ബേസിക് ട്രോമ ലൈഫ് സപ്പോർട്ട് (ബിടിഎൽഎസ്): ബേസിക് ട്രോമ ലൈഫ് സപ്പോർട്ട് (അതിനാൽ എസ്‌വിടി എന്ന ചുരുക്കപ്പേരിൽ) രക്ഷാപ്രവർത്തകർ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു റെസ്ക്യൂ പ്രോട്ടോക്കോൾ ആണ്, ഇത് ട്രോമ അനുഭവിച്ച പരിക്കേറ്റ വ്യക്തികളുടെ ആദ്യ ചികിത്സയാണ്, അതായത് ഗണ്യമായ അളവിൽ ഊർജ്ജം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു സംഭവം. ശരീരത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നത് കേടുപാടുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു

അതിനാൽ, ഈ തരത്തിലുള്ള രക്ഷാപ്രവർത്തനം, ഉദാഹരണത്തിന്, റോഡപകടങ്ങൾ അനുഭവിച്ച പോളിട്രോമ ബാധിതരെ മാത്രമല്ല, മുങ്ങിമരിക്കുക, വൈദ്യുതാഘാതം, പൊള്ളൽ അല്ലെങ്കിൽ വെടിയേറ്റ മുറിവുകൾ എന്നിവയിലും ലക്ഷ്യമിടുന്നു, കാരണം ഈ സന്ദർഭങ്ങളിലെല്ലാം ശരീരത്തിലെ ഊർജ്ജം ചിതറിക്കിടക്കുന്നതിനാലാണ് മുറിവുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്.

SVT, BTLF: സുവർണ്ണ മണിക്കൂർ, വേഗത ഒരു ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്നു

ഒരു മിനിറ്റ് കൂടുതലോ കുറവോ പലപ്പോഴും ഒരു രോഗിയുടെ ജീവിതവും മരണവും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസമാണ്: കഠിനമായ ആഘാതം അനുഭവിച്ച രോഗികളുടെ കാര്യത്തിലും ഇത് ശരിയാണ്: ട്രോമ സംഭവത്തിനും രക്ഷാപ്രവർത്തനത്തിനും ഇടയിലുള്ള സമയം വളരെ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു, കാരണം വ്യക്തമായും ചെറുതാണ് ഇവന്റ് മുതൽ ഇടപെടൽ വരെയുള്ള സമയ ഇടവേള, ആഘാതമേറ്റ വ്യക്തി അതിജീവിക്കാനോ കുറഞ്ഞത് സാധ്യമായ നാശനഷ്ടങ്ങൾ അനുഭവിക്കാനോ ഉള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ഇക്കാരണത്താൽ, സുവർണ്ണ മണിക്കൂർ എന്ന ആശയം പ്രധാനമാണ്, ഇത് ഇവന്റിനും മെഡിക്കൽ ഇടപെടലിനും ഇടയിലുള്ള സമയം 60 മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ ആയിരിക്കരുത് എന്ന് ഊന്നിപ്പറയുന്നു, അതിനപ്പുറം രോഗിയെ രക്ഷിക്കാതിരിക്കാനുള്ള സാധ്യതയിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് ഉണ്ട്. ജീവിതം.

എന്നിരുന്നാലും, 'സുവർണ്ണ മണിക്കൂർ' എന്ന പ്രയോഗം ഒരു മണിക്കൂറിനെ സൂചിപ്പിക്കണമെന്നില്ല, മറിച്ച്, 'നേരത്തെ നടപടി സ്വീകരിച്ചാൽ, രോഗിയുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്' എന്ന പൊതുവായ ആശയം പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു.

പ്രധാന ട്രോമ ഡൈനാമിക്സിന്റെ ഘടകങ്ങൾ

ഒരു പൗരൻ സിംഗിൾ എമർജൻസി നമ്പറിലേക്ക് വിളിക്കുമ്പോൾ, ഓപ്പറേറ്റർ അവനോട്/അവളോട് ഇവന്റിന്റെ ചലനാത്മകതയെക്കുറിച്ച് ചില ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുന്നു, അത്

• ആഘാതത്തിന്റെ തീവ്രത വിലയിരുത്തുക
• ഒരു മുൻഗണനാ കോഡ് സ്ഥാപിക്കുക (പച്ച, മഞ്ഞ അല്ലെങ്കിൽ ചുവപ്പ്);
• ആവശ്യമെങ്കിൽ റെസ്ക്യൂ ടീമിനെ അയയ്ക്കുക.

