Kad rodas kambaru fibrilācija, sirds kambaru kontrakcijas kustības kļūst tik straujas un neregulāras, ka muskulis nevar veikt savas funkcijas, kā rezultātā rodas sirdsdarbības traucējumi, sirds apstāšanās un nāve.

Jo īpaši sirds kambaru fibrilācijas epizodes laikā sirds muskulis neievēro dažādas fizioloģiskā cikla fāzes, saīsinot sistoles un diastoles (ti, kontrakcijas un relaksācijas) laiku un samazinot izvadi.

Tā rezultātā mainās ar skābekli bagātināto asiņu pieplūdums, un orgāni to nesaņem pietiekami daudz.

Pati sirds saņem mazāk skābekļa un vairs nespēj pareizi veikt savu darbību

Ja sirdij nesasniedz pietiekami daudz skābekļa (anoksija), muskuļi var pārstāt darboties, izraisot sirds un asinsvadu sistēmas apstāšanos: sirds apstājas un asinis vairs necirkulē.

Kambaru fibrilācija izrādās viena no visbiežāk letālām aritmijām, jo ​​tā ātri noved pie sirds apstāšanās (aprēķini ir aptuveni viens nāves gadījums uz tūkstoti katru gadu).

Vīrieši ir pakļauti lielākam riskam nekā sievietes, un visvairāk skartā vecuma grupa ir vecumā no 50 līdz 70 gadiem: vairumā gadījumu tie ir cilvēki, kuri jau iepriekš ir cietuši no sirds slimībām.

Ventrikulāra fibrilācija, simptomi

Ventrikulāra fibrilācija ir patoloģija, kas parādās pēkšņi, visbiežāk bez prodroma.

Lai gan sniegtais saraksts nav pilnīgs, ir labi zināt simptomus, ar kuriem tas izpaužas, lai to atpazītu agrīnā stadijā un nekavējoties vērstos pie ārsta vai neatliekamās palīdzības numurs.

Parādītie simptomi var parādīties arī citos patoloģiskos stāvokļos, jo tie nav specifiski, taču ir jāveic turpmāka izmeklēšana, lai novērstu potenciāli letālu medicīnisku stāvokļu risku.

Simptomus nevajadzētu novērtēt par zemu, jo kambaru fibrilācija ir nopietns un bieži letāls stāvoklis, ja to laikus neatklāj un neārstē.

Simptomi, kas parādās pēkšņi, prasa ļoti ātru ārstēšanu.

Sirdsdarbības ātruma palielināšanās kambaru fibrilācijas dēļ parasti ir saistīta ar sirdsklauves un sāpēm vai diskomfortu krūtīs.

Persona arī sūdzas par nogurumu un nogurumu.

Fibrilācijas sākuma stadijā var parādīties aizdusa, ti, apgrūtināta elpošana, un indivīds, kurš nav pietiekami piesātināts ar skābekli, visbiežāk ir bāls vai ciānisks.

Ir iespējams arī asinsspiediena pazemināšanās tik zemu, ka pacients nonāk šoka stāvoklī un zaudē samaņu.

Sirdsdarbība vairs nav nosakāma, palpējot perifēros impulsus, un acu zīlītes ir paplašinātas.

Ja pasākumi netiek veikti savlaicīgi, stāvoklis izraisa neatgriezenisku ķermeņa audu pasliktināšanos, nespējot atjaunot dzīvībai svarīgās funkcijas.

Jau piecu minūšu laikā var rasties smadzeņu bojājumi un nāve, jo smadzenes vairs netiek apgādātas ar asinīm.

Īsā laikā sabrūk arī pārējie orgāni.

Tipiski kambaru fibrilācijas cēloņi

Ventrikulāra fibrilācija tiek pastāvīgi pētīta, lai varētu identificēt visus iespējamos cēloņus un ļautu medicīnas personālam veikt profilaktiskus pasākumus.

Ir atzīmēts, ka primārais cēlonis ir sirds slimība, kas pasliktina sirds darbību un funkcijas un palielina smagu aritmiju, piemēram, kambaru fibrilācijas, attīstības risku.

