Kas ir stenozējošais tenosinovīts?
Stenozējošais tenosinovīts, kas pazīstams arī kā sprūda pirksts, ir slimība, kurā viens no rokas pirkstiem pretojas izstiepšanai, beidzot pēkšņi piekāpjoties.
Slimību sauc par sprūda pirkstu, jo pirksta kustība atgādina sprūda nospiešanu un atlaišanu.
Stenozējošais tenosinovīts: kas tas ir?
Stenozējošu tenosinovītu izraisa sinoviālā apvalka sašaurināšanās ap skartā pirksta cīpslu.
Patoloģijas gadījumā viens no pirkstiem paliek saliekts un pēkšņi izstiepjas.
Traucējumi ir sāpīgi un nopietnākajos gadījumos var izraisīt skartā pirksta funkcionālu bloķēšanu.
Sprūda pirksts parasti atrodas dominējošā rokā un visbiežāk skar īkšķi, gredzenu un vidējos pirkstus.
Visvairāk skartie pacienti ir spiesti veikt atkārtotas satveršanas darbības vaļasprieku vai profesionālu iemeslu dēļ.
Ārstēšana ir atkarīga no traucējuma ilguma un smaguma pakāpes.
Stenozējošā tenosinovīta simptomi
Stenozējošā tenosinovīta simptomi var būt smagi vai viegli.
Visizplatītākie ir pietūkums un stīvums skartajā zonā, īpaši no rīta.
Ietekmētie subjekti sajūt šķipsnu, kad viņi veic locīšanas-paplašināšanas kustību vai satver kādu objektu.
Starp simptomiem mēs atrodam mezglu, kas parādās skartā pirksta pamatnē, un lokalizētas sāpes plaukstā.
Nopietnākajos gadījumos pagarinājuma žestu nav iespējams pabeigt.
Ja locītavas stīvuma un raustīšanās sajūta ir smaga, vieta var justies silta un iekaisusi.
Šajā gadījumā ir svarīgi nekavējoties sazināties ar ārstu, jo var būt infekcija.
Stenozējošais tenovīts: cēloņi
Stenozējošu tenosinovītu izraisa apvalka sašaurināšanās ap cīpslu skartajā pirkstā.
Flexor cīpslas ir anatomiskas struktūras, kas savieno muskuļus ar kaulu: tās sākas no apakšdelma muskuļiem, sasniedz plaukstas locītavu un pirkstu falangas.
Cīpslām ir aizsargājoša membrāna, tenosinovija, kas atbrīvo eļļošanas šķidrumu.
Pēdējais ļauj cīpslai slīdēt membrānā bez berzes, savukārt pirksts veic locīšanas un pagarinājuma kustības.
Kad tenosinoviskais apvalks kļūst iekaisis un paliek tāds ilgu laiku, telpa cīpslas oderes iekšpusē kļūst sašaurināta.
Šajā gadījumā saliecēja cīpslas neslīd cauri apvalkam, bloķējot pirkstu, kas paliek saliektā stāvoklī.
Tas viss izraisa cīpslu kairinājumu un iekaisumu. Ja iekaisums ir ilgstošs, var parādīties mezgliņi, sabiezējumi un rētas.
Sinoviālais pietūkums neļauj cīpslai iziet cauri digitālajam kanālam.
Lai pagarinātu pirkstu, pacients ir spiests veikt piespiedu vilkšanu, izraisot klikšķi, kas saistīts ar sāpēm.
Kā tiek noteikta diagnoze?
Stenozējošā tenosinovīta diagnoze ir klīniska.
Ārsts var diagnosticēt slimību, veicot īsu fizisku pārbaudi.
Vizītes laikā pacientam tiek lūgts atvērt un aizvērt roku, lai identificētu sāpīgās vietas un novērtētu kustību plūstamību, pārejot no locīšanas uz pagarinājumu.
Plaukstas palpācija, īpaši metakarpofalangeālās locītavas zonā, ļauj ārstam atklāt jebkādus gabaliņus.
Kā tiek ārstēts stenozējošais tenosinovīts?
Stenozējošā tenosinovīta ārstēšana ir saistīta ar simptomu smagumu.