ആഘാതത്തിന്റെ കൂടുതൽ തീവ്രത പ്രവചിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളുണ്ട്: ഈ ഘടകങ്ങളെ 'പ്രധാന ചലനാത്മകതയുടെ ഘടകങ്ങൾ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

പ്രധാന ചലനാത്മകതയുടെ പ്രധാന ഘടകങ്ങൾ ഇവയാണ്

• രോഗിയുടെ പ്രായം: 5 വയസ്സിന് താഴെയും 55 വയസ്സിന് മുകളിലും ഉള്ളത് പൊതുവെ തീവ്രതയുടെ സൂചനയാണ്;
• ആഘാതത്തിന്റെ അക്രമം: തലയ്ക്ക് നേരെയുള്ള കൂട്ടിയിടി അല്ലെങ്കിൽ പാസഞ്ചർ കമ്പാർട്ടുമെന്റിൽ നിന്ന് ഒരാളെ പുറത്താക്കൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, കൂടുതൽ തീവ്രതയുടെ സൂചനകൾ;
• വിപരീത വലുപ്പത്തിലുള്ള വാഹനങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള കൂട്ടിയിടി: സൈക്കിൾ/ട്രക്ക്, കാർ/കാൽനടയാത്രക്കാർ, കാർ/മോട്ടോർബൈക്ക് എന്നിവ തീവ്രത വർദ്ധിക്കുന്നതിന്റെ ഉദാഹരണങ്ങളാണ്;
• ഒരേ വാഹനത്തിൽ കൊല്ലപ്പെട്ട വ്യക്തികൾ: ഇത് തീവ്രതയുടെ സാങ്കൽപ്പിക നിലവാരം ഉയർത്തുന്നു;
• സങ്കീർണ്ണമായ എക്‌സ്‌ട്രിക്കേഷൻ (ഇരുപത് മിനിറ്റിലധികം പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന എക്‌സ്‌ട്രിക്കേഷൻ സമയം): വ്യക്തി കുടുങ്ങിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, ലോഹ ഷീറ്റുകൾക്കിടയിൽ, സാങ്കൽപ്പിക ഗുരുത്വാകർഷണ നില ഉയരും;
• 3 മീറ്ററിൽ കൂടുതൽ ഉയരത്തിൽ നിന്ന് വീഴുക: ഇത് തീവ്രതയുടെ സാങ്കൽപ്പിക നിലവാരം ഉയർത്തുന്നു;
• അപകടത്തിന്റെ തരം: വൈദ്യുതാഘാതം, വളരെ വിപുലമായ രണ്ടാമത്തെ അല്ലെങ്കിൽ മൂന്നാം ഡിഗ്രി പൊള്ളൽ, മുങ്ങിമരണം, വെടിയേറ്റ മുറിവുകൾ, ഇവയെല്ലാം തീവ്രതയുടെ സാങ്കൽപ്പിക നിലവാരം ഉയർത്തുന്ന അപകടങ്ങളാണ്;
• വിപുലമായ ആഘാതം: പോളിട്രോമ, തുറന്ന ഒടിവുകൾ, ഛേദിക്കൽ, ഇവയെല്ലാം തീവ്രതയുടെ തോത് ഉയർത്തുന്ന പരിക്കുകളാണ്;
• ബോധക്ഷയം: ഒന്നോ അതിലധികമോ വിഷയങ്ങൾക്ക് ബോധം നഷ്ടപ്പെടുകയോ പ്രവർത്തനരഹിതമായ ശ്വാസനാളം കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശ സ്തംഭനം ഉണ്ടാകുകയോ ചെയ്താൽ, തീവ്രത ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു.

ടെലിഫോൺ ഓപ്പറേറ്ററുടെ ലക്ഷ്യങ്ങൾ

എന്നതായിരിക്കും ടെലിഫോൺ ഓപ്പറേറ്ററുടെ ലക്ഷ്യങ്ങൾ

• സംഭവത്തിന്റെ വിവരണവും ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങളും വ്യാഖ്യാനിക്കുക, അവ പലപ്പോഴും തെറ്റായി വിളിക്കുന്നയാൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു, അവർക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു മെഡിക്കൽ പശ്ചാത്തലം ഉണ്ടായിരിക്കില്ല;
• സാഹചര്യത്തിന്റെ ഗൗരവം എത്രയും വേഗം മനസ്സിലാക്കുക
• ഏറ്റവും ഉചിതമായ സഹായം അയയ്ക്കുക (ഒരു ആംബുലൻസ്? രണ്ട് ആംബുലൻസുകൾ? ഒന്നോ അതിലധികമോ ഡോക്ടർമാരെ അയക്കണോ? ഫയർ ബ്രിഗേഡിനെയോ കാരാബിനിയേറിയെയോ പോലീസിനെയോ അയയ്‌ക്കണോ?);
• പൗരനെ ആശ്വസിപ്പിക്കുകയും സഹായത്തിനായി കാത്തിരിക്കുമ്പോൾ അയാൾക്ക് എന്തുചെയ്യാനാകുമെന്ന് അകലെ നിന്ന് വിശദീകരിക്കുകയും ചെയ്യുക.