Cēloņi ir arī displāzijas un iedzimtas malformācijas, kas ietekmē sirds muskuli un asinsvadus, kā arī noteiktu sindromu klātbūtne, kas var ietekmēt sirds darbību:

• Visi stāvokļi, kas izraisa hipoksiju: ​​sirds slimība un koronāro artēriju slimība, sirds išēmija.
• Miokardīts un endokardīts.
• Vārstu disfunkcija.
• Noslīkšana ir viens no apstākļiem, kas visbiežāk izraisa kambaru fibrilāciju.
• Elektrolītu līdzsvara traucējumi, kas maina noteiktu ķermeņa komponentu, piemēram, ūdeņraža jonu (pH), kalcija, kālija, hlora un magnija koncentrāciju. Šīs vielas, kas atrodas pareizajā daudzumā, nodrošina pareizu organisma darbību, to izmaiņas var predisponēt sirds aritmijām.
• Sirds un krūšu kurvja traumas pēc negadījumiem vai invazīvas operācijas.
• Gāzu vai toksisku vielu ieelpošana un norīšana.
• Elektriskās izlādes.
• Dažu zāļu, īpaši tādu, kas ietekmē sirds ritmu, atkārtota uzņemšana.
• Narkotiku uzņemšana, ko parasti lieto, lai ārstētu trauksmi un depresiju, vai tādas zāles kā kokaīns. Ventrikulāra fibrilācija bieži ir pārmērīgas stimulantu lietošanas sekas.
• Sistēmiskas slimības, piemēram, hipertireoze.
• Ilgstoši pārāk zems asinsspiediens, kas var pāraugt šokā un samaņas zudumā.
• Dažu sindromu klātbūtne, kas var palielināt aritmiju risku (ilgais QT sindroms, Brugada sindroms).
• Pastāv arī ventrikulāras fibrilācijas veids, kas pazīstams kā idiopātiska, kas skar veselus, bet ar noslieci pakļautus cilvēkus un kura specifiskie cēloņi nav zināmi, padarot pareizu profilaksi vēl grūtāku.

Ventrikulāra fibrilācija: agrīnas diagnostikas nozīme

Kā jau minēts, ventrikulāra fibrilācija ir sirds aritmija, kas visbiežāk parādās pēkšņi un bez mazākajām brīdinājuma zīmēm.

Tas padara neiespējamu diagnosticēt stāvokli, tiklīdz tas parādās, jo jebkura iejaukšanās kavēšanās pakļauj subjektu riskam.

Lai samazinātu risku saslimt ar šo pēkšņo stāvokli, pēc 50 gadu vecuma sasniegšanas (vai agrāk, ja ģimenē ir sirds un asinsvadu slimības) ieteicams veikt ikgadēju kardioloģisko izmeklēšanu un, ja nepieciešams, virkni izmeklējumu, lai. novērtēt sirds un asinsvadu sistēmas veselību, lai atklātu pat vismazākās sirdsdarbības novirzes to agrīnā stadijā.

Diagnostikas testi parasti tiek veikti kā preventīvs pasākums, ietver elektrokardiogrammu, ehokardiogrammu, krūškurvja rentgenu un koronāro angiogrāfiju.

Elektrokardiogramma jeb EKG ir diagnostikas tests, kas novērtē sirds elektrisko aktivitāti.

Ja ir sirds kambaru fibrilācija, viļņi ir ātri un neregulāri.

Testa laikā elektrodi tiek ievietoti krūškurvja augšdaļā, lai izmērītu priekškambaru aktivitāti, bet citi tiek novietoti zemāk, lai izmērītu ventrikulāro aktivitāti.

Ehokardiogramma ir metode, kas novērtē sirds struktūru, izmeklējot jebkādas izmaiņas dažādos komponentos (atriumi, sirds kambari, vārsti).

Pateicoties šim testam, var konstatēt anomālijas un malformācijas tajos.

Krūškurvja rentgenstūris var parādīt jebkādas izmaiņas sirdī un plaušās.

Tas ir ļoti noderīgi, jo dažas plaušu anomālijas var izraisīt sirds kambaru fibrilāciju.

Koronārā angiogrāfija ir invazīvāks tests nekā iepriekšējie: katetru-zondi ievieto tieši asinsvados, lai tos izpētītu un novērtētu to veselības stāvokli.

