Fattori di stress per l'équipe degli infermieri dell'mergenza e le strategie di coping
Infermieri ir stresas: il personale infermieristico che lavora nel settore dell'emergenza vive costantemente in relazione con persone in situazioni di kritika
Pazienti e familiari portano in sé molti problemi, pensieri, ansie, che inevitabilmente riversano sul personale infermieristico, proprio per l'esigenza di trovare ascolto.
Tali ir toliau richieste possono generare nell'operatore uno stato di stress cronico, che può provocare dei meri esaurimenti emozionali, triki da stresą potrauminio o psicopatologie, ūmaus o croniche (DG Personale, organizazione ai sensicio e bilancio 37ll' Obblighi di pubblicazione relatedente i contratti pubblici di lavori, servizi e foniture“ Del D.lgs 33/2013 ir dell'art. 29, kablelis 1 del D.lgs 50/2016, si pubblica la determina del 09/09 quale è indetta una procedura di affidamento tramite Ordine diretto d'Acquisto su piattaforma Consip del servizio di "valutazione del rischio da stress da lavoro correlato" per i dipendenti del Ministero della Salute).
STRESAS IR TRIKDAMAS POTRAUMATINIS STRESAS
Stresas yra vienas sindromo, kuris gali sukelti stresą.
Può essere fisiologico, ma può avere anche dei risvolti patologici.
Ogni stresorius che rompe l'equilibrio dell'organismo richiama immediatamente delle reazioni regolative neuropsichiche, emocinių, lokomotorinių, ormonalių ir imunologinių (OMS: Guida illustrata per la gestione dello stress).
La prevedibilità, la conoscenza e la gravità degli eventi giocano un ruolo fondamentale nella possibilità di instaurare delle strategie adattative atte a gestire questo stresą.
All'opposto è problemtico l'adattamento in caso di esposizione a eventi katastrofi e improvvisi, come accade nel soccorso in greitosios pagalbos automobilis.
I SINTOMI PIÙ DAŽNAI DELLO STRESĄ
- Flashback: un vissuto intrusivo dell'evento che si propone alla coscienza, "ripetendo" il ricordo dell'evento
- Nustingimas: uno stato di coscienza simile allo stordimento ed alla confusione
- Evitamento: la tendenza ad evitare tutto ciò che ricordi in qualche modo, o che sia riconducibile, all'esperienza traumatica (anche indirettamente o solo simbolicamente)
- Incubi: che possono far rivivere l'esperienza traumatica durante il sonno, in maniera molto vivida.
- Hiperarousal: caratterizzato da insonnija, dirglumas, nerimas, agresyvumas ir apibendrinta įtampa.
Per un infermiere esperto e qualificato è molto difficile entrare immediatamente nella situazione con lucidità e chiarezza, impegnando subito pensieri e azioni negli atti richiesti dall'intervento.
FATTORI FONTE DI STRESS PER IL PERSONALE DI EMERGENZA
(Cantelli G., 2008, Lo stress nell'operatore dell'avarinis. avarinis oggi)
- Imprevedibilità: l'operatore non sa preventivamente quando verrà chiamato per l'intervento, quante uscite dovrà fare in un giorno, dove dovrà andare, quante persone possono essere coinvolte, la gravità del soccorso de sulle'esese. Una volta arrivato sul luogo dell'evento, l'infermiere in possesso solamente delle informazioni date della centrale operativa, spesso frammentarie e sintetiche, deve capire com'è in realtà la situazione. Nel frattempo, deve coordinare anche il lavoro dell'équipe, gestire gli astanti, comunicare con la centrale operativa. Questa incertezza, a lungo andare, può creare disagio e alienazione.
- Età della persona da soccorrere: il soccorso a vittime giovani, a maggior ragione coetai e bambini, sono in assoluto le situazioni stressanti maggiormente emerse dagli studi. I primi due incidenti regardati più kritika in assoluto dagli infermieri riguardano in particolare la morte e gli abusi sessuali sui bambini.
- Pazienti psichiatrici: specialmente quando non sono collaboranti. In questo caso il paziente si sente minacciato da tutto ciò che lo circonda, operatore compreso, tanto che la sua reazione violenta rappresenta proprio un meccanismo di difesa. Il controllo emotivo, la calma e la sicurezza dell'operatore in questo caso sono determinanti, ma non semper facili da mettere in pratica, poiché la tensione che si respira è veramente forte e la possibilità di commetterepronaicausione, commetterepronaicauszione 'intervento, è decisamente alta.
