Zwichnięcie rzepki: przyczyny, objawy, rozpoznanie i leczenie

By Krystiana Antonina On 25 maja 2023 r.

Zwichnięcie rzepki to zwichnięcie rzepki. Inny i mniej poważny niż zwichnięcie kolana, polega na przemieszczeniu rzepki, która wypada z miejsca

Zwykle występuje w wyniku nagłej zmiany kierunku i ruchu i występuje dość często u nastolatków, zwłaszcza jeśli są wysportowani.

Jest to tymczasowe zwichnięcie, które może przywrócić lekarz, do którego koniecznie trzeba się zwrócić w przypadku zwichnięcia.

W niektórych przypadkach (tych mniej poważnych) rzepka sama wraca na swoje miejsce, w innych konieczna jest ręczna interwencja lekarza.

W jeszcze innych, i tu wkraczają te poważniejsze, konieczna jest operacja.

Należy zaznaczyć, że zwichnięcie rzepki jest mniej groźne niż zwichnięcie kolana.

Rzepka jest w rzeczywistości małą kością ochronną, która przyczepia się w pobliżu dolnej części kości udowej.

Porusza się w górę iw dół w rowku zwanym bloczkiem, umożliwiając zginanie i prostowanie kolana.

Rzepka utrzymywana jest na miejscu przez mięśnie i więzadła, które w przypadku urazu mogą powodować ból i trudności w zgięciu kolana.

W zależności od ciężkości urazu lekarz określi, czy to, co ma przed sobą, jest podwichnięciem, czy prawdziwym zwichnięciem.

W większości urazów rzepka jest wypychana na zewnątrz.

Może to również uszkodzić przyśrodkowe więzadło rzepkowo-udowe, które, jeśli nie zagoi się prawidłowo, może przygotować grunt pod drugie zwichnięcie.

Jakie są różne stopnie nasilenia

W zależności od ciężkości urazu nastąpi albo podwichnięcie rzepki, albo zwichnięcie rzepki.

Ten pierwszy jest powszechnym urazem u dzieci i młodzieży, ale może również wystąpić w wieku dorosłym.

Jest to niepoważne zdarzenie, które zwykle nie wymaga operacji.

Jednak w przypadku poważniejszego urazu wymagającego operacji nowe techniki interwencji są obecnie na tyle zaawansowane, że pełne wyleczenie jest bardzo prawdopodobne.

W przypadku poważniejszych urazów może dojść do uszkodzenia więzadła rzepkowo-udowego przyśrodkowego kolana.

Jeśli tak się stanie, dobrze jest postępować zgodnie z zaleceniami lekarza co do joty, aby zapewnić pełne wyzdrowienie.

Jeśli tak się nie stanie, a powrót do zdrowia nie jest w 100 procentach, jest bardzo prawdopodobne, że po krótkim czasie nastąpi drugie zwichnięcie rzepki.

Przyczyny zwichnięcia rzepki

Większość pierwszych urazów ma miejsce podczas uprawiania sportu.

Nagłe zmiany kierunku, takie jak w piłce nożnej, gimnastyce, sportach kontaktowych i koszykówce, mogą spowodować przesunięcie i przemieszczenie rzepki.

To nie przypadek, że kontuzje dotykają głównie ludzi młodych, aktywnych.

Objawy i powikłania zwichnięcia rzepki

Zwykle natychmiast zauważa się, kiedy rzepka wypada z miejsca.

Dzieje się tak, ponieważ często pojawia się po gwałtownym ruchu, a także jest dość widoczny, w zależności od ciężkości urazu.

Istnieje jednak kilka typowych objawów:

niestabilność kolana i wysunięcie rzepki na zewnątrz;
ból po długotrwałym ruchu;
ból w przedniej części kolana, który znacznie nasila się po wysiłku fizycznym;
sztywność i obrzęk kolana.

Jak wspomniano, nietrudno zauważyć, że rzepka jest przemieszczona.

W każdym przypadku, nawet jeśli diagnoza została postawiona samodzielnie, zawsze konieczna jest wizyta u lekarza w celu leczenia.

Możesz mieć do czynienia z prostym zwichnięciem, które może zniknąć samoistnie lub po prostym manewrze, lub ciężkim zwichnięciem wymagającym operacji.

Najpoważniejszym powikłaniem, w przypadku bardzo poważnego urazu, jest uszkodzenie więzadeł stawu kolanowego.

