Zapalenia narządów płciowych: zapalenie pochwy
Zapalenie pochwy to zapalenie pochwy. Może objawiać się białym lub żółtawym upławem, czasami śmierdzącym i może obejmować swędzenie i pieczenie
Sprzyjają temu zmiany pH pochwy, które zmniejszają równowagę fizjologiczną bakterii normalnie obecnych w pochwie, sprzyjając wnikaniu drobnoustrojów chorobotwórczych.
Zapalenie pochwy może być spowodowane przez bakterie (Gardnerella), grzyby (Candida) i pierwotniaki (Trichomonas), ale może być również wywołane przez zmiany hormonalne (takie jak obniżony poziom estrogenów w okresie pomenopauzalnym).
Co to jest zapalenie pochwy?
Najczęstsze przyczyny to:
- bakteria
- grzyby
- pasożyty
- stosowanie drażniących produktów
- zmiany hormonalne
Jakie są przyczyny zapalenia pochwy?
Przyczyn zapalenia pochwy może być kilka.
Można zatem wyróżnić:
- Bakteryjne zapalenie pochwy: ogólnie „dobre” bakterie obecne w pochwie przewyższają liczbę „złych” bakterii. Może się jednak zdarzyć, że liczba „złych” bakterii nadmiernie wzrośnie, zaburzając równowagę flory bakteryjnej pochwy i powodując bakteryjne zapalenie pochwy.
- Grzybicze zapalenie pochwy: pojawia się, gdy równowaga pochwy ulega zmianom (np. po antybiotykoterapii), które umożliwiają zakorzenienie się określonych grzybów – zwykle Candida albicans.
- Pasożytnicze zapalenie pochwy: jest zazwyczaj powodowane przez pierwotniaka zwanego Trichomonas vaginalis. Jest to jedna z najczęstszych infekcji seksualnych: drobnoustrój zwykle zakaża układ moczowy u mężczyzn bezobjawowo, a następnie jest przenoszony na kobietę poprzez stosunek płciowy.
- Niezakaźne zapalenie pochwy: różne produkty – środki do higieny intymnej, płyny do prania, tampony, tampony, spraye dopochwowe, irygatory, środki plemnikobójcze – mogą podrażniać tkanki pochwy.
- Wreszcie, „zanikowe zapalenie pochwy” definiuje się jako zapalenie pochwy spowodowane zmianami hormonalnymi (dość częsta przypadłość po menopauzie).
- Actinic vaginitis: to zapalenie pochwy wywołane radioterapią, stosowane w leczeniu niektórych nowotworów.
Jakie są objawy zapalenia pochwy?
Objawy mogą obejmować:
- zmiana koloru, zapachu i/lub ilości wydzieliny z pochwy
- swędzenie i/lub pieczenie
- ból lub podrażnienie podczas stosunku płciowego
- Bolesne oddawanie moczu
- lekkie krwawienie
Niektóre objawy mogą pomóc odróżnić rodzaj zapalenia pochwy:
- w przypadku bakteryjnego zapalenia pochwy głównym objawem jest śmierdząca szarawo-biała wydzielina. Zapach może być rybi i może być silniejszy po menstruacji lub stosunku płciowym;
- w grzybiczym zapaleniu pochwy głównym objawem jest swędzenie sromu/pochwy, któremu towarzyszy biała, gęsta wydzielina (podobna do twarogu);
- w zapaleniu pochwy rzęsistkowicy głównym objawem jest wydzielina, która może mieć barwę od żółtawej do zielonkawej i może być pienista. Zwykle towarzyszy mu pieczenie sromowo-pochwowe.
Jak zapobiegać zapaleniu pochwy?
Ważna jest profilaktyka:
- Unikaj irygacji pochwy, jeśli nie jest to konieczne: pochwa wymaga normalnego oczyszczenia, podobnie jak inne części ciała. Poddawanie pochwy zbyt intensywnemu myciu – takiemu jak irygacja pochwy – może zaburzyć równowagę bakterii normalnie w niej obecnych i zwiększyć ryzyko infekcji.
- Po skorzystaniu z toalety dobrze jest podcierać się od przodu do tyłu, a nie odwrotnie: zapobiega to rozprzestrzenianiu się bakterii kałowych do pochwy.
- Podczas mycia preferuj prysznic zamiast kąpieli: spłucz użyty detergent i dokładnie wysusz, aby uniknąć stagnacji wilgoci. Nie używaj zbyt agresywnych mydeł.
- Używanie prezerwatywy podczas stosunku płciowego pomaga uniknąć zapalenia pochwy przenoszonego drogą płciową.
Diagnoza
Czasami to właśnie zgłaszane przez pacjenta objawy pozwalają specjaliście postawić diagnozę.
Oczywiście bardzo pomocne jest specjalistyczne badanie ginekologiczne.
W razie potrzeby specjalista podczas badania może pobrać próbkę wydzieliny do analizy laboratoryjnej w celu potwierdzenia rodzaju zapalenia pochwy.
Zabiegi
Biorąc pod uwagę mnogość przyczyn zapalenia pochwy, istnieje kilka metod leczenia, którym pacjentki mogą się poddać.
W przypadku bakteryjnego zapalenia pochwy można przepisać antybiotyki doustnie lub miejscowo (w postaci kremu, jajeczek lub żelu).
Leczenie trwa zazwyczaj 5-7 dni.
Grzybicze zapalenie pochwy jest zwykle leczone lekami przeciwgrzybiczymi.
Można je podawać doustnie lub miejscowo (kremy, gałki, tabletki lub kapsułki dopochwowe).
Doustne antybiotyki są zwykle przepisywane przeciwko rzęsistkowicowemu zapaleniu pochwy, ale istnieją również specyficzne metody leczenia miejscowego.
Zanikowe zapalenie pochwy można skutecznie leczyć estrogenami w różnych postaciach (tabletki, żele, kremy, plastry).
Stosowanie estrogenów musi być zawsze ocenione przez specjalistę i należy ich unikać w przypadku przeciwwskazań.
Tam, gdzie nie ma możliwości przepisania terapii hormonalnej, stosowanie produktów zmiękczających i natłuszczających będzie ograniczone.
Te same produkty są również najczęściej stosowane w zapaleniu pochwy.
W leczeniu niezakaźnego zapalenia pochwy konieczne jest zidentyfikowanie – i usunięcie – źródła podrażnienia.
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Dysplazja szyjki macicy: jakie są czynniki ryzyka i jak je leczyć
Wulwodynia: jakie są objawy i jak ją leczyć
Co to jest Vulvodynia? Objawy, diagnoza i leczenie: porozmawiaj z ekspertem
Nagromadzenie płynu w jamie otrzewnej: możliwe przyczyny i objawy wodobrzusza
Co powoduje ból brzucha i jak go leczyć?
Żylaki powrózka miednicy: co to jest i jak rozpoznać objawy
Czy endometrioza może powodować niepłodność?
USG przezpochwowe: jak to działa i dlaczego jest ważne
Candida albicans i inne formy zapalenia pochwy: objawy, przyczyny i leczenie
Co to jest zapalenie sromu i pochwy? Objawy, diagnoza i leczenie
Vulvodynia: przyczyny, objawy i leczenie