ഈ ലക്ഷ്യങ്ങൾ പറയാൻ എളുപ്പമാണ്, എന്നാൽ വിളിക്കുന്നയാളുടെ ആവേശവും വികാരവും കണക്കിലെടുത്ത് വളരെ സങ്കീർണ്ണമാണ്, അയാൾക്ക് പലപ്പോഴും ആഘാതകരമായ സംഭവങ്ങൾ നേരിടേണ്ടിവരുന്നു അല്ലെങ്കിൽ അവയിൽ സ്വയം ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, അതിനാൽ സംഭവിച്ചതിനെക്കുറിച്ചുള്ള അവന്റെ സ്വന്തം വിവരണം ശിഥിലവും മാറ്റപ്പെട്ടതുമാകാം (ഉദാ. കൺകഷൻ, അല്ലെങ്കിൽ മദ്യം അല്ലെങ്കിൽ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ).

SVT, BTLF: പ്രാഥമിക, ദ്വിതീയ പരിക്കുകൾ

ഇത്തരത്തിലുള്ള സംഭവത്തിൽ, നാശത്തെ പ്രാഥമികവും ദ്വിതീയവുമായ നാശനഷ്ടങ്ങളായി വേർതിരിക്കാം:

• പ്രാഥമിക കേടുപാടുകൾ: ഇത് ആഘാതം മൂലം നേരിട്ട് സംഭവിക്കുന്ന കേടുപാടുകൾ (അല്ലെങ്കിൽ കേടുപാടുകൾ); ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു വാഹനാപകടത്തിൽ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന പ്രാഥമിക കേടുപാടുകൾ ഒടിവുകളോ കൈകാലുകളുടെ ഛേദിക്കപ്പെടലോ ആകാം;
• ദ്വിതീയ ക്ഷതം: ഇത് ആഘാതത്തിന്റെ ഫലമായി രോഗി അനുഭവിക്കുന്ന നാശമാണ്; വാസ്തവത്തിൽ, ആഘാതത്തിന്റെ ഊർജ്ജം (കൈനറ്റിക്, തെർമൽ മുതലായവ) ആന്തരിക അവയവങ്ങളിലും പ്രവർത്തിക്കുകയും കൂടുതലോ കുറവോ ഗുരുതരമായ കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും ചെയ്യും. ഹൈപ്പോക്സിയ (ഓക്സിജന്റെ അഭാവം), ഹൈപ്പോടെൻഷൻ (ആഘാതാവസ്ഥയുടെ ആരംഭം മൂലം രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു), ഹൈപ്പർകാപ്നിയ (രക്തത്തിൽ കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡിന്റെ വർദ്ധനവ്), ഹൈപ്പോഥെർമിയ (ശരീര താപനില കുറയുന്നത്) എന്നിവയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ദ്വിതീയ കേടുപാടുകൾ.

SVT, BTLF പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ: ട്രോമ സർവൈവൽ ചെയിൻ

ആഘാതമുണ്ടായാൽ, രക്ഷാപ്രവർത്തനങ്ങൾ ഏകോപിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു നടപടിക്രമമുണ്ട്, അതിനെ ട്രോമ സർവൈവർ ചെയിൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അത് അഞ്ച് പ്രധാന ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

• എമർജൻസി കോൾ: ഒരു എമർജൻസി നമ്പറിലൂടെ നേരത്തെയുള്ള മുന്നറിയിപ്പ് (ഇറ്റലിയിൽ ഇത് ഒറ്റ അടിയന്തര നമ്പർ 112 ആണ്);
• തൃശൂലം സംഭവത്തിന്റെ തീവ്രതയും ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ആളുകളുടെ എണ്ണവും വിലയിരുത്തുന്നതിനായി നടത്തി;
• നേരത്തെ അടിസ്ഥാന ജീവിത പിന്തുണ;
• ട്രോമ സെന്ററിലെ ആദ്യകാല കേന്ദ്രീകരണം (സുവർണ്ണ മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ);
• നേരത്തെയുള്ള അഡ്വാൻസ്ഡ് ലൈഫ് സപ്പോർട്ട് ആക്ടിവേഷൻ (അവസാന ഖണ്ഡിക കാണുക).

വിജയകരമായ ഒരു ഇടപെടലിന് ഈ ശൃംഖലയിലെ എല്ലാ ലിങ്കുകളും ഒരുപോലെ പ്രധാനമാണ്.

രക്ഷാസംഘം

ഒരു SVT-യിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു ടീമിൽ കുറഞ്ഞത് മൂന്ന് പേരെങ്കിലും ഉണ്ടായിരിക്കണം: ടീം ലീഡർ, ഫസ്റ്റ് റെസ്‌പോണ്ടർ, റെസ്‌ക്യൂ ഡ്രൈവർ.

