Entropion: objawy i sposoby leczenia

By Krystiana Antonina On Jan 24, 2023

Entropium to stan związany ze zmienionym położeniem powieki, w wyniku którego krawędź powieki, w której znajdują się rzęsy, ulega introfleksji (obraca się do wewnątrz), a rzęsy drapią rogówkę

Objawy związane z entropium

Gołym okiem powieka wydaje się bardziej krótsza i pulchna niż zwykle, a oko bardzo zaczerwienione, oprócz bardzo zauważalnego subiektywnego odczucia dyskomfortu, na które skarżą się chorzy.

W pierwszej chwili czuje się:

dyskomfort;
dyskomfort;
zaczerwienienie oka.

Później zaburzenie to może skutkować uszkodzeniami rogówki, prawdziwymi owrzodzeniami, które oprócz tego, że są bardzo bolesne, mogą prowadzić do infekcji, z której może wynikać przezroczystość rogówki lub ropień rogówki.

Rodzaje entropii

Entropium może być wrodzone w niewielkim odsetku przypadków, ponieważ zwykle ma charakter starczy, to znaczy z powodu wiotkości mięśnia okrężnego, który nie utrzymuje już kontaktu powieki z okiem, a tym samym rzęsy stają się introfleksyjne.

Występuje również, choć rzadziej, entropia skurczu starczego spowodowana nadmierną aktywnością mięśnia oczodołowego, który powoduje kurczenie się powieki i przyciąganie jej do wewnątrz.

Jak traktowana jest entropia

W przypadku entropii starczej leczenie jest zawsze chirurgiczne.

Podczas operacji powieka zostaje przecięta i skrócona, a krawędź powieki wywinięta za pomocą wchłanialnych szwów, które przywracają ją do pierwotnego położenia.

W niektórych przypadkach entropii w przypadku postaci spastycznych można wykonać zastrzyki z toksyny botulinowej, ale mają one ograniczoną skuteczność w czasie.

Gdy już toksyna zostanie rozłożona przez nasz organizm, zwykle w ciągu 2 do 3 miesięcy, efekt paraliżu nadmiernie kurczącego się mięśnia zostaje utracony i wraca do pierwotnej sytuacji.

Chirurgia

Jest to 20-minutowy zabieg ambulatoryjny z nasiękowym znieczuleniem miejscowym wymagającym odstawienia leków przeciwpłytkowych i przeciwzakrzepowych.

Skuteczność procedury w niektórych przypadkach nie jest ostateczna: czasami pobłażliwość jest taka, że problem może powracać z czasem.

W rzeczywistości, gdy oczodół cofa się wraz z wiekiem, tłuszcz okołooczodołowy zużywa się, co prowadzi do nieuniknionego stanu klinicznego zwanego enophthalmos lub dołeczkiem w oku.

Nie ma już pchnięcia oka, dlatego powieka obraca się do wewnątrz.

Ważne jest jednak, aby na początkowym etapie operacji nie przesadzać ze ścieńczeniem mięśnia oczodołowego i skóry, ale działać z niezwykłą równowagą: jeśli zbyt mocno skrócisz powiekę, ryzykujesz, że oko później się nie zamknie.