Agrīnās slimības stadijās parasti tiek nozīmēta pretiekaisuma terapija vai kortizona injekcijas.
Sprūda pirkstu parasti apstrādā ar operāciju, kas ietver cīpslas apvalka atvēršanu, lai atbrīvotu cīpslas un ļautu tām slīdēt.
Operācija nav sāpīga, aizņem dažas minūtes un tiek veikta vietējā anestēzijā.
Pirksts un roka ir imobilizēti, un funkcionālai atjaunošanai nepieciešamas aptuveni trīs nedēļas.
Riska faktori
Stenozējošais tenosinovīts ir saistīts ar dažiem riska faktoriem, piemēram, atkārtotām rokas mikrotraumām, un tas ir ļoti izplatīts traucējums sieviešu vidū.
Tie, kuriem ir vislielākā nosliece uz slimības attīstību, ir tie, kas ilgstoši ir spiesti atkārtoti satvert priekšmetus.
Patoloģija bieži sastopama pacientiem ar reimatoīdo artrītu, hipotireozi un diabētu.
Lasiet arī
De Kvervaina stenozējošais tenosinovīts: "mātes slimības" tendinīta simptomi un ārstēšana
Pirkstu raustīšanās: kāpēc tas notiek un līdzekļi Tenosinovīta ārstēšanai
De Kvervena sindroms, stenozējošā tenosinovīta pārskats
Plecu tendinīts: simptomi un diagnoze
Tendinīts, līdzeklis ir triecienviļņi
Sāpes starp īkšķi un plaukstas locītavu: tipisks de Kvervena slimības simptoms
Sāpju ārstēšana reimatoloģisko slimību gadījumā: izpausmes un ārstēšana
Reimatiskais drudzis: viss, kas jums jāzina
Artroze: kas tas ir un kā to ārstēt
Septisks artrīts: simptomi, cēloņi un ārstēšana
Psoriātiskais artrīts: kā to atpazīt?
Artroze: kas tas ir un kā to ārstēt
Juvenīls idiopātisks artrīts: Dženovas Gaslini pētījums par perorālo terapiju ar tofacitinibu
Artroze: kas tas ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana
Reimatiskās slimības: artrīts un artroze, kādas ir atšķirības?
Reimatoīdais artrīts: simptomi, diagnostika un ārstēšana
Locītavu sāpes: reimatoīdais artrīts vai artroze?
Dzemdes kakla artroze: simptomi, cēloņi un ārstēšana
Cervicalgia: kāpēc mums ir kakla sāpes?
Psoriātiskais artrīts: simptomi, cēloņi un ārstēšana
Akūtu muguras lejasdaļas sāpju cēloņi
Dzemdes kakla stenoze: simptomi, cēloņi, diagnostika un ārstēšana
Dzemdes kakla apkakle traumu pacientiem neatliekamajā medicīnā: kad to lietot, kāpēc tas ir svarīgi
Galvassāpes un reibonis: tā varētu būt vestibulārā migrēna
Migrēna un spriedzes tipa galvassāpes: kā tās atšķirt?
Pirmā palīdzība: reiboņa cēloņu noteikšana, ar to saistītās patoloģijas
Paroksizmāls pozicionāls vertigo (BPPV), kas tas ir?
Dzemdes kakla reibonis: kā to nomierināt ar 7 vingrinājumiem
Kas ir Cervicalgia? Pareizas stājas nozīme darbā vai miega laikā
Lumbago: kas tas ir un kā to ārstēt
Muguras sāpes: posturālās rehabilitācijas nozīme
Cervicalgia, kas to izraisa un kā tikt galā ar kakla sāpēm
Reimatoīdais artrīts: simptomi, cēloņi un ārstēšana
Roku artroze: simptomi, cēloņi un ārstēšana
Artralģija, Kā tikt galā ar locītavu sāpēm
Artrīts: kas tas ir, kādi ir simptomi un kāda ir atšķirība no osteoartrīta
Reimatoīdais artrīts, 3 galvenie simptomi
Reimatisms: kas tie ir un kā tos ārstē?