ഓർഗനൈസേഷൻ, റീജിയണൽ റെസ്ക്യൂ നിയമം, എമർജൻസി തരം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് ക്രൂ വ്യത്യാസപ്പെടാം എന്നതിനാൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ഡയഗ്രം തികച്ചും അനുയോജ്യമാണ്.

ടീം ലീഡർ പൊതുവെ ഏറ്റവും പരിചയസമ്പന്നനോ മുതിർന്ന രക്ഷാപ്രവർത്തകനോ ആണ്, കൂടാതെ ഒരു സേവന സമയത്ത് നടത്തേണ്ട പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുകയും ഏകോപിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എല്ലാ വിലയിരുത്തലുകളും നടത്തുന്നത് ടീം ലീഡർ കൂടിയാണ്. ഒരു 112 നഴ്‌സോ ഡോക്ടറോ ഉള്ള ഒരു ടീമിൽ, ടീം ലീഡറുടെ റോൾ സ്വയമേവ അവർക്ക് കൈമാറുന്നു.

റെസ്ക്യൂ ഡ്രൈവർ, റെസ്ക്യൂ വാഹനം ഓടിക്കുന്നതിനൊപ്പം, സാഹചര്യത്തിന്റെ സുരക്ഷയെ പരിപാലിക്കുകയും മറ്റ് രക്ഷാപ്രവർത്തകരെ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അസ്ഥിരീകരണം കരുനീക്കങ്ങൾ.[2]

ആദ്യത്തെ റെസ്‌പോണ്ടർ (മാനുവർ ലീഡർ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) ട്രോമ രോഗിയുടെ തലയിൽ നിൽക്കുകയും തലയെ നിശ്ചലമാക്കുകയും, നിശ്ചലമാകുന്നതുവരെ അതിനെ ഒരു നിഷ്പക്ഷ സ്ഥാനത്ത് പിടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. നട്ടെല്ല് പലക പൂർത്തിയായി. രോഗി ഹെൽമെറ്റ് ധരിക്കുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ, ആദ്യത്തെ രക്ഷാപ്രവർത്തകനും സഹപ്രവർത്തകനും നീക്കം ചെയ്യുന്നത് കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു, തല കഴിയുന്നത്ര നിശ്ചലമായി സൂക്ഷിക്കുന്നു.

താമസിച്ച് കളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ സ്കൂപ്പ് ചെയ്ത് ഓടുക

രോഗിയെ സമീപിക്കുന്നതിന് രണ്ട് തന്ത്രങ്ങളുണ്ട്, അവ രോഗിയുടെ സവിശേഷതകളും പ്രാദേശിക ആരോഗ്യ പരിപാലന സാഹചര്യവും അനുസരിച്ച് തിരഞ്ഞെടുക്കണം:

• സ്കൂപ്പ് & റൺ സ്ട്രാറ്റജി: അഡ്വാൻസ്ഡ് ലൈഫ് സപ്പോർട്ട് (എഎൽഎസ്) ഉപയോഗിച്ച് പോലും, ഓൺ-സൈറ്റ് ഇടപെടലിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം ലഭിക്കാത്ത ഗുരുതരമായ രോഗികൾക്കായി ഈ തന്ത്രം പ്രയോഗിക്കണം, എന്നാൽ ഉടനടി ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുകയും ഇൻ-പേഷ്യന്റ് ചികിത്സയും ആവശ്യമാണ്. സ്കൂപ്പും ഓട്ടവും ആവശ്യമായ വ്യവസ്ഥകളിൽ തുമ്പിക്കൈ (നെഞ്ച്, വയറ്), കൈകാലുകളുടെ വേരുകൾ എന്നിവയിൽ തുളച്ചുകയറുന്ന മുറിവുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. കഴുത്ത്, അതായത് മുറിവുകൾ ഫലപ്രദമായി കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത ശരീരഘടനാപരമായ സൈറ്റുകൾ;
• സ്റ്റേ & പ്ലേ സ്ട്രാറ്റജി: ട്രാൻസ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ് സിറ്റുവിൽ സ്ഥിരത ആവശ്യമുള്ള രോഗികൾക്ക് ഈ തന്ത്രം സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു (ഇത് വൻതോതിലുള്ള കംപ്രസ് ചെയ്യാവുന്ന രക്തസ്രാവങ്ങളോ അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളേക്കാൾ ഗുരുതരമോ ആണ്).

BLS, ട്രോമ ലൈഫ് സപ്പോർട്ട്: രണ്ട് വിലയിരുത്തലുകൾ

സാധാരണ BLS-ന്റെ അതേ തത്വങ്ങളിൽ നിന്നാണ് ആഘാതമേറ്റ വ്യക്തിക്കുള്ള അടിസ്ഥാന ജീവിത പിന്തുണ ആരംഭിക്കുന്നത്.