- Pazienti traumatizzati gravi: ancora di più se giovani o se con lesioni corporee molto gravi (amputazioni, deformità) arba coinvolti in incidenti scenici/gravi (paziente incarcerato, auto ribaltata, maxi-emergenze).
- Responsabilità: il desiderio di autonomia dell'infermiere, la gratificazione di essere da solo con l'utente a inquadrare la situazione clinica, a trattarla ea scegliere il codice di accesso al pronto soccorso, alsi achetalicacompallaabigna delegata al medico.
- Organizzazione: situazioni che creano ansia nel personale dell'emergenza possono essere l'insufficiente number di risorse umane e il sovraccarico di lavoro a cui sono sottoposti gli infermieri soprattutto negli ultimi anni proporcault e, non'itvda Gli standard previsti, semper a causa di mancanza di risorse, tempo e personale. Inoltre, Una dažnai sensazione riportata da alcuni infermieri è quella di far parte di una catena di montaggio.
- Assenza di feedback riguardo al lavoro che si svolge: non si sa come si sta procedendo e da ciò può derivare una perdita di motivazione al lavoro.
- Identificazione con la vittima: l'empatia è la condizione necessaria per stare vicino a chi soffre, ma se non si impara a "educarla", può essere devastante.
- Įranga: lavorare con colleghi semper diversi o non preparati e non fidarsi di loro.
STRATEGIJA DI COPING
(Monti M., Lo stress acuto negli operatori d'emergenza e sue complicanze. Descrizione e criteri di intervento nel personale. Relazione convegno AISACE, 2011)
Per evitare di incorrere in triki anche seri come quello posttraumatico da stresą, il burnout o la somatizzazione sul fisico, è svarbu pritaikyti strategiją personalizzate e individuali per gestire questo stresą (prima fra tutte il parlarne e il debriefing, ma anscheica attievit, ma ansche o palaiko psichologiją.
Le strategie di adattamento possono essere incentrate sull'emozione, cercano di migliorare lo stato d'animo della persona diminuendo lo stress emotivo da essa provato o sul problem, strategie che mirano invece a gestire il problem che è causa di afflizione. Di solito, in una situazione stressante vengono attivate entrambe le strategie.
In una realtà operativa come quella dell'emergenza extraospedaliera, sospendere la propria azione e dedicare un tempo alla riflessione su ciò che si sta facendo, può appaire insolito e minaccioso se non si ha a disposizione so possaaco anche, dalaaco anche 'emergenza, uno spazio per il solo pensiero, dal quale riprendere poi l'azione, in maniera più consapevole.
Per liberarsi dallo stress accumulato è necessario ottenere comprensione, avere l'opportunità di poter parlare con qualcuno delle proprie esperienze, riuscendo così a rendersi conto di ciò che è successo, di ciò che cafferstioche, inprovocastovoe queo si è agito nella maniera corretta, constatando che non si poteva fare in altro modo; in questo modo si ha la possibilità di superare i sensi di colpa scaturiti dal fallimento della missione.
Autrice dell'articolo: dottoressa Letizia Ciabattoni
ŠALTINIAI
https://www.dors.it/page.php?idarticolo=3557
https://www.salute.gov.it/portale/ministro/p4_10_1_1_atti_2_1.jsp?lingua=italiano&id=1812
Cantelli G. (2008) Lo stress nell'operatore dell'emergenza. Avarinis oggi; 6
Cudmore J. (2006) Potrauminio streso sutrikimo prevencija nelaimingų atsitikimų ir skubios pagalbos slaugoje (literatūros apžvalga). Slauga kritinės priežiūros srityje; 1
Amerikos psichiatrų asociacija (2013). DSM-5 Diagnostikos vadovas ir psichinių sutrikimų statistika. Raffaello Cortina redaktorius.
Laposa JM, Alden LE, Fullerton LM (2013) Darbo stresas ir potrauminio streso sutrikimas ED slaugytojose/personaluose (CE). Žurnalas „Emergency Nursing“; 29
Monti M. Lo stresas akuto negli operatori d'emergenza e sue complicanze. Intervento nel personale aprašymas ir kriterijai. Relazione convegno AISACE, 2011 m
Gilinti:
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