Diagnostyka zwichnięcia rzepki

Aby zdiagnozować zwichnięcie rzepki, lekarz zgina i prostuje zranione kolano, wyczuwając obszar wokół rzepki.

Po ustaleniu urazu lekarz może zdecydować o wykonaniu zdjęcia rentgenowskiego.

Skan MRI zostanie wykorzystany do wizualizacji więzadeł i innych tkanek miękkich wokół rzepki.

Terapia

W przypadkach zwichnięcia rzepki istnieją dwie opcje: przypadki, które nie wymagają operacji i te, które wymagają.

Metody niechirurgiczne

Większość zwichnięć rzepki nie wymaga leczenia chirurgicznego.

W przypadku podwichnięcia lub pierwszego urazu zawsze próbuje się wykonać inną procedurę, przy czym lekarz delikatnie przywraca rzepkę na miejsce.

W takim przypadku zwichnięcie jest leczone poprzez uspokojenie osoby i wykonanie określonych ćwiczeń w celu przywrócenia rzepki na miejsce.

Lekarz może również zalecić fizjoterapię w celu pełnego powrotu do zdrowia oraz użycie kul w celu odciążenia kolana.

A także szelki do jego unieruchomienia oraz specjalistyczne obuwie odciążające rzepkę.

Szansa nawrotu wynosi nieco ponad 30%.

Metody chirurgiczne

W większości przypadków początkowe zwichnięcie rzepki leczy się metodami niechirurgicznymi.

Operacje są zalecane tylko w szczególnych przypadkach iw przypadku powtarzających się epizodów.

Jedną z operacji, jakie można wykonać, jest rekonstrukcja więzadła rzepkowo-udowego przyśrodkowego.

Jest to więzadło, które ciągnie rzepkę do wnętrza nogi.

Kiedy to jest słabe lub uszkodzone, rzepka może przemieścić się na zewnątrz.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Podczas tej operacji więzadło jest rekonstruowane przy użyciu małego kawałka ścięgna pobranego od dawcy lub z mięśnia dwugłowego uda.

Operacje te są na ogół wykonywane w warunkach ambulatoryjnych: po opuszczeniu kliniki lub szpitala zakładana jest orteza stabilizująca kolano.

Zadaniem ortezy jest utrzymanie wyprostowanej nogi podczas chodzenia i nosi się ją – w zależności od ciężkości przypadku – od jednego do dwóch miesięcy.

Pod koniec tego okresu rozpoczyna się rehabilitacja, która zazwyczaj polega na fizjoterapii.

Czas regeneracji nie jest bardzo krótki; większość ludzi może wznowić uprawianie sportu nawet po siedmiu miesiącach od urazu.

Innym rodzajem operacji jest operacja polegająca na przeniesieniu guzowatości kości piszczelowej.

Uraz, który spowodował zwichnięcie rzepki, mógł uszkodzić punkt połączenia z tym ścięgnem.

W takim przypadku lekarz musi przenieść niewielki fragment guzowatości kości piszczelowej, aby poprawić przyczepność ścięgna i pomóc rzepce w prawidłowym poruszaniu się w jej skalowaniu.

Po operacji pacjent będzie musiał chodzić o kulach tak długo, jak zaleci lekarz.

Następnie rozpocznie fizjoterapię.

Zapobieganie zwichnięciu rzepki

Niektóre ćwiczenia mogą pomóc wzmocnić mięśnie nóg i zmniejszyć ryzyko kontuzji nie tylko rzepki, ale także kolana (jeszcze poważniejszy przypadek, którego najlepiej unikać).

Są to ćwiczenia, które można wykonywać codziennie i zajmują niewiele czasu.

Nawet jeśli wydaje Ci się to nużące, warto je wykonywać, aby wzmocnić mięśnie i zmniejszyć prawdopodobieństwo zwichnięcia rzepki.

Niektóre z ćwiczeń, które można wykonać, aby zapobiec zwichnięciu rzepki, to przysiady i unoszenie nóg.

W przypadku osób, które już doznały zwichnięcia rzepki, noszenie ortezy może pomóc w zapobieganiu nawrotom.

Innym sposobem zapobiegania zwichnięciom jest noszenie odpowiedniej odzieży ochronnej w sportach kontaktowych, tak aby chronić kolano w przypadku uderzeń mogących zranić nogę i kolano.