ട്രോമേറ്റഡ് വ്യക്തിക്കുള്ള BLS രണ്ട് വിലയിരുത്തലുകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു: പ്രാഥമികവും ദ്വിതീയവും.

ആഘാതത്തിന് ഇരയായ വ്യക്തിയുടെ ബോധം ഉടനടി വിലയിരുത്തേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്; ഇത് ഇല്ലെങ്കിൽ, BLS പ്രോട്ടോക്കോൾ ഉടനടി പ്രയോഗിക്കണം.

തടവിലാക്കപ്പെട്ട ഒരു അപകടത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, അടിസ്ഥാന ജീവിത പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ദ്രുത വിലയിരുത്തൽ (ABC) നിർണായകമാണ്, ഒന്നുകിൽ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പുറത്തെടുക്കലിലേക്കോ (അബോധാവസ്ഥയിലോ അല്ലെങ്കിൽ VF-കളിൽ ഒന്ന് തകരാറിലായാലോ) അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പരമ്പരാഗത എക്‌സ്‌ട്രിക്കേഷനിലേക്കോ റെസ്ക്യൂ ടീമിനെ നയിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. കെ.ഇ.ഡി. പുറത്തെടുക്കൽ ഉപകരണം.

പ്രാഥമിക വിലയിരുത്തൽ: ABCDE നിയമം

ദ്രുത വിലയിരുത്തലിനും ആവശ്യമെങ്കിൽ ഒരു എക്‌സ്‌ട്രിക്കേഷനും ശേഷം, പ്രാഥമിക വിലയിരുത്തൽ നടത്തുന്നു, അത് അഞ്ച് പോയിന്റുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: എ, ബി, സി, ഡി, ഇ.

എയർവേ, നട്ടെല്ല് നിയന്ത്രണം (വായുവഴിയും സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് സ്ഥിരതയും)

ടീം ലീഡർ പ്രയോഗിക്കുമ്പോൾ ആദ്യം പ്രതികരിക്കുന്നയാൾ അത് സ്വമേധയാ സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നു. സെർവിക് കോളർ. ടീം ലീഡർ വ്യക്തിയെ വിളിച്ച് ശാരീരിക സമ്പർക്കം സ്ഥാപിച്ച് ബോധാവസ്ഥയെ വിലയിരുത്തുന്നു, ഉദാ. അവരുടെ തോളിൽ സ്പർശിച്ചുകൊണ്ട്; ബോധാവസ്ഥയിൽ മാറ്റം വന്നാൽ, 112-നെ ഉടൻ അറിയിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ടീം ലീഡർ രോഗിയുടെ നെഞ്ച് തുറന്ന് ശ്വാസനാളം പരിശോധിക്കുന്നു, രോഗി അബോധാവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ ഒരു ഓറോ-ഫറിഞ്ചിയൽ കാനുല സ്ഥാപിക്കുന്നു.

അപകടത്തിൽപ്പെട്ട വ്യക്തിക്ക് ഉയർന്ന പ്രവാഹത്തിൽ (12-15 ലിറ്റർ/മിനിറ്റ്) ഓക്സിജൻ നൽകുന്നത് പ്രധാനമാണ്, കാരണം അവൻ/അവൾ എപ്പോഴും ഹൈപ്പോവോളമിക് ഷോക്കിലാണ്.

ബി - ശ്വസനം

രോഗി അബോധാവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ, 112 അലേർട്ട് ചെയ്തതിന് ശേഷം, ടീം ലീഡർ GAS (കാണുക, കേൾക്കുക, അനുഭവിക്കുക) കുസൃതിയോടെ മുന്നോട്ട് പോകുന്നു, ഇത് വ്യക്തി ശ്വസിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് വിലയിരുത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ഇല്ലെങ്കിൽ, രണ്ട് വെന്റിലേഷനുകൾ നടത്തിയാണ് ക്ലാസിക് BLS നടത്തുന്നത് (ഒരുപക്ഷേ സ്വയം-വികസിക്കുന്ന ഫ്ലാസ്ക് ഓക്സിജൻ സിലിണ്ടറുമായി ബന്ധിപ്പിച്ച് ഉയർന്ന ഫ്ലോ റേറ്റിൽ എത്തിക്കുന്നു), തുടർന്ന് ഘട്ടം C ലേക്ക് നീങ്ങുന്നു.

ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ഉണ്ടെങ്കിലോ രോഗിക്ക് ബോധമുണ്ടെങ്കിൽ, മാസ്ക് സ്ഥാപിക്കുകയും ഓക്സിജൻ നൽകുകയും OPACS (നിരീക്ഷിക്കുക, പാൽപേറ്റ്, കേൾക്കുക, എണ്ണുക, സാച്ചുരിമീറ്റർ) നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഈ കുസൃതി ഉപയോഗിച്ച്, ടീം ലീഡർ രോഗിയുടെ വിവിധ പാരാമീറ്ററുകൾ വിലയിരുത്തുന്നു: വാസ്തവത്തിൽ, പൊള്ളകളോ അസാധാരണതകളോ ഇല്ലെന്ന് അദ്ദേഹം നെഞ്ചിൽ നിരീക്ഷിക്കുകയും സ്പന്ദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ശ്രദ്ധിക്കുന്നു, ശബ്ദമോ ശബ്ദമോ ഇല്ലെന്ന്, ശ്വസന നിരക്ക് കണക്കാക്കുന്നു. രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കാൻ സാച്ചുറിമീറ്റർ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

സി - രക്തചംക്രമണം

ഈ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗിക്ക് ഉടനടി ഹെമോസ്റ്റാസിസ് ആവശ്യമായ എന്തെങ്കിലും വലിയ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നു.

വൻതോതിലുള്ള രക്തസ്രാവം ഇല്ലെങ്കിലോ കുറഞ്ഞത് അവ ടാംപോണഡ് ചെയ്തതിനുശേഷമോ, രക്തചംക്രമണം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, ചർമ്മത്തിന്റെ നിറം, താപനില എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവിധ പാരാമീറ്ററുകൾ വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു.

ബി ഘട്ടത്തിലെ രോഗി അബോധാവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ ശ്വസിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ - രണ്ട് വെന്റിലേഷനുകൾ നടത്തിയ ശേഷം - ഞങ്ങൾ ഘട്ടം സിയിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു, കരോട്ടിഡ് ധമനിയിൽ രണ്ട് വിരലുകൾ വച്ചുകൊണ്ട് 10 സെക്കൻഡ് വരെ എണ്ണിക്കൊണ്ട് ഒരു കരോട്ടിഡ് പൾസിന്റെ സാന്നിധ്യം പരിശോധിക്കുന്നത് ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.

പൾസ് ഇല്ലെങ്കിൽ, കാർഡിയാക് മസാജ് നടത്തി BLS-ൽ പരിശീലിക്കുന്ന കാർഡിയോപൾമോണറി പുനർ-ഉത്തേജനത്തിലേക്ക് ഞങ്ങൾ നീങ്ങുന്നു.

പൾസും ശ്വാസവും ഇല്ലെങ്കിൽ, ഉയർന്ന പ്രവാഹങ്ങൾ നൽകുന്ന ഓക്സിജൻ സിലിണ്ടറുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന സ്വയം-വികസിക്കുന്ന ബലൂൺ ഉപയോഗിച്ച് മിനിറ്റിൽ ഏകദേശം 12 ഇൻസുഫ്ലേഷനുകൾ നടത്തുന്നതിലൂടെ ശ്വസനം സഹായിക്കുന്നു.

കരോട്ടിഡ് പൾസ് ഇല്ലെങ്കിൽ പ്രാഥമിക വിലയിരുത്തൽ ഈ ഘട്ടത്തിൽ നിർത്തുന്നു. ബോധമുള്ള രോഗിയെ വ്യത്യസ്തമായി പരിഗണിക്കുന്നു.

സ്ഫിഗ്മോമാനോമീറ്ററും റേഡിയൽ പൾസും ഉപയോഗിച്ചാണ് രക്തസമ്മർദ്ദം വിലയിരുത്തുന്നത്: രണ്ടാമത്തേത് ഇല്ലെങ്കിൽ, പരമാവധി (സിസ്റ്റോളിക്) രക്തസമ്മർദ്ദം 80 എംഎംഎച്ച്ജിയിൽ കുറവാണ്.

2008 മുതൽ, ബി, സി ഘട്ടങ്ങൾ ഒരൊറ്റ കുസൃതിയായി ലയിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ കരോട്ടിഡ് പൾസിന്റെ സാന്നിധ്യം ശ്വാസോച്ഛ്വാസത്തോടൊപ്പം ഒരേസമയം നടക്കുന്നു.

ഡി - വൈകല്യം

പ്രാരംഭ മൂല്യനിർണ്ണയത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ബോധാവസ്ഥയെ വിലയിരുത്തുന്നു AVPU സ്കെയിൽ (നഴ്സുമാരും ഡോക്ടർമാരും ഉപയോഗിക്കുന്നു ഗ്ലാസ്ഗോ കോമ സ്കെയ്ൽ), ഈ ഘട്ടത്തിൽ വ്യക്തിയുടെ ന്യൂറോളജിക്കൽ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു.

രക്ഷാപ്രവർത്തകൻ രോഗിയോട് ലളിതമായ ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുന്നു

• ഓർമ്മ: എന്താണ് സംഭവിച്ചതെന്ന് ഓർക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് അവൻ ചോദിക്കുന്നു;
• സ്പേഷ്യോ-ടെമ്പറൽ ഓറിയന്റേഷൻ: രോഗിയോട് അത് ഏത് വർഷമാണെന്നും അവൻ എവിടെയാണെന്ന് അറിയാമോ എന്നും ചോദിക്കുന്നു;
• ന്യൂറോളജിക്കൽ ക്ഷതം: സിൻസിനാറ്റി സ്കെയിൽ ഉപയോഗിച്ച് അവർ വിലയിരുത്തുന്നു.

