Intubation: he aha te mea, i te wa e mahihia ana me nga raru e pa ana ki te mahi

By Ko Cristiano Antonino On Feb 28, 2023

Ko te whakaroto he tikanga ka taea te whakaora i te ora ka kore e taea e te tangata te manawa

Ka whakamahi te kaiwhakarato hauora i te laryngoscope hei arahi i te ngongo endotracheal (ETT) ki roto i te waha, te ihu ranei, te pouaka reo, me te trachea.

Ma te ngongo e noho tuwhera te huarahi kia tae atu te hau ki roto i nga ngongo. I te nuinga o te wa ka mahia te whakauru i roto i te hohipera i te wa ohorere, i mua ranei i te pokanga.

He aha te urutomo?

Ko te whakaroto he tukanga e kuhu ai e te kaiwhakarato hauora he ngongo ki roto i te mangai, ihu ranei o te tangata, katahi ka heke ki roto i tana pukoro (rererangi/rererangi).

Ma te ngongo e tuwhera tonu te pukoro kia puta te hau.

Ka taea e te ngongo te hono atu ki tetahi miihini e tuku hau, hāora ranei.

Kei te kiia hoki ko te whakakorikori ko te whakaurunga tracheal, ko te whakaurunga endotracheal ranei.

He aha te take e tika ai kia whakakororiatia te tangata?

E tika ana te whakaroto ina ka aukatia, ka pakaru ranei to huarahi rererangi, kare ranei e taea e koe te manawa noa.

Ko etahi o nga ahuatanga noa ka arahi ki te whakaurunga ko:

Te arai i te huarahi rererangi (he mea ka mau ki te huarahi rererangi, ka aukati i te rere o te hau).
Te mate o te ngakau (mate ohorere o te mahi ngakau).
Te whara, te mamae ranei ki a koe kaki, puku, pouaka ranei e pa ana ki te huarahi hau.
Te ngaronga o te mohio, te iti ranei o te mohiotanga, ka ngaro te mana o te tangata i te huarahi rererangi.
Me mahi pokanga ka kore koe e kaha ki te manawa i a koe ake.
Te kore o te manawa (te manawa) he apnea ranei (he mutu te manawa poto).
He morearea mo te wawata (te manawa i roto i tetahi mea, taonga ranei penei i te kai, ruaki toto ranei).
He aha te rereketanga i waenga i te whakaurunga me te noho ki runga i te rewharewha?
Ko te whakaurunga me te noho i runga i te rewharewha he hononga, engari kaore i te rite.

Ko te Intubation te tukanga o te whakauru i te ngongo endotracheal (ETT) ki roto i te huarahi rererangi (windpipe)

Ka honoa te ngongo ki tetahi taputapu tuku hau.

Ko te taputapu he putea ka pehia e te kaiwhakarato hauora kia pana te hau ki roto i to tinana, ka taea ranei te taputapu hei whakaihiihi, he mihini e pupuhi ana i te hāora ki roto i to ararere me nga ngongo.

I etahi wa ka tukuna te hau ma te kanohi kanohi, ehara i te ngongo.

Ko wai e kore e pangia?

I etahi wa, ka whakatau pea nga kaiwhakarato hauora kaore i te pai ki te whakauru i te ngongo, penei i te wa ka pa te mate kino ki te ara rererangi, he arai ranei e aukati ana i te tuunga haumaru o te ngongo.

I roto i enei ahuatanga, ka whakatau pea nga kaiwhakarato hauora ki te whakatuwhera i te huarahi rererangi i roto i to korokoro i raro o to kaki.

E mohiotia ana tenei ko te tracheostomy.

Mena kei a koe he ngongo endotracheal mo te neke atu i nga ra torutoru, kei te tumanakohia ranei kia mau mo nga wiki, he maha nga wa e tika ana te tracheostomy.

He aha te mea ka tupu i te wa o te whakaurunga endotracheal?

Ko te nuinga o nga tukanga whakauru ka mahia i te hohipera. I etahi wa ka werohia e nga kaimahi ratonga hauora ohorere (EMS) nga tangata i waho o te waahi o te hohipera.

