Bronchitas: simptomai, priežastys ir gydymas

By Cristiano Antonino On Vasaris 21, 2023

Bronchitas yra viena iš labiausiai paplitusių kvėpavimo sistemos ligų. Tai uždegiminis bronchus dengiančios gleivinės, į medį panašių struktūrų, pernešančių orą į plaučius ir iš jų, procesas.

Bronchai atsiranda dėl trachėjos išsišakojimo į dvi pagrindines sritis, viena skirta dešiniajam plaučiui, kita – kairiajam plaučiui.

Tada bronchai išsišakoja į mažesnius ir mažesnius latakus plaučiuose iki vadinamųjų bronchiolių.

Bronchai atlieka esminę kvėpavimo proceso funkciją

Įkvėpus oras per nosį, ryklę, trachėją ir bronchus pasiekia plaučių alveoles, kuriose vyksta dujų (daugiausia deguonies) mainai su alveoles supančiais kapiliarais.

Iškvepiant oras, kuriame stinga deguonies ir praturtintas anglies dioksidu, grįžta tuo pačiu keliu atgal.

Vidinės bronchų sienelės atlieka apsauginį vaidmenį, nes gamina gleives, kurios sulaiko dulkes ir kitas galimai dirginančias daleles, kad jos nepasiektų plaučių.

Kai pašalinės dalelės per įkvėptą orą patenka į bronchus, jos sudirgina visą regioną, todėl susidaro didesnė nei įprasta gleivių gamyba.

Tada gleivių perteklius pašalinamas kosint.

Dažniausi bronchito simptomai yra kosulys su gleivių susidarymu arba be jo, pasunkėjęs kvėpavimas, švokštimas ir spaudimas krūtinėje.

Bronchitas gali būti dviejų skirtingų tipų:

ūminis, dažniausiai sukeltas virusinės infekcijos
lėtinis, dėl kvėpavimo takų pažeidimo, kurį sukelia cigarečių dūmai ar oro teršalai

Paprastai ūminio bronchito atveju uždegimą sukelia virusas, kuris jau paveikė pirmuosius kvėpavimo takus, tokius kaip gerklos ir trachėja, ir išplinta į bronchus.

Atsakingas už infekciją gali būti

dažni virusai, tokie kaip peršalimo ar gripo virusai
sunkiau gydomi virusai, tokie kaip respiracinis sincitinis virusas arba adenovirusas. Ryškiausias simptomas šiuo atveju yra pasunkėjęs kvėpavimas, dėl kurio atsiranda švokštimas, dusulys, kosulys, miego sutrikimai ir spaudimas krūtinėje.

Pagrindiniai ūminio bronchito simptomai yra

kosulys
skreplių (skreplių) gamyba
pasunkėjęs kvėpavimas
silpnumas
be skundų dėl peršalimo ar gripo. Simptomai paprastai išnyksta savaime per 2-3 savaites.

Lėtinis bronchitas yra bronchų uždegimas, kuris ilgainiui išlieka, todėl juos nuolat dirgina.

Todėl tai yra sunkesnė būklė nei ūminė, sukelianti nuolatinį kosulį ir skreplių išsiskyrimą mažiausiai 2–3 mėnesius ir kartojasi kasmet.

Dažniausi lėtinio bronchito simptomai yra

per didelė gleivių gamyba
kosulys
kvėpavimo sutrikimai

Taip pat reikia pažymėti, kad lėtinio bronchito gydymas yra naudingas jo simptomams palengvinti, tačiau jo nepakanka, jei tuo pačiu metu nepašalinami bronchų dirginimo šaltiniai (ypač rūkymas).

Kaip jau minėta, ūminis bronchitas dažniausiai yra virusinės kilmės.

Jį daugiausia gamina tie patys virusai, atsakingi už peršalimą ar gripą.

Virusai perduodami oru (seilių lašeliai, išsiskiriantys kosint, lieka pakibę ore) arba liečiant nosį ir burną nehigieniškomis rankomis.

Rečiau ūminę formą sukelia bakterijos.

Bakterinis bronchitas labiau tikėtinas epidemijos atveju, ty kai tame pačiame regione vienu metu serga daug žmonių.

Daugeliu atvejų ūminiu bronchitu sergančių žmonių būklė pagerėja per kelias dienas (nors kosulys gali išlikti kelias savaites).

Lėtinį bronchitą paprastai sukelia ilgalaikis dirgiklių, tokių kaip cigarečių dūmai (aktyvūs arba pasyvūs), oro teršalai ir toksinės medžiagos, poveikis.