ഇ - എക്സ്പോഷർ

ഈ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗിക്ക് കൂടുതലോ കുറവോ ഗുരുതരമായ പരിക്കുകളുണ്ടോ എന്ന് വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു.

ടീം ലീഡർ രോഗിയുടെ വസ്ത്രങ്ങൾ അഴിക്കുന്നു (ആവശ്യമെങ്കിൽ വസ്ത്രങ്ങൾ മുറിക്കുക) കൂടാതെ തല മുതൽ കാൽ വരെ ഒരു വിലയിരുത്തൽ നടത്തുകയും മുറിവുകളോ രക്തസ്രാവമോ ഉണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ ലൈംഗികാവയവങ്ങളും പരിശോധിക്കണമെന്ന് ആവശ്യപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ രോഗിയുടെ ആഗ്രഹം കൊണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ രോഗിക്ക് സ്വയം എന്തെങ്കിലും വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ എന്ന് ചോദിക്കുന്നത് എളുപ്പമായതുകൊണ്ടോ ഇത് പലപ്പോഴും സാധ്യമല്ല.

വസ്ത്രങ്ങൾ മുറിക്കേണ്ട ഭാഗവും അങ്ങനെ തന്നെ; രോഗി ഇതിന് എതിരാണെന്നത് സംഭവിക്കാം, ചിലപ്പോൾ രോഗി വേദനയൊന്നും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ, അവന്റെ കൈകാലുകൾ നന്നായി ചലിപ്പിക്കുകയും ശരീരത്തിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക ഭാഗത്ത് മുറിവുകളൊന്നും ഏറ്റിട്ടില്ലെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുകയും ചെയ്താൽ അത് ചെയ്യരുതെന്ന് രക്ഷാപ്രവർത്തകർ തന്നെ തീരുമാനിക്കും.

തല-കാൽ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം, സാധ്യമായ ഹൈപ്പോഥെർമിയ തടയാൻ രോഗിയെ ചൂട് തുണികൊണ്ട് മൂടുന്നു (ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, താപനിലയിലെ വർദ്ധനവ് ക്രമേണ ആയിരിക്കണം).

ഈ ഘട്ടത്തിന്റെ അവസാനം, രോഗി എപ്പോഴും ബോധവാനാണെങ്കിൽ, ടീം ലീഡർ എല്ലാ എബിസിഡിഇ പാരാമീറ്ററുകളും 112 ഓപ്പറേഷൻ സെന്ററിലേക്ക് അറിയിക്കുന്നു, അത് എന്തുചെയ്യണമെന്നും ഏത് ആശുപത്രിയിലേക്കാണ് രോഗിയെ കൊണ്ടുപോകേണ്ടതെന്നും അത് അവനോട് പറയും. രോഗിയുടെ പാരാമീറ്ററുകളിൽ കാര്യമായ മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോഴെല്ലാം, ടീം ലീഡർ ഉടൻ തന്നെ 112-നെ അറിയിക്കണം.

ദ്വിതീയ മൂല്യനിർണ്ണയം

വിലയിരുത്തുക:

• സംഭവത്തിന്റെ ചലനാത്മകത;
• ട്രോമയുടെ മെക്കാനിസം;
• രോഗിയുടെ ചരിത്രം. പ്രാഥമിക വിലയിരുത്തൽ പൂർത്തിയാക്കി, അവസ്ഥയുടെ എമർജൻസി നമ്പർ അലേർട്ട് ചെയ്ത ശേഷം, ഓപ്പറേഷൻ സെന്റർ രോഗിയെ ആശുപത്രിയിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകണോ അതോ ആംബുലൻസ് പോലുള്ള മറ്റൊരു റെസ്ക്യൂ വാഹനം അയയ്ക്കണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുന്നു.

PTC പ്രോട്ടോക്കോൾ അനുസരിച്ച്, സ്പൂൺ സ്ട്രെച്ചർ ഉപയോഗിച്ച് സ്പൈനൽ കോളത്തിലേക്ക് ലോഡ് ചെയ്യണം; എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് സാഹിത്യങ്ങളും സ്‌ട്രെച്ചർ നിർമ്മാതാക്കളും, കഴിയുന്നത്ര ചെറിയ ചലനം നടത്തണമെന്നും അതിനാൽ ലോഗ് റോൾ ഉപയോഗിച്ച് സുഷുമ്‌നാ നിരയിലേക്ക് ലോഡ് ചെയ്യണമെന്നും (ആദ്യം പാദങ്ങൾ ഒരുമിച്ച് കെട്ടുക), അതുവഴി പിൻഭാഗവും പരിശോധിക്കാമെന്നും പറയുന്നു.

