Sirds apstāšanās ir katastrofāls notikums, kurā sirds pārstāj pukstēt. Tas nozīmē, ka ķermenim trūkst skābekļa, kas nepieciešams izdzīvošanai

Amerikas Sirds asociācija ziņo, ka katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs notiek vairāk nekā 356,000 XNUMX ārpusslimnīcas sirdsdarbības apstāšanās gadījumu.

Gandrīz 90% no tiem ir letāli.1

Papildus lielajam nāves riskam viena no galvenajām bažām ir ilgstoša skābekļa trūkuma ietekme uz smadzenēm un bojājumi, kas var rasties trīs minūšu laikā pēc sirdsdarbības apstāšanās.

Šajā rakstā ir aplūkots, kas notiek, ja sirds apstāšanās laikā smadzenēs tiek atdalīts skābeklis, un vispārīgie simptomi, kas rodas, kad cilvēks tiek atdzīvināts.

Tajā aplūkotas arī problēmas, kas rodas, kad bojātajos audos atkal sākas asins plūsma.

Kas notiek sirds apstāšanās laikā

Sirds apstāšanās laikā cilvēks ātri zaudē samaņu.

Tas parasti notiek 20 sekunžu laikā pēc sirdsdarbības pārtraukšanas.

Bez skābekļa un cukura, kas nepieciešams funkcionēšanai, smadzenes nespēj piegādāt elektriskos signālus, kas nepieciešami elpošanas un orgānu darbības uzturēšanai.

Tas var izraisīt hipoksisku-anoksisku traumu (HAI).

Hipoksija attiecas uz daļēju skābekļa trūkumu, savukārt anoksija nozīmē pilnīgu skābekļa trūkumu. Kopumā, jo pilnīgāks ir skābekļa zudums, jo smagāks kaitējums smadzenēm.

Sirds apstāšanās gadījumā tās mazspēja ietekmē visas smadzeņu daļas, kas ir atkarīgas no asinsrites

Traumu, ko izraisa anoksija, sauc par difūzu smadzeņu bojājumu.

Starp traumām visneaizsargātākajām smadzeņu daļām ir temporālā daiva, kurā tiek glabātas atmiņas.

Timeline

Kad notiek sirdsdarbības apstāšanās, divu minūšu laikā jāsāk kardiopulmonālā atdzīvināšana (CPR).

Pēc trim minūtēm globālā smadzeņu išēmija - asins plūsmas trūkums visās smadzenēs - var izraisīt smadzeņu traumu, kas pakāpeniski pasliktinās.

Pēc deviņām minūtēm ir iespējams smags un neatgriezenisks smadzeņu bojājums. Pēc 10 minūtēm izdzīvošanas iespējas ir zemas.

Pat ja cilvēks tiek reanimēts, astoņi no katriem 10 būs komā un gūs zināmu smadzeņu bojājumu.

Vienkārši sakot, jo ilgāk smadzenēm trūkst skābekļa, jo lielāks būs bojājums.

Reanimācija un simptomi

Visticamāk, ka cilvēki tiks veiksmīgi atdzīvināti slimnīcā vai citā vietā ar ātru piekļuvi defibrilatoriem.

Tās ir ierīces, kas sūta elektriskos impulsus uz krūtīm, lai restartētu sirdi.

Šīs ierīces ir atrodamas daudzās darba vietās, sporta arēnās un citās sabiedriskās vietās.

Ja sirds apstāšanās tiek ārstēta ļoti ātri, cilvēks var atgūties bez ievainojuma pazīmēm.

Citiem var būt viegli vai smagi bojājumi.

Atmiņu vissmagāk ietekmē apoksija, tāpēc atmiņas zudums bieži vien ir pirmā bojājuma pazīme.

Citi simptomi, gan fiziski, gan psihiatriskā, var būt acīmredzama, savukārt dažus var pamanīt tikai mēnešus vai gadus vēlāk.

Sirds apstāšanās tiem, kuri tiek reanimēti un nav komā, apoksija var izraisīt:

• Smags atmiņas zudums (amnēzija)
• Patvaļīgas muskuļu kontrakcijas (spastiskums)
• Muskuļu kontroles zudums
• Mobilitātes un smalkas motorikas kontroles zudums
• Nesaturēšana
• Traucēta runa
• Izmaiņas personībā
• Dezorientācija attiecībā uz vietu, personu vai laiku

Daži simptomi laika gaitā var uzlaboties.

Tomēr citas var būt ilgstošas ​​un prasīt, lai persona saņemtu palīdzību visa mūža garumā.

Koma

Cilvēkiem, kuri ir komā pēc sirds apstāšanās, bieži ir bojājumi dažādām smadzeņu daļām, piemēram:

• Dzemdes garozas
• Hipokampa
• Cerebellum
• Bazālās ganglijas

Pat Mugurkaula dažkārt tiks bojāts vads.

