Fobija yra ekstremali, neracionali ir neproporcinga baimė kažko, kas nekelia jokios realios grėsmės ir su kuo kiti susiduria be ypatingo psichologinio kankinimo.

Sergantįjį apima siaubas nuo minties, kad galbūt susidurs su nekenksmingu gyvūnu, pvz., voru ar driežu, arba kai tikimasi atlikti veiksmą, dėl kurio dauguma žmonių lieka abejingi (pvz., klaustrofobiškas žmogus negali pakilti liftu ar po žeme). ).

Fobija yra ryški ir nuolatinė baimė, turinti specifinių savybių:

• tai neproporcinga realiam objekto ar situacijos pavojui;
• negali būti kontroliuojamas racionaliais paaiškinimais, demonstracijomis ir samprotavimais;
• viršija tiriamojo gebėjimą savanoriškai kontroliuoti;
• sistemingai vengia baimingos situacijos – stimulo;
• išlieka ilgą laiką, neišnyksta ir nesumažėja;
• yra susijęs su tam tikru atitinkamo asmens netinkamo prisitaikymo laipsniu;
• individas pripažįsta, kad baimė yra nepagrįsta ir kad ji nėra dėl tikrojo objekto, veiklos ar situacijos pavojingumo.

Žmonės, kenčiantys nuo fobijų, puikiai suvokia savo baimės neracionalumą, bet negali jos valdyti.

Fobinis nerimas išreiškiamas tokiais fiziologiniais simptomais kaip tachikardija, galvos svaigimas, ekstrasistolija, skrandžio ir šlapinimosi sutrikimai, pykinimas, viduriavimas, užspringimas, paraudimas, gausus prakaitavimas, drebulys ir išsekimas.

Su baime žmogus pykina ir nori tik vieno: pabėgti! Kita vertus, pabėgimas yra skubi strategija.

Tendencija vengti visų situacijų ar sąlygų, kurios gali būti siejamos su baime, nors šiuo metu sumažina fobijos padarinius, iš tikrųjų yra mirtini spąstai: kiekvienas vengimas iš tikrųjų patvirtina išvengtos situacijos pavojingumą ir ruošiasi jai. kitas vengimas (techniškai kalbant, sakoma, kad kiekvienas vengimas neigiamai sustiprina baimę).

Ši laipsniško vengimo spiralė padidina ne tik nepasitikėjimą savo ištekliais, bet ir fobišką asmens reakciją iki tokio lygio, kad labai trukdo normaliai asmens kasdienybei, darbui ar mokyklai, socialinei veiklai ar santykiams. Taigi diskomfortas vis labiau riboja.

Pavyzdžiui, turinčiam skraidymo fobiją gali tekti atsisakyti daugelio kelionių, o darbo reikalais keliauti tampa gėda.

Tie, kurie bijo adatų ir švirkštų, gali atsisakyti būtinų medicininių patikrinimų arba netekti nėštumo patirties.

Kas bijo balandžių, nevaikšto per aikštes ir negali mėgautis kava sėdėdamas prie lauko kavinės stalo ir pan.

Fobijos tipai

Kalbėdami apie fobijas, mes paprastai vadiname: šunų fobija, kačių fobija, vorų fobija, uždarų patalpų fobija, vabzdžių fobija, lėktuvo fobija, kraujo fobija, injekcijų fobija ir kt.

Tiksliau, yra apibendrintos fobijos (agorafobija ir socialinė fobija), kurios yra labai neįgalios, ir įprastos specifinės fobijos, kurias paprastai gerai valdo tiriamieji, vengdami dirgiklių, kurių bijoma, ir kurios klasifikuojamos taip.

• Gyvūno tipas. Fobija vorams (arachnofobija), paukščių ar balandžių fobija (ornitofobija), vabzdžių fobija, šunų fobija (cinofobija), kačių fobija (ailurofobija), pelių fobija ir kt.
• Natūralios aplinkos tipas. Perkūnijos fobija (brontofobija), aukščio fobija (akrofobija), tamsos fobija (skotofobija), fobija vandens (hidrofobija) ir kt.
• Kraujo injekcijos-sužalojimo tipas. Kraujo fobija (hemofobija), adatų fobija, švirkšto fobija ir kt. Apskritai, jei baimę sukelia kraujo ar žaizdos vaizdas arba injekcija ar kitos invazinės medicininės procedūros.
• Situacinis tipas. Tais atvejais, kai baimę išprovokuoja konkreti situacija, pavyzdžiui, viešasis transportas, tuneliai, tiltai, liftai, skraidymas (aviofobija), vairavimas ar uždaros vietos (klaustrofobija ar agorafobija).
• Kitas tipas. Kai baimę sukelia kiti dirgikliai, tokie kaip: baimė arba vengimas situacijų, kurios gali sukelti uždusti ar susirgti liga (taip pat žr. obsesinį-kompulsinį sutrikimą ir hipochondriją) ir kt. Tam tikra fobijos forma yra susijusi su žmogaus kūnu ar jo dalimi. tai, ką žmogus laiko bjauriu, neišvaizdžiu, atstumiančiu (dismorfija).