അഡ്വാൻസ്ഡ് ലൈഫ് സപ്പോർട്ട് (ALS)

അഡ്വാൻസ്ഡ് ലൈഫ് സപ്പോർട്ട് (ALS) എന്നത് അടിസ്ഥാന ലൈഫ് സപ്പോർട്ടിന്റെ (BLS) ഒരു വിപുലീകരണമായി മെഡിക്കൽ, നഴ്സിംഗ് സ്റ്റാഫ് ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രോട്ടോക്കോൾ ആണ്.

ഈ പ്രോട്ടോക്കോളിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം രോഗിയുടെ നിരീക്ഷണവും സ്ഥിരതയുമാണ്, കൂടാതെ മരുന്നുകളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനിലൂടെയും ആക്രമണാത്മക നീക്കങ്ങൾ നടപ്പിലാക്കുന്നതിലൂടെയും, ആശുപത്രിയിൽ എത്തുന്നതുവരെ.

ഇറ്റലിയിൽ, ഈ പ്രോട്ടോക്കോൾ ഡോക്ടർമാർക്കും നഴ്‌സുമാർക്കും വേണ്ടി നീക്കിവച്ചിരിക്കുന്നു, മറ്റ് സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ, ഇറ്റലിയിൽ ഇല്ലാത്ത ഒരു പ്രൊഫഷണൽ വ്യക്തിയായ 'പാരാമെഡിക്കുകൾ' എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഉദ്യോഗസ്ഥർക്കും ഇത് പ്രയോഗിക്കാൻ കഴിയും.

ഇതും വായിക്കുക:

എമർജൻസി ലൈവ് ഇതിലും കൂടുതൽ...ലൈവ്: IOS, Android എന്നിവയ്‌ക്കായി നിങ്ങളുടെ ന്യൂസ്‌പേപ്പറിന്റെ പുതിയ സൗജന്യ ആപ്പ് ഡൗൺലോഡ് ചെയ്യുക

എമർജൻസി മെഡിസിനിൽ എബിസി, എബിസിഡി, എബിസിഡിഇ നിയമം: രക്ഷാപ്രവർത്തകൻ ചെയ്യേണ്ടത്

പ്രീ-ഹോസ്പിറ്റൽ എമർജൻസി റെസ്ക്യൂ പരിണാമം: സ്‌കൂപ്പ് ആൻഡ് റൺ വേഴ്‌സ് സ്റ്റേ ആൻഡ് പ്ലേ

ഒരു ശിശുരോഗ പ്രഥമശുശ്രൂഷ കിറ്റിൽ എന്തെല്ലാം ഉണ്ടായിരിക്കണം

പ്രഥമശുശ്രൂഷയിലെ വീണ്ടെടുക്കൽ സ്ഥാനം യഥാർത്ഥത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ?

സെർവിക്കൽ കോളർ പ്രയോഗിക്കുകയോ നീക്കം ചെയ്യുകയോ ചെയ്യുന്നത് അപകടകരമാണോ?

സ്‌പൈനൽ ഇമോബിലൈസേഷൻ, സെർവിക്കൽ കോളറുകൾ, കാറുകളിൽ നിന്ന് പുറത്തെടുക്കൽ: നല്ലതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ ദോഷം. ഒരു മാറ്റത്തിനുള്ള സമയം

സെർവിക്കൽ കോളറുകൾ : 1-പീസ് അല്ലെങ്കിൽ 2-പീസ് ഉപകരണം?

വേൾഡ് റെസ്‌ക്യൂ ചലഞ്ച്, ടീമുകൾക്കുള്ള എക്‌സ്‌ട്രിക്കേഷൻ ചലഞ്ച്. ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്ന നട്ടെല്ല് ബോർഡുകളും സെർവിക്കൽ കോളറുകളും

എഎംബിയു ബലൂണും ബ്രീത്തിംഗ് ബോൾ എമർജൻസിയും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം: രണ്ട് അവശ്യ ഉപകരണങ്ങളുടെ ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളും

എമർജൻസി മെഡിസിനിൽ ട്രോമ രോഗികളിൽ സെർവിക്കൽ കോളർ: എപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കണം, എന്തുകൊണ്ട് ഇത് പ്രധാനമാണ്

ട്രോമ എക്‌സ്‌ട്രാക്ഷനുള്ള കെഇഡി എക്‌സ്‌ട്രിക്കേഷൻ ഉപകരണം: അതെന്താണ്, എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കാം

അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിൽ ട്രയേജ് എങ്ങനെയാണ് നടത്തുന്നത്? START, CESIRA രീതികൾ

അവലംബം:

മെഡിസിന ഓൺലൈൻ