Kai bronchitas yra lėtinis

Lėtinė forma yra rimta būklė, kuri gali tęstis laikui bėgant ir sukelti progresuojančią ligą (kurios tendencijos laikui bėgant blogėja), vadinamą lėtiniu obstrukciniu bronchitu arba lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL), ir kvėpavimo nepakankamumu.

Aktyvaus ir pasyvaus rūkymo pašalinimas gali pagerinti ar net išgydyti lėtinį bronchitą.

Bronchų susiaurėjimas, susijęs su astma, dažnai yra susijęs su bronchitu ir gali sukelti kosulį.

Tiems, kurie praneša apie šią būklę, spirometrijos rezultatai yra normalūs, jei bronchų susiaurėjimas yra ribotas arba ribotas.

Taip pat yra lėtinės obstrukcinės plaučių ligos forma, kuri yra vadinamoji bronchektazė, ty negrįžtamas bronchų išsiplėtimas (tam tikrais atvejais paveldimas nuo vaikystėje patirtos pneumonijos).

Jie sukuria tikrus gleivių rezervuarus, todėl kyla bakterijų kolonizacijos rizika, taigi ir naujos infekcijos, kurios savo ruožtu gali dar labiau pakenkti patiems kvėpavimo takams.

Plaučiuose gali išsivystyti ligos, kurios prasideda tik dirginančiu kosuliu ir ilgainiui sukelia švokštimą nedidelio krūvio metu.

Vienas iš pavyzdžių yra interstitiopatija, liga, atsirandanti dėl gardelės, palaikančios daugybę plaučių alveolių (acini, kuriame mes absorbuojame deguonį), sukietėjimo. Tokiu atveju kosulio priežastį galima ištirti atliekant krūtinės ląstos kompiuterinę tomografiją.

Papildomos kvėpavimo sistemos bronchito priežastys

Taip pat yra nekvėpuojančių priežasčių, kurios, nenustačius ir tinkamai negydant, gali pailginti bronchitą arba sukelti pasikartojimo epizodus.

Vienas iš pavyzdžių yra gastroezofaginis refliuksas, kurį kartais palengvina skrandžio sulčių padidėjimas skrandžio žiotyse dėl hiatal išvaržos.

Tokiais atvejais gali būti rekomenduojama atlikti krūtinės ląstos rentgenogramą, ENT tyrimą arba gastroenterologo įsikišimą, iki gastroskopijos.

Jei kraujo tyrimai atskleidžia tam tikrus imunologinius sutrikimus, reikia ieškoti lėtinės nosies obstrukcijos, kuri gali būti polinkis į pasikartojantį bronchitą.

Kiti veiksniai, palengvinantys nuolatinio bronchito atsiradimą, gali būti

lėtinė anemija
hipotirozė, ty nepakankama skydliaukės veikla
dieta, kurioje ilgą laiką trūksta baltymų.

Bronchito gydymas skiriasi priklausomai nuo to, ar žmogus serga ūminiu ar lėtiniu bronchitu

Pirmieji, kurie yra virusinės kilmės, paprastai užgyja savaime per kelias dienas; pakanka pailsėti ir gerti skysčius, prireikus griebtis priešuždegiminių, karščiavimą mažinančių ir mukolitinių vaistų simptomams palengvinti.

Jei po kelių dienų karščiavimas viršija 38°, pasunkėja kvėpavimas, susidaro žalsvos gleivės ar kraujo pėdsakai, arba jei kosulys tęsiasi ilgiau nei tris savaites, patartina kreiptis į gydytoją dėl tolesnio tyrimo. tyrimas ir tinkamas gydymas.

Kalbant apie lėtinį bronchitą, nėra jokio ryžtingo gydymo (nebent būtų pašalintos ir pagrindinės priežastys), tačiau tam tikri vaistai, tokie kaip gleives šalinantys mukolitikai, bronchus plečiantys ir uždegimą mažinantys kortikosteroidai, gali būti naudojami simptomams palengvinti.

Esant lėtinei bronchito formai, svarbu pakeisti tam tikrus įpročius, kurie sukelia nuolatinį bronchų dirginimą, ty mesti rūkyti ir vengti sąlyčio su teršalais, kad sutrikimas nepablogėtų arba kai kuriais atvejais išnyktų.

Ūminis bronchitas yra virusinės kilmės liga, todėl antibiotikų gydytojas neturėtų skirti, nes jie negali kovoti su virusu.

Susijusios Žinutės