Svarbu paaiškinti, kad fobijos tipas, nuo kurio žmogus kenčia, neturi nesąmoningos simbolinės reikšmės, kaip teigia kai kurie psichoanalitikai, o specifinė baimė yra susijusi tik su netyčiniais klaidingo mokymosi išgyvenimais (nebūtinai atsimenamais tiriamojo). organizmas nevalingai susieja pavojų su objektu ar situacija, kuri objektyviai nėra pavojinga.

Iš esmės tai yra vadinamasis „klasikinio kondicionavimo“ procesas.

Šis sąlygojimas laikui bėgant išlieka nepakitęs dėl spontaniško sistemingo vengimo, kurį fobiški subjektai imasi baimintis situacijos.

Fobijų gydymas

Fobijų gydymas yra gana paprastas, jei neapsunkina kitų psichologinių sutrikimų, ir visų pirma apima trumpalaikę (dažnai per 3-4 mėnesius) kognityvinę elgesio psichoterapiją.

Fobijų gydymas po atvejo įvertinimo laikotarpio, kuris paprastai baigiasi per pirmąjį mėnesį, būtinai apima laipsniško poveikio bijomiems dirgikliams metodus.

Pacientas labai laipsniškai priartinamas prie dirgiklių, kurie sukelia baimę, pradedant nuo tų, kurie yra toliausiai nuo centrinio objekto ar situacijos (pvz., naujo švirkšto vaizdas fobijai su adata arba maisto skardinė šuniui fobijai).

Kontaktas su tokiais dirgikliais palaikomas tol, kol neišvengiamai įprotis paima viršų ir jie nebekelia nerimo.

Tik tuo metu susiduriama su šiek tiek labiau nerimą keliančiu dirgikliu pagal hierarchiją, kuri iš anksto kruopščiai paruošta seansui. Tokiu būdu per kelias savaites galima pakilti hierarchijoje į daug stipresnę ekspoziciją, niekada nesukeliant per daug tiriamojo nerimo ir kartojant kiekvieną pratimą, kol jis taps „neutralus“.

Ši procedūra gali labai išgąsdinti žmones, kenčiančius nuo fobijos, nes ji apima akis į akį su baimingu objektu ar situacija, tačiau gerai atlikus patyrusio terapeuto pagalba ji yra visiškai pritaikoma ir garantuoja sėkmę 90-95 m. % fobijos gydymo atvejų.

Kai kuriais atvejais, kad metodas būtų veiksmingesnis, pacientas mokomas fiziologinių atsipalaidavimo strategijų ir prašoma jas panaudoti prieš pat nerimą sukeliančius dirgiklius, kad būtų lengviau sukurti naują sąlygą, kurioje organizmas susieja atsipalaidavimą. , o ne nerimas, su tokiais dirgikliais.

Neįgalumo fobijų atveju labai dažnai vartojami anksiolitiniai vaistai „kaip reikia“ nerimui valdyti, nes būtinai tenka susidurti su tam tikromis baimingomis situacijomis (pvz., prieš skrendant lėktuvu).

Ši strategija leidžia išgyventi įvykį, tačiau nepasiekia nieko daugiau, kaip tik sustiprina fobiją.

Naudingesnis, galbūt, nors ir nepalyginamas ir neabejotinai mažiau efektyvus nei kognityvinės elgsenos metodai, gali būti tinkamas ir ilgalaikis gydymas, pagrįstas SSRI antidepresantais, atidžiai įvertinus gydytoją.

Skaitykite taip pat

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Amaksofobija, kaip įveikti vairavimo baimę?

Panikos priepuoliai: dažniausiai pasitaikančio nerimo sutrikimo simptomai ir gydymas

Pirmoji pagalba: kaip kovoti su panikos priepuoliais

Rorschacho testas: dėmių prasmė

Nerimas: nervingumo, nerimo ar neramumo jausmas

Karo ir kalinių psichopatologijos: panikos etapai, kolektyvinis smurtas, medicininė intervencija

Pirmoji pagalba ir epilepsija: kaip atpažinti priepuolį ir padėti pacientui

Panikos priepuolio sutrikimas: neišvengiamos mirties ir kančios jausmas

Ugniagesiai / Piromanija ir manija su ugnimi: žmonių, turinčių šį sutrikimą, profilis ir diagnozė

Gelbėtojų sauga: PTSD (potrauminio streso sutrikimo) dažnis ugniagesiuose

Nerimas, kada normali reakcija į stresą tampa patologine?

Pirmųjų respondentų sugadinimas: kaip valdyti kaltės jausmą?

Laikinoji ir erdvinė orientacija: ką tai reiškia ir su kokiomis patologijomis ji susijusi

Panikos priepuolis ir jo savybės

Patologinis nerimas ir panikos priepuoliai: dažnas sutrikimas

Panikos priepuolio pacientas: kaip suvaldyti panikos priepuolius?

Panikos priepuolis: kas tai yra ir kokie yra simptomai

Psichikos sveikatos problemų turinčio paciento gelbėjimas: ALGEE protokolas

Panikos priepuoliai: ar jų gali padaugėti vasaros mėnesiais?

Koks skirtumas tarp nerimo ir depresijos: sužinokime apie šiuos du plačiai paplitusius psichikos sutrikimus

Kas yra zoofobija (gyvūnų baimė)?

Šaltinis

IPSICO