Izmeklēšana ne tikai ļauj novērtēt asinsvadu veselību, bet arī ļauj iejaukties, lai atjaunotu to asinsvadu caurlaidību, kas ir pārmērīgi nosprostoti.

Ventrikulāra fibrilācija: agrīna ārstēšana

Ventrikulārās fibrilācijas epizodes ārstēšana balstās uz sirds un plaušu atdzīvināšanas manevriem un defibrilācija, kā arī noteiktu zāļu ievadīšanu, lai stabilizētu sirds ritmu, kad fizioloģiskais ritms ir atjaunots.

Sirds un plaušu reanimācija (CPR) ir nepieciešama, lai asinis cirkulētu sirds un asinsvadu sistēmā, kad sirds sūknis ir apturēts.

Tādējādi asinis sasniedz plaušas, smadzenes un visus citus orgānus, kas var atsākt pareizu darbību.

Procedūra ietver sirds masāžu un elpošanu no mutes mutē.

Defibrilācija ir procedūra, kurā tiek izmantota īpaša ierīce, ko sauc par defibrilatoru, kura spilventiņi, kad tie ir novietoti uz pacienta krūtīm, spēj radīt elektriskās strāvas triecienu, lai atjaunotu sirds ritmu.

Kopējais defibrilators sastāv no diviem lāpstiņām, kas jānovieto kreisā sāna līmenī (krūškurvja līmenī) un zem labā atslēgas kaula.

Jaunie instrumenti (pusautomātiskie defibrilatori) autonomi nosaka sirds ritmu un spēj noteikt, vai elektrošoks var palīdzēt atjaunot fizioloģisko ritmu.

Kardiopulmonālās atdzīvināšanas manevru laikā ārsts var izlemt ievadīt noteiktas zāles, lai kontrolētu aritmijas.

Tie iedarbojas uz sirds ritmu un uztur to normālā ritmā, tiklīdz ir atjaunots pareizais ritms.

Līdz šim populārākās zāles ir lidokaīns un amiodarons.

Tā kā recidīva risks ir augsts, pacientiem, kuri pārcietuši kambaru fibrilāciju un izdzīvojuši, tiek mēģināts iedarboties uz riska faktoriem, ārstējot iespējamos izraisītājus.

Pēc tam ar operācijas palīdzību tiek implantēts mākslīgais sirds defibrilators.

Pacients atrodas slimnīcā un tiek novērots vairāk vai mazāk ilgu laiku, lai pastāvīgi kontrolētu sirds ritmu un pārliecinātos par viņa efektīvu un stabilu atveseļošanos.

Lasiet arī

Ārkārtas tiešraide vēl vairāk...Tiešraide: lejupielādējiet jauno bezmaksas sava laikraksta lietotni iOS un Android ierīcēm

Sinusa tahikardija: kas tā ir un kā to ārstēt

Sirds iekaisumi: miokardīts, infekciozs endokardīts un perikardīts

Aortas ķirurģija: kas tas ir, kad tas ir nepieciešams

Vēdera aortas aneirisma: simptomi, novērtēšana un ārstēšana

Spontāna koronāro artēriju sadalīšana, ar ko saistīta sirds slimība

Koronāro artēriju šuntēšanas ķirurģija: kas tas ir un kad to lietot

Vai jums ir jāsaskaras ar operāciju? Komplikācijas pēc operācijas

Kas ir aortas regurgitācija? Pārskats

Sirds vārstuļu slimības: aortas stenoze

Interventrikulārais starpsienas defekts: kas tas ir, cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Sirds slimība: priekškambaru starpsienas defekts

Interventrikulārs defekts: klasifikācija, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Aritmijas: sirds izmaiņas

Tahikardijas identificēšana: kas tas ir, ko tas izraisa un kā iejaukties tahikardijas gadījumā

Sirds ritma traucējumu ārkārtas situācijas: ASV glābēju pieredze

Kardiomiopātijas: definīcija, cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Kā lietot AED bērnam un zīdainim: bērnu defibrilators

Aortas vārstuļa ķirurģija: pārskats

Bakteriālā endokardīta ādas izpausmes: Oslera mezgli un Džeineja bojājumi

Baktēriju endokardīts: profilakse bērniem un pieaugušajiem

Infekciozais endokardīts: definīcija, simptomi, diagnostika un ārstēšana

avots

Bjanša Pegina