priežastys ir simptomai
Bronchiolitas: simptomai, diagnozė, gydymas
Vaikų krūtinės skausmas: kaip jį įvertinti, kas jį sukelia
Bronchoskopija: Ambu nustatė naujus vienkartinio endoskopo standartus
Kas yra lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL)?