Guzy mózgu: objawy, klasyfikacja, diagnostyka i leczenie

By Krystiana Antonina On Września 20, 2022

Guzy mózgu to formy nowotworowe (masy tkanki pochodzące z niekontrolowanej proliferacji komórek nerwowych), które mogą wpływać na mózg, móżdżek lub układ nerwowy

Przyczyny guzów mózgu są nadal częściowo nieznane, ale zidentyfikowano szereg czynników ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo zachorowania:

narażenie na wysokie dawki promieniowania;
narażenie na szkodliwe substancje (niektóre badania pokazują, że tego typu nowotwory częściej występują u pracowników przemysłu chemicznego lub rzemieślników stosujących rozpuszczalniki);
infekcja wywołana przez niektóre wirusy (takie jak Epstein-Barr).

Ponadto niektóre rodzaje guzów mózgu mogą znajdować się w tej samej rodzinie: w takich przypadkach prawdopodobnie występuje dziedziczny składnik genetyczny.

Naukowcy badają inne prawdopodobne przyczyny, takie jak długotrwałe korzystanie z telefonów komórkowych i występowanie pourazowego uszkodzenia mózgu.

Guzy mózgu mogą zaatakować w każdym wieku, ale najczęściej występują u dzieci w wieku od 3 do 12 lat i dorosłych w wieku od 40 do 70 lat.

Objawy guza mózgu zależą głównie od jego lokalizacji i wielkości guza.

Jest to spowodowane zarówno uszkodzeniem żywotnej tkanki, jak i naciskiem wywieranym przez guz na mózg.

Najczęstsze objawy guza mózgu to

bóle głowy (silne rano, z tendencją do zanikania w ciągu dnia)
drgawki;
omamy;
nudności lub wymioty;
uczucie osłabienia lub zmniejszonej wrażliwości rąk lub nóg;
brak koordynacji podczas chodzenia;
nieprawidłowe ruchy gałek ocznych lub zaburzenia widzenia (aż do ślepoty);
senność;
zmiany osobowości i nastroju;
zaburzenia pamięci i stany splątania;
jąkanie i zaburzenia mowy.

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli nowotwór atakuje jedną część mózgu (np. lewą), objaw objawia się w przeciwnej (prawej): wynika to z faktu, że każda półkula mózgowa rządzi bocznym odpowiednikiem ciała.

Rozpoznanie stawia się na podstawie oceny ogólnego stanu fizycznego pacjenta oraz pełnego badania neurologicznego oceniającego deficyty poznawcze i ruchowe.

W zależności od wyników lekarz może zlecić jedno lub więcej badań instrumentalnych:

CT (komputerowa tomografia osiowa);
MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego);
radiografia czaszki;
elektroniczne skanowanie mózgu.

Leczenie guzów mózgu

Biorąc pod uwagę znaczenie i delikatność dotkniętego narządu oraz trudność operacji, guzy mózgu nadal należą do najtrudniejszych do leczenia.

Zabiegi stosowane w leczeniu guzów mózgu to neurochirurgia, radioterapia i chemioterapia.

W przypadku guzów łagodnych neurochirurgia może przynieść wyleczenie, ale w przypadku guzów złośliwych (takich jak glejak wielopostaciowy) rokowanie pozostaje zdecydowanie złe.

Ogólnie rzecz biorąc, neurochirurgia służy zmniejszeniu nacisku, jaki guz wywiera wewnątrz czaszki, a tym samym zmniejszeniu objawów; wzmacnia również działanie radioterapii i chemioterapii.

Chemioterapia nie daje optymalnych rezultatów, ponieważ do mózgu bardzo trudno dotrzeć lekami ze względu na obecność naturalnej bariery dla czynników zewnętrznych.

W ostatnich latach jednak poczyniono postępy badawcze, dodając nowe leki chemioterapeutyczne, a także testując immunoterapię, technikę opartą na wykorzystaniu przeciwciał lub komórek układu odpornościowego.

