Nokturia: objawy, przyczyny i diagnoza

By Krystiana Antonina On Październik 14, 2022

Nokturia to termin medyczny, który odnosi się do konieczności przerwania snu, aby wstać i oddać mocz w nocy dwa lub więcej razy

Wystąpienie tego dokuczliwego zaburzenia może być dzwonkiem alarmowym różnych patologii, ale może również wynikać z przyjmowania leków i przyczyn niepatologicznych.

W większości przypadków patologiczne przyczyny, które wywołują epizody nokturii, można przypisać przejściowym lub ogólnoustrojowym patologiom układu moczowego.

Nokturia: przyczyny

Przyczyny patologiczne, które mogą wywołać to zaburzenie, mogą być następujące:

Diabetes Mellitus lub Diabetes Insipidus. Cukrzyca, która jest zdekompensowana lub nie jest dobrze kontrolowana, może powodować nadmierne pragnienie, co w konsekwencji prowadzi do nokturii i wielomoczu, podczas gdy moczówka prosta spowodowana brakiem hormonu antydiuretycznego prowadzi do nokturii i polidypsji.
Choroba Parkinsona. Ta choroba, która stała się bardziej powszechna u osób starszych, powoduje trudności w świadomej kontroli pęcherza i ułatwia nokturię.
Niewydolność serca i niewydolność serca. Jednym z pierwszych dzwonów niewydolności serca i niewydolności serca jest nokturia, ponieważ w ciągu dnia gromadzi się płyny i sole, które organizm w nocy próbuje wydalić jako nadmiar płynów, powodując w ten sposób nokturię.
Zapalenie pęcherza moczowego: w tym przypadku oprócz nokturii występuje również częstomocz i jest on najczęściej spowodowany procesem bakteryjnym, czyli infekcją dróg moczowych.
Problemy z gruczołem krokowym. Zaburzenie to może być spowodowane procesem zapalnym gruczołu krokowego, zwanym zapaleniem gruczołu krokowego. Zapalenie gruczołu krokowego jest obecnie nawracającym schorzeniem zarówno u osób młodych, jak i u osób do 60 roku życia. Prowadzi do wzrostu objętości i masy gruczołu krokowego, zwanego przerostem gruczołu krokowego, co jest bardzo częste u mężczyzn powyżej 60 roku życia. Zaburzenie to występuje, ponieważ pacjent nie jest w stanie całkowicie opróżnić pęcherza i w ten sposób tworzą się pozostałości po oddaniu moczu, co skraca czas przerwy między oddawaniem moczu. Mogą również występować inne przyczyny urologiczne ułatwiające nykturię, takie jak stwardnienie pęcherza moczowego szyja lub zwężenie cewki moczowej.
Przewlekła niewydolność nerek: to zaburzenie występuje we wczesnych stadiach choroby, przy czym w miarę postępu choroby nokturię zastępują skąpomocz i bezmocz.
Ciężka otyłość i zapalenie jelita grubego: u pacjenta otyłego może wystąpić nokturia z powodu ucisku narządów wewnętrznych na pęcherz, natomiast u pacjenta z okrężnicą lub drażliwym jelitem może towarzyszyć biegunka, wzdęcia i inne zaburzenia trawienia.

Niepatologiczne przyczyny takiego dyskomfortu mogą być następujące:

Ciąża. Nokturia występuje u kobiet w ciąży w ostatnim trymestrze ciąży, kiedy objętość macicy prawie się podwoiła, gdy macica naciska na pęcherz, zwiększając potrzebę oddania moczu.
Niepokój i stres. Osoby, u których występują stany lękowe, mogą wykazywać epizody nokturii.
Terapie lekowe. Pacjenci, którzy przyjmują leki moczopędne i w związku z tym powodują wydalanie płynów, mają epizody nokturii.
Odżywianie. Osoby, które nadużywają stymulantów zawierających kofeinę, teinę lub stosują dietę wysokobiałkową w ciągu dnia, mogą wykazywać epizody nokturii.

Nokturia, rozpowszechnienie choroby

Co więcej, można powiedzieć, że nokturia jest zjawiskiem absolutnie normalnym i częstym u mężczyzn po 70. roku życia.

Jednak niedawne badania przeprowadzone w Ameryce na około 5000 mężczyzn w wieku powyżej 20 lat wykazały, że zaburzenie to dotyka nie tylko osoby starsze lub kobiety w ciąży, ale jeden na pięciu mężczyzn musi wstawać co najmniej dwa razy w nocy, aby opróżnić verscica. a to oznacza, jak wspomniano powyżej, że różne stany, zarówno patologiczne, jak i niepatologiczne, mogą powodować nokturię.

Objawy nykturii: kiedy iść do lekarza

Bez względu na przyczynę, skutki regularnie przerywanego snu mogą również skutkować depresją lub obniżoną jakością życia z powodu ciągłego zmęczenia organicznego.

Dlatego też, gdy u młodego lub starszego pacjenta pojawiają się epizody nokturii, dobrze jest poddać się specjalistycznemu badaniu urologicznemu, obejmującemu główne badania mikrobiologiczne i diagnostyczne.