I te wa o te tukanga, ko nga kaiwhakarato hauora ka:

Whakauruhia he ngira IV ki to ringa.
Whakaorangia nga rongoa ma te IV kia moe koe me te aukati i te mamae i te wa e mahi ana (anesthesia).
Whakanohoia he kopare hāora ki runga i to ihu me to waha kia nui ake ai to tinana.
Tangohia te kanohi kanohi.
Hurihia to mahunga ki muri ka kuhu he laryngoscope ki to waha (i etahi wa ranei to ihu ina tika). He kakau to te taputapu, he rama me te mata puhoi, hei awhina i te kaiwhakarato hauora ki te arahi i te ngongo tracheal.
Nekehia te taputapu ki te tuara o to waha, karohia o niho.
Whakaarahia te epiglottis, he kopa kiko e iri ana ki muri o te waha hei tiaki i to larynx (pouaka reo).
Whakanuia te pito o te laryngoscope ki roto i to larynx katahi ki roto i to pukoro.
Whakanuia he poihau iti huri noa i te ngongo endotracheal kia mau tonu ki roto i te pukoro me nga hau katoa e tukuna ana i roto i te ngongo ka tae ki nga ngongo.
Tangohia te laryngoscope.
Tuhia he riipene ki te taha o to waha, he here ranei ki to mahunga kia mau tonu ai te ngongo tracheal.
Whakamatautau kia mohio kei te tika te ngongo. Ka taea tenei ma te tango i te X-ray, ma te pupuhi ranei i te hau i roto i te putea ki roto i te ngongo me te whakarongo ki nga tangi o te manawa.

Ka taea e te tangata te korero, te kai ranei ina werohia?

Ka haere te ngongo endotracheal i roto i nga taura reo, no reira ka kore koe e kaha ki te korero.

Ano, e kore e taea e koe te horomia i te wa e werohia ana, no reira kare koe e kai me te inu.

I runga i te roa o to whakamau, ka hoatu e to kaiwhakarato hauora ki a koe he kai ma roto i te wai IV, IV ranei, na roto ranei i tetahi ngongo angiangi motuhake kua whakauruhia ki roto i to waha, ihu ranei, ka mutu ki to puku, ki to whekau iti ranei.

Me pehea te tango i te ngongo tracheal i te wa o te tangohanga?

Ina whakatau nga kaiwhakarato hauora he pai te tango i te ngongo, ka tangohia e ratou.

He mahinga ngawari tenei e kiia nei ko te extubation.

Ka:

Tangohia te riipene, te here ranei e mau ana i te ngongo.
Whakamahia he taputapu momi hei tango i nga para i te ara hau.
Whakapaia te poihau i roto i to pukoro.
Korero atu ki a koe kia manawa hohonu, ka maremare, ka toha i te wa e kumea ana te ngongo.
Ka mamae pea to korokoro mo etahi ra i muri i te tangohanga, ka raru pea koe ki te korero.

He aha nga mate o te whakaurunga?

E pā ana Whakairinga

Nga whakapaunga mo te hauora i Itari: he pikinga te taumahatanga mo te whare

Apr 11, 2024

Matohi Aviary: I waenganui i te Kunenga Waoroa me nga Morearea Tangata

Apr 4, 2024

He ra i roto i te kowhai ki te endometriosis

MK 28, 2024

Ko te tumanako me te auahatanga i roto i te whawhai ki te mate pukupuku pancreatic

MK 27, 2024

Ko te whakaroto he tikanga noa me te tikanga haumaru ka taea te whakaora i te oranga o te tangata.

Ko te nuinga o nga tangata ka ora mai i roto i etahi haora, ra ranei, engari ka puta etahi raruraru onge:

Te Whangahanga: Ki te werohia te tangata, ka ngotea te ruaki, te toto me etahi atu wai.
Ko te ngongo endobronchial: Ka heke te ngongo ngongo ki raro i te rua o nga ngongo, he rua ngongo e hono ana i to pukoro ki to pukahukahu. Ka kiia hoki tenei ko te intubation matua.
Ko te ngongo esophageal: Mena ka uru te ngongo ki roto i to esophagus (ngongo kai) hei utu mo to pukoro, ka mate te roro, ka mate ranei mena kare e mohio wawe.
Te kore e mau i te huarahi rererangi: Ki te kore e pai te whakapouri, ka kore pea e taea e nga kaiwhakarato hauora te rongoa i te tangata.
Nga mate: Ko nga tangata kua werohia ka pa ki te mate, penei i te mate sinus.
Te Taonga: Ka whara pea to waha, niho, arero, taura reo, ara rererangi ranei. Ko te whara ka puta te toto, te pupuhi ranei.
Nga raruraru e puta mai ana i te mate rewharewha: Ko te nuinga o nga tangata ka ora mai i te mate whakamohoatanga, engari ka raru etahi ki te oho ake, ka pa mai ranei nga mate ohorere.
Pneumothorax mānukanuka: Ka mau te hau ki roto i to kohao uma, ka paheke o ngongo.

Ko te whakaurunga endotracheal he tikanga rongoa ka taea te whakaora i te oranga ka kore e taea e te tangata te manawa.

Ma te ngongo e tuwhera tonu te pukoro kia uru te hau ki roto i nga ngongo.

I te nuinga o te wa ka mahia te whakauru i roto i te hohipera i te wa ohorere, i mua ranei i te pokanga.