Allergisk konjunktivitt: en oversikt over denne øyeinfeksjonen

By Cristiano Antonino On Mar 27, 2023

Allergisk konjunktivitt er en inflammatorisk prosess som involverer konjunktiva, effekten av ethvert allergen, både kjemisk og naturlig

Denne typen allergi rammer mer eller mindre 20 % av alle allergier, og blir sannsynligvis den vanligste type I-reaksjonen (umiddelbare overfølsomhetsreaksjoner, som utvikles innen en time etter eksponering for antigenet).

Selv om det er så utbredt, er det ikke noe medikament som er i stand til å kurere det: det er mulig å forhindre allergisk konjunktivitt med spesifikke atferdshygieniske tiltak.

Det som kan gjøres, ved spesielt voldsomme eller plagsomme reaksjoner, er å lindre symptomene med spesifikke legemidler som antihistaminer eller kortikosteroider.

Hva er allergisk konjunktivitt?

Allergisk konjunktivitt er en akutt konjunktival betennelse, den kan være både intermitterende og kronisk.

Årsaken er vanligvis tilstedeværelsen av spesifikke allergener i luften, som kroppen vår vil ha en overfølsomhetsreaksjon for.

Symptomene er selvfølgelig begrenset til øyet, selv om det ikke er utelukket at det kan være andre reaksjoner forårsaket av visse allergener, slik som allergisk rhinitt, og er:

Kløe
Rivning
Sekreter
Konjunktival hyperemi

Som alle allergiske former er denne typen konjunktivitt også en unormal og overdreven reaksjon av immunsystemet i kontakt med visse antigener.

Det vil si at antistoffene våre gjenkjenner – feilaktig – enkelte stoffer, generelt pollen, som potensielt farlige, som forårsaker rikelig riving, kløe, øyelokkødem.

Typer og klassifikasjoner av konjunktivitt

I motsetning til hva man kanskje tror, finnes det ikke en enkelt type allergisk konjunktivitt, men det er mulig å klassifisere ulike både ut fra de karakteristiske symptomene og utseendemodalitetene, og ut fra den utløsende årsaken.

Når det gjelder den første klassifiseringen, vil vi ha akutt og kronisk konjunktivitt.

La oss se dem spesifikt

Akutt konjunktivitt. Det gir generelt ganske voldsomme symptomer, som kløe og hevelse i øyelokkene, men – heldigvis – avtar ubehaget i løpet av kort tid.
Kronisk. Mindre irriterende, men mer vedvarende enn den akutte er kronisk konjunktivitt. I tillegg til antihistamin og vasokonstriktor øyedråper, er det nødvendig å identifisere allergenet for å unngå kontakt.

En andre klassifisering, dvs. utløsende årsak, ser fire typer allergisk konjunktivitt: sesongbetont, vår, flerårig og kontakt

Sesongbetinget allergisk konjunktivitt er forårsaket av muggsporer, pollen fra trær eller gress som bare er i luften i visse årstider. Den følger livssyklusen til den ansvarlige planten, og derfor vil den neppe lide av den om vinteren, en periode som ser en svært lav eller fraværende produksjon av pollen. Den vil da dukke opp om våren (i de fleste tilfeller), sensommeren eller høsten.
Vårallergisk konjunktivitt rammer spesielt barn og gutter mellom 5 og 20 år. Den forsvinner ofte med voksen alder, men kan også vedvare. I tillegg til øyesymptomer kan du også utvikle eksem eller astma. Den utløsende årsaken, som begrepet antyder, er pollenene – mange og rikelig – som produseres om våren av planter.
Flerårig allergisk konjunktivitt, også kjent som atopisk, er ikke forårsaket av pollen, men av støv, dyrehår og andre stoffer som ikke er relatert til de skiftende årstidene. Av denne grunn kan symptomene utvikle seg gjennom året når forsøkspersonen er i kontakt med stoffene som utløser overfølsomhetsreaksjonen.
Allergisk kontaktkonjunktivitt er hovedsakelig forårsaket av reaksjoner på kjemikalier, som øyedråper eller kosmetikk. Denne typen allergi bedres knapt med farmakologiske behandlinger, men har en tendens til å forsvinne naturlig når kontakten med de anklagede stoffene opphører.

Symptomer

Til tross for disse klassifiseringene, er det symptomer som alle typer allergisk konjunktivitt har til felles, og de er:

Kløe i begge øyne, som kan være mer eller mindre intens, noen ganger forbundet med følelsen av å ha flekker i øyet.
Hyperemi (dvs. større blodstrøm) til konjunktiva, den tynne slimhinnen som dekker øyeeplet: effekten er at man har røde øyne.
Rive.
Gelatinøs-trådig sekret fra øynene.
Hevelse i øyelokkene.

I de mest alvorlige tilfellene kan lysfølsomhet og øyelokkødem også oppstå, eller til og med et hornhinnesår (dette forekommer bare mellom 3 og 11 % av pasientene), noe som forårsaker sterke smerter og økt lysfølsomhet.

Svært ofte er allergisk konjunktivitt assosiert med andre typiske symptomer på overfølsomhet for stoffer, som eksem, allergisk rhinitt og astma.

Årsaker

Som vi har sett av klassifiseringen, kan allergisk konjunktivitt ha ulike årsaker avhengig av hvilket allergen som utløser reaksjonen.

