Acu slimības: pinguecula pārskats

By Krištianu Antonīno On Jūnijs 19, 2023

Pinguecula ir nevēža deģeneratīvs veidojums, kas veidojas uz konjunktīvas (aizsargājoša gļotāda, kas klāj acs ābolu un plakstiņu iekšpusi).

Sākotnējās stadijās bojājumam ir balts krāsojums, kas progresējošākās formās kļūst dzeltenīgs un, visbeidzot, akūtā un hroniskā iekaisuma fāzē ir arī nedaudz izvirzīts.

Tas parasti veidojas acs baltajā daļā, ko sauc par sklēru.

Ja tas tiek noķerts laikā, tas neietekmē redzes funkciju un ir tikai kosmētisks vai var novērst kontaktlēcu lietošanu.

Tieši labdabīgā rakstura dēļ pingvekulai reti nepieciešama īpaša ārstēšana, lai gan bieži tā var kļūt iekaisusi, izraisot kairinājumu un sausumu: šajā gadījumā ārsts izrakstīs mākslīgās asaras, lai ieeļļotu aci, un, ja - pretiekaisuma līdzekli, lai mazinātu pietūkumu.

Šī slimība biežāk sastopama pusmūža vai vecāka gadagājuma cilvēkiem, taču tā var parādīties arī jauniešiem un pat bērniem.

Turklāt visvairāk tiek ietekmēti cilvēki, kuri daudz laika pavada saulē, neaizsargājot brilles vai cepures.

Simptomi

Lai gan bojājums aug reljefā pie radzenes, tā netiek ietekmēta, ja vien nenotiek deģenerācija par pterigiju.

Tomēr pirmā pingekulas pazīme ir dzeltenīga sabiezējuma parādīšanās acs baltajā daļā, kas biežāk izpaužas acs sānos pie deguna.

Citi saistītie simptomi ir:

Kairinājums, ar svešķermeņa sajūtu acī
Reizēm konjunktīvas iekaisums
Nieze un apsārtums, ja vieta ir kairināta
Sausa acs
Konjunktivīts
Acu sāpes
Plakstiņu pietūkums
Sarkanas acis
Nieze
Sausas acis
Acu sekrēcija
Neskaidra redze

Lielākā daļa no šiem simptomiem neapšaubāmi ir raksturīgi pingueculai, taču tie nav tikai šim traucējumam.

Tāpēc ir ieteicams apmeklēt oftalmologu, ja rodas viens vai vairāki no šiem diskomfortiem, lai veiktu pareizu diagnozi un ārstēšanu.

Dažos gadījumos pingekula var kļūt pietūkusi un iekaisusi, asinsvadu veidošanās, apsārtums, kairinājums un ļoti kaitinošas: šajā gadījumā mēs runājam par pingekulītu.

Pinguecula rašanās cēloņi nav noteikti

Šis bojājums veidojas normālu konjunktīvas audu darbības traucējumu dēļ, kas noteiktās vietās uzkrājas olbaltumvielas, tauki un kalcijs.

Iemesls nav zināms, bet pinguekulas parādīšanās bieži ir saistīta ar ilgstošu UV vai infrasarkanā starojuma iedarbību vai tādiem faktoriem, kas parasti kairina acis, piemēram, putekļi, vējš vai īpaši sauss gaiss.

Tāpēc slimība visvairāk skar cilvēkus, kuri strādā ārā, piemēram, lauksaimnieki un zvejnieki, vai veic daudzas aktivitātes brīvā dabā.

Pinguecula var izraisīt pterigija veidošanos

Tas ir ķīļveida izaugums, kas aug no konjunktīvas, bet iekļūst radzenes virsmā.

Bojājums vienmēr ir labdabīgs, bet pterigija gadījumā notiek vaskularizācija un uz acs veidojas rētaudi, kas, pārmērīgi augot, var traucēt redzi.

Turklāt pietiekami liela pterigija var izraisīt radzenes izkropļojumus, izraisot astigmatismu.

Pinguecula pārveidošanu par pterigiju veicina ilgstoša ultravioletā starojuma iedarbība.

Pinguecula ārstēšana

Parasti pinguecula nav nepieciešama nekāda ārstēšana, ja vien tā neizraisa smagus vai īpaši traucējošus simptomus pacientam.

Tomēr vairumā gadījumu ir ieteicama konservatīva pieeja, un sausuma un acu kairinājuma simptomus var mazināt, eļļojot ar mākslīgām asarām, vai arī var izrakstīt pretiekaisuma acu pilienus, lai mazinātu iekaisumu.

Ja retos gadījumos izaugumi kļūst pārāk lieli, tie var traucēt redzi un radīt pastāvīgu diskomfortu: šādos apstākļos pingekulu var ķirurģiski noņemt.

Parasti ķirurģija tiek uzskatīta par līdzekli, lai atrisinātu pinguecula

Izplešas pār radzeni (ja tā ir pietiekami liela, tā var ietvert radzenes centrālo redzes zonu vai izraisīt astigmatismu).

Tas rada ārkārtēju diskomfortu, mēģinot valkāt kontaktlēcas.

Tas ir pastāvīgi un stipri iekaisis, pat pēc acu pilienu vai ziežu lietošanas.

Estētisku apsvērumu dēļ.

Operācija gan nav riskanta: tā tiek veikta ambulatorā veidā ar vietējo anestēziju.

Kaitinošāka ir atveseļošanās: paiet vairākas nedēļas, kuru laikā vairākas reizes dienā jāliek acu pilieni vai lokālas ziedes.

Neskatoties uz ķirurģisko procedūru, pingekula bieži atkārtojas un mēdz atgriezties: labākais veids, kā izvairīties no atkārtošanās, ir ierobežot to vides faktoru iedarbību, kas veicina tās atjaunošanos.