Intranazālais esketamīns, jaunās zāles, kas apstiprinātas rezistentas depresijas ārstēšanai

By Krištianu Antonīno On Jan 23, 2023

Intranazāls esketamīns: pret ārstēšanu rezistenta depresija (TRD) diemžēl ir plaši izplatīta klīniska problēma, kuru ir grūti atrisināt un kas ne tikai izraisa ciešanas, bet arī samazina dzīves kvalitāti un, iespējams, palielina pašnāvības risku pacientiem, kuri cieš no šīs slimības, bet arī izraisa ievērojams gan tiešo, gan netiešo veselības aprūpes izmaksu pieaugums

Jauns pētījums par intranazālo esketamīnu

Esketamīns, ketamīna izomēra atvasinājums, nesen tika apstiprināts intranazālā aerosola formā rezistentas depresijas ārstēšanai kā papildinājums SSAI vai SNAI, taču, protams, papildus klīniskajai praksei ir nepieciešami novērtējumi un pētījumi no ikdienas klīniskās prakses. pētījumi, kuru rezultātā zāles tika apstiprinātas, lai pierādītu tās efektivitāti naturālistiskos apstākļos.

Kā tika veikts intranazālais esketamīna pētījums?

Šī pētījuma mērķis, kas nesen tika publicēts prestižā zinātniskā žurnālā, bija novērtēt esketamīna deguna aerosola efektivitāti un drošību dažādu Itālijas pacientu ar rezistentu depresiju klīniskajā izlasē. garīgā veselība pakalpojumi.

REAL-ESK pētījums, kas nosaukts pēc “reālās”, kas apzīmē reālo pasauli, ti, garīgās veselības pakalpojumu klīniskos apstākļus, un “Esk”, kas apzīmē esketamīnu, ir novērojams, retrospektīvs un daudzcentru pētījums, kurā kopumā tika ārstēti 116 TRD pacienti. ar esketamīna deguna aerosolu.

Anamnestiskie dati un depresijas un trauksmes simptomu novērtējums, izmantojot dažādas vērtēšanas skalas (MADRS, HAMD-21, HAM-A), tika savākti no medicīniskajiem ierakstiem sākotnējā stāvoklī (T0), vienu mēnesi pēc ārstēšanas sākuma (T1) un trīs mēnešus (T2). ) pēc ārstēšanas sākuma.

Pētījuma rezultāti

Statistiskās analīzes rezultāti uzrādīja būtisku depresijas simptomu samazināšanos T1 un vēl jo vairāk T2, salīdzinot ar T0.

Ievērojams klīniskās atbildes reakcijas (64.2%) un remisijas ātruma (40.6%) pieaugums tika konstatēts T2, salīdzinot ar T1.

Netika novērotas negaidītas drošības problēmas, un blakusparādību biežums bija salīdzināms ar reģistrācijas pētījumos ziņoto.

Netika konstatētas efektivitātes atšķirības pacientiem ar un bez psihiskām blakusslimībām.

Noslēgumā jāsaka, ka šī pētījuma rezultāti, kurā arī man bija privilēģija piedalīties, pašlaik atbalsta esketamīna drošību, panesamību un efektivitāti reālā pacientu izlasē ar rezistentu depresiju.

Šīs jaunās zāles pakāpeniska izplatība, kas tagad ir bijusi tirgū un jau vairākus mēnešus tiek lietota arī Itālijā, var palīdzēt gan klīnikā, gan pētījumos vēl vairāk apstiprināt līdz šim veikto pētījumu iepriecinošos rezultātus. un, galvenais, potenciāli var būt jauns ārstēšanas līdzeklis depresijai, kas ir izturīga pret parasto ārstēšanu, patoloģiju, kas joprojām ir liela problēma garīgās veselības jomā.

Bibliogrāfija

Reālā pieredze par esketamīna lietošanu pret ārstēšanu rezistentas depresijas ārstēšanai: daudzcentrisks pētījums par drošību un efektivitāti (REAL-ESK pētījums) – Journal of Affective Disorders 319 (2022) 646-654