Så elementet som forårsaker hele prosessen kan være:

naturlig, og derfor pollen, støvmidd eller kjæledyrhår;
av kjemisk karakter, slik som stoffene som finnes i kontaktlinser, i enkelte øyedråper eller i kosmetikk.

Diagnose

En medisinsk spesialistvurdering er alltid viktig både for diagnosen, som uansett er ganske forutsigbar i de sesongmessige formene for konjunktivitt eller hvor man innser at symptomene er relatert til eksponering for et bestemt stoff, og for å evaluere tilstedeværelsen av eventuelle patologiske endringer av synssystemet vårt som over tid kan gi permanent skade.

Så, etter den personlige antakelsen om allergisk konjunktivitt, må du gå til øyelegen, som vil starte besøket med en nøyaktig historie med nødvendig informasjon og symptomer.

For bedre å finne ut årsakene, kunne han foreskrive en rekke spesifikke laboratorietester, la oss se hva de er.

Prikktest. Dette er en av de mest brukte testene for diagnostisering av enhver form for allergi. Gjennom en rekke svært små smertefrie punkteringer bringes pasientens hud i kontakt med ulike stoffer: hudtypereaksjoner kan oppstå, i dette tilfellet er testen positiv og allergenet som er ansvarlig for konjunktivitten vil bli identifisert.
Test av tårevæske. Denne testen lar deg oppdage tilstedeværelsen av antistoffer, spesielt IgE som beveger seg for å bekjempe – feilaktig – allergenet. Derfor, i nærvær av IgE, vil konjunktivalreaksjonen absolutt være allergisk.
Konjunktival provokasjonstest. Prinsippet er det samme som prikketesten: en reaksjon søkes i kontakt med det mistenkte stoffet, som plasseres i svært små mengder på bindehinnen. Hvis du er allergisk, vil du selvfølgelig umiddelbart sette i gang konjunktivitt.

Alle testene som er gitt er absolutt ikke-invasive, det er ikke nødvendig å legge inn på sykehus eller ta spesielle tiltak for å utføre dem.

Han vil deretter foreta en objektiv undersøkelse ved å vurdere bulbar og tarsale konjunktiva, eller under øyelokkene, for å se etter sekreter og noen morfologiske endringer som også kan forårsake skade på hornhinnen.

I noen former for allergisk konjunktivitt, spesielt ved vernal keratoconjunctivitis (VKC), er det særegne modifikasjoner av tarsal conjunctiva som etter betennelse utvikler papiller, som igjen forårsaker keratitt med til og med alvorlige følgetilstander på grunn av normal hornhinnegjennomsiktighet.

Terapi

Som vi har sett, er det ingen kur for allergisk konjunktivitt.

Den beste måten å unngå utbruddet av denne typen konjunktivitt er å unngå kontakt med det ansvarlige allergenet.

Men når symptomene utløses, er det tilrådelig å kontakte legen din eller en øyelege for å starte medikamentell behandling.

Antihistamin eller kortikosteroid øyesalver eller øyedråper kan foreskrives.

For mer aggressive allergiske reaksjoner er det mulig at legen også foreskriver orale medisiner som kan motvirke reaksjonen mer effektivt.

Selv om det er lett diagnostisert og ganske utbredt, er det greit å ikke overse allergisk konjunktivitt, fordi det som allerede nevnt kan føre til sekundær øyeskade hvis den ikke behandles riktig.

Forebygging

Den beste forebyggingen for allergisk konjunktivitt er å begrense kontakt med visse stoffer til et minimum eller unngå dem helt hvis mulig.

Dessverre, som ved vårpollenallergi, er dette ikke alltid mulig: i dette tilfellet kan vi starte en profylaktisk terapi noen uker tidligere, både med antihistaminer og for å styrke immunforsvaret.

Nyttige tips

Selv om de avsvellende øyedråpene som brukes til å bekjempe allergisk konjunktivitt er fritt tilgjengelig, er det alltid lurt å kontakte legen din før du tar dem.

Helseutgifter i Italia: en økende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellom virusutvikling og menneskelige risikoer

April 4, 2024

En dag i gult mot endometriose

Mar 28, 2024

Håp og innovasjon i kampen mot kreft i bukspyttkjertelen

Mar 27, 2024

Det er klart – råd gjelder for alle – ikke bruk medisiner som har gått ut på dato eller har vært åpne i mer enn en uke: det kan være praktisk å kjøpe øyedråper i enkeltdoseflasker.

Under den akutte fasen av allergisk konjunktivitt, bruk ikke kontaktlinser eller kosmetikk som kan forverre situasjonen selv om de ikke er den utløsende årsaken til reaksjonen.

For enhver handling som har med øynene å gjøre, spesielt ved påføring av dråper eller oftalmisk salve, er det alltid nødvendig å vaske hendene grundig og gjøre delikate bevegelser for ikke å klø opp øynene.

Bestemors midler? For å redusere hevelse og tetthet i øynene, kan varmtvannskompresser brukes for lindring.

Væsken skal være litt over romtemperatur.

Noen ganger kan det lages kompresser med kamille, men i dette tilfellet må du være sikker på at den er godt filtrert fordi de suspenderte partiklene kan være irriterende; en bomullsdott vil bli gjennomvåt og ført over øyet.

Wrapene kan også gjøres 2-3 ganger om dagen.