Klasyfikacja: guzy mózgu mogą być łagodne lub złośliwe

Guzy łagodne nie są tworzone przez komórki rakowe i mają dobrze określone marginesy; są one zwykle usuwane i w większości przypadków nie powracają.

Nowotwory złośliwe są tworzone przez komórki nowotworowe, upośledzają funkcje życiowe i zagrażają przeżyciu pacjenta. Zwykle rosną bardzo szybko i atakują otaczającą tkankę.

Kiedy łagodny guz mózgu zakłóca funkcje życiowe, jest uważany za złośliwy, nawet jeśli nie tworzą go komórki rakowe.

Lekarze klasyfikują guzy mózgu według stopnia zaawansowania, który może wahać się od niskiego (stopień I) do wysokiego (stopień IV).

Komórki guza o wysokim stopniu złośliwości mają nieprawidłowy wygląd i generalnie rosną szybciej niż komórki należące do guza o niskim stopniu złośliwości.

Guzy mózgu są również podzielone na pierwotne (pochodzące z tkanki mózgowej) i wtórne (które rozwijają się, gdy komórki rakowe z innego guza rozprzestrzeniają się do mózgu)

Z kolei guzy pierwotne są klasyfikowane według tkanki, z której pochodzą.

Guzy pierwotne

Glejaki

Najczęstsze są glejaki, które stanowią około 40 procent wszystkich guzów mózgu.

Glejaki rozwijają się z komórek podtrzymujących ośrodkowy układ nerwowy (komórki glejowe), które są odpowiedzialne za wykonywanie ważnych funkcji, takich jak wytwarzanie mieliny, białej substancji wyścielającej nerwy i umożliwiającej przekazywanie impulsów nerwowych.

rdzeniaki zarodkowe

Nowotwory złośliwe należą do najczęstszych w dzieciństwie lub wieku młodzieńczym.

Pochodzą z prymitywnych (rozwijających się) komórek nerwowych, które normalnie znikają z organizmu po urodzeniu.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Większość rdzeniaków powstaje w móżdżku, ale może również rozwijać się w innych obszarach mózgu.

Oponiaki

Pochodzą z opon mózgowych, czyli błon otaczających i chroniących mózg i najczęściej występują u kobiet w wieku od 30 do 50 lat.

Są one na ogół łagodne i rozwijają się bardzo powoli, umożliwiając mózgowi przystosowanie się do ich obecności: dlatego oponiaki zwykle osiągają znaczne rozmiary, zanim wywołają objawy.

Nerwiaki

Guzy łagodne, które wpływają głównie na nerw słuchowy i nerw trójdzielny.

Pochodzą z komórek Schwanna (stąd nazwa „schwannoma”), które pokrywają włókna nerwowe i są odpowiedzialne za syntezę mieliny (osłona ochronna otaczająca komórki nerwowe).

Są to nowotwory wieku dorosłego i bardziej dotykają kobiety niż mężczyzn.

Hemangioblastoma

Są to rzadkie guzy, zwykle łagodne i wolno rosnące.

Pochodzą z komórek naczyń krwionośnych i charakteryzują się występowaniem rodzinnym.

Craniopharyngoma

Nowotwory łagodne, które rozwijają się w okolicy przysadki mózgowej, zlokalizowanej w pobliżu podwzgórza i występują najczęściej u dzieci i młodzieży.

Na ogół mają łagodny charakter, czasami są uważane za złośliwe, ponieważ mogą uciskać i uszkadzać podwzgórze, upośledzając funkcje życiowe.

Germinoma

Guzy wywodzące się z prymitywnych komórek płciowych lub komórek rozrodczych i rozprzestrzeniające się szlakami płynu mózgowo-rdzeniowego.

Są typowe dla okresu dojrzewania i płci męskiej i bardzo dobrze reagują na radioterapię.

chłoniaki pierwotne

Pochodzące z limfocytów (białych krwinek), są szczególnie złośliwe i powszechne u osób z obniżoną odpornością (takich jak pacjenci z AIDS).