Cilvēkiem, kuri atrodas komā 12 stundas vai ilgāk, parasti ir ilgstošas ​​domāšanas, kustību un sajūtu problēmas.

Atveseļošanās bieži būs nepilnīga un lēna, un tas aizņem nedēļas līdz mēnešus.

Visnopietnāk skartie cilvēki var nonākt veģetatīvā stāvoklī, ko precīzāk sauc par nereaģējošo nomoda sindromu (UWS).

Cilvēkiem ar UWS var atvērties acis, var rasties brīvprātīgas kustības, taču cilvēks nereaģē un neapzinās savu apkārtni.

Reperfūzijas ievainojums

Asins plūsmas atjaunošanu caur ķermeni sauc par reperfūziju.

Tas ir galvenais, lai atdzīvinātu cilvēku un novērstu vai ierobežotu smadzeņu bojājumus.

Bet, kad tas notiek, pēkšņa asiņu pieplūde bojāto audu zonās var izraisīt savainojumus.

Tas var šķist pretrunā, jo galvenais mērķis ir asins plūsmas atsākšana.

Bet skābekļa un barības vielu trūkums sirdsdarbības apstāšanās laikā nozīmē, ka, atjaunojoties asins plūsmai, tas smadzenēs rada oksidatīvo stresu, jo toksīni pārpludina jau bojātos audus.

Iekaisums un nervu bojājumi, ko tas izraisa, var izraisīt simptomu kaskādi, tostarp:

• Smagas galvassāpes vai migrēna
• krampji
• Vājums vai paralīze vienā ķermeņa pusē
• Redzes zudums vai aklums vienā acī
• Grūtības saprast dzirdēto vai runāto
• Apziņas zudums par vienu savas vides pusi (pustelpiskā nolaidība)
• Neskaidra vai jaukta runa
• Reibonis vai vertigo
• Dubultā redze
• Koordinācijas zaudēšana

Šo simptomu smagums ir cieši saistīts ar to, cik ilgi cilvēks palika bez skābekļa.

Citi faktori ietver jebkādus jau esošus apstākļus, kas ietekmē smadzenes un sirds un asinsvadu sistēmu.

Kopsavilkums par sirdsdarbības apstāšanos

Kad sirds apstājas, apstājas arī asins plūsma, kas tiek sūknēta visā ķermenī.

Smadzeņu bojājumi sāksies dažu minūšu laikā, jo trūkst skābekļa, ko pārnēsā asins šūnas.

Sirds apstāšanās parasti ir letāla ārpus slimnīcas, taču pat tiem, kas tiek atdzīvināti, var būt smagas un ilgstošas ​​sekas.

Ir svarīgi rīkoties ātri, lai restartētu sirdi un ierobežotu šīs katastrofālās sekas.

Norādes:

Papildus lasījums

Lasīt arī:

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Kompensēts, dekompensēts un neatgriezenisks šoks: kas tie ir un ko tie nosaka

Slīkšanas reanimācija sērfotājiem

Ātrā un netīrā šoka ceļvedis: atšķirības starp kompensētu, dekompensētu un neatgriezenisku

Defibrilators: kas tas ir, kā tas darbojas, cena, spriegums, manuāls un ārējais

Pacienta EKG: kā vienkāršā veidā nolasīt elektrokardiogrammu

Pēkšņa sirds apstāšanās pazīmes un simptomi: kā noteikt, vai kādam ir nepieciešama CPR

Sirds iekaisumi: miokardīts, infekciozs endokardīts un perikardīts

Ātra atrašana un ārstēšana - insulta cēlonis var novērst vairāk: jaunas vadlīnijas

Priekškambaru mirdzēšana: simptomi, kas jāuzmanās

Volfa-Parkinsona-Vaita sindroms: kas tas ir un kā to ārstēt

Vai jums ir pēkšņas tahikardijas epizodes? Jūs varat ciest no Volfa-Parkinsona-Vaita sindroma (WPW)

Pārejoša jaundzimušā tahipnoja: pārskats par jaundzimušo mitro plaušu sindromu

Tahikardija: vai pastāv aritmijas risks? Kādas atšķirības pastāv starp abiem?

Baktēriju endokardīts: profilakse bērniem un pieaugušajiem

Erekcijas disfunkcija un sirds un asinsvadu problēmas: kāda ir saikne?

Agrīna ārstēšana pacientiem ar akūtu išēmisku insultu saistībā ar endovaskulāru ārstēšanu, AHA 2015. gada vadlīniju atjaunināšana

Sirds sitiens krūtīs: nozīme, kad tas jādara, vadlīnijas

Miokarda infarkta komplikāciju ķirurģija un pacientu novērošana

Kardiogēns šoks: cēloņi, simptomi, riski, diagnostika, ārstēšana, prognozes, nāve

Avots:

Ļoti labi veselība