Urazy ścięgien: czym są i dlaczego występują

By Krystiana Antonina On 26 maja 2023 r.

Urazy ścięgien to zdarzenia, które wpływają na ścięgna. W szczególności termin ten odnosi się do warunków, w których ścięgna są przeciążone i występuje jedno lub więcej małych zerwań włókien

Termin ten można również zastąpić terminem „tendinopatie”

Przyczyn urazów ścięgien może być wiele i różnią się one w zależności od różnych czynników, takich jak obecność wcześniejszych patologii, np. cukrzyca.

Z pewnością w wielu przypadkach, w których może dojść do urazu ścięgna, przyczyny upatruje się w przeciążeniu tej części ciała, które może mieć charakter czynnościowy lub wynikać z wcześniej istniejących schorzeń.

Objawy urazów ścięgien mogą być bardzo złożone i utrudniać codzienne czynności, takie jak chodzenie (w przypadku ścięgien w stopie).

Objawy te mogą obejmować na przykład obrzęk, ból, sztywność, ciepło i bolesność.

Czynniki ryzyka urazów ścięgien mogą być różne, np. osoby uprawiające sport są bardziej podatne na urazy.

Szczególnie w sportach kontaktowych często spotyka się takie sytuacje, zwłaszcza na poziomie wyczynowym lub po nieprawidłowym wykonaniu ćwiczenia.

Urazy, takie jak używanie narzędzi roboczych i wypadki drogowe, również zwiększają prawdopodobieństwo urazu ścięgna.

Jeśli chodzi o leczenie urazów ścięgien, może to obejmować bardzo długi cykl leczenia, charakteryzujący się lekami i fizjoterapią.

Czas potrzebny do leczenia tych urazów u różnych osób różni się w zależności od rodzaju tendinopatii, z którą się borykają, lub stopnia jej nasilenia.

Aby podjąć właściwe leczenie, niezbędne jest postawienie wczesnej diagnozy.

W ten sposób można znacznie przewidzieć ewentualne powikłania, a następnie rozpocząć odpowiednią terapię.

Funkcja ścięgna

Urazy ścięgien wpływają na ścięgna, kluczową część ciała, która wiąże mięśnie ze strukturami przyczepu i kościami.

Ścięgna składają się z silnych substancji, takich jak kolagen i elastyna.

Ten ostatni zajmuje się w szczególności uelastycznieniem ścięgna.

Celem ścięgien jest przenoszenie siły mięśni na kości lub struktury, z którymi są połączone.

Aby spełniać tę funkcję, ścięgna są bardzo mocnymi, ale także elastycznymi konstrukcjami, ponieważ muszą również być w stanie wytrzymać różne naprężenia.

Również dzięki odnowie komórkowej ścięgna mogą być obciążone, ponieważ mogą dostosowywać się do cech ciała i bodźców.

W rzeczywistości są w stanie wzmocnić lub osłabić.

Pomimo tej zdolności do zmiany, proces może być bardzo powolny, a urazy i urazy ścięgien mogą być częste.

Klasyfikacja urazów ścięgien

Klasyfikacja urazów ścięgien jest ważnym kryterium identyfikacji rodzaju urazu, który dotknął ścięgno.

Wykorzystując różne czynniki, takie jak przyczyny, dotknięte obszary i rodzaj zapalenia, można sklasyfikować różne urazy ścięgien i określić najbardziej odpowiedni sposób leczenia.

Klasyfikacja urazów ścięgien nie jest jednak łatwa

Obecnie istnieje kilka klasyfikacji, często nazwanych na cześć ich założycieli.

Spośród nich najbardziej rozpowszechniona jest z pewnością metoda klasyfikacji Perugii, która dzieli się na:

zapalenie pochewek ścięgnistych i zapalenie kaletki, tj. ostre i przewlekłe stany zapalne specyficznie dotykające pochewki maziowej i kaletek maziowych;
tendinopatie przyczepów, czyli mikrozłamania ścięgien i okostnej, które nie prowadzą do żadnej reakcji naczyniowej;
zapalenie otrzewnej, które jest stanem zapalnym obejmującym pochewki z nienaruszonym ścięgnem;
zapalenie otrzewnej z odciskiem ścięgna to zmiany, które zapalają pochewki ze stałą degeneracją włóknistą;
Tendinosis wskazuje na przypadek, w którym ścięgno jest przemieszczone, co powoduje, że jest ono również sztywne i nieelastyczne, co również prowadzi do zwiększonego ryzyka zerwania.

Odczuwany przez badanego ból może być również parametrem pomiarowym do klasyfikacji urazów ścięgien.

Na przykład urazy są podzielone na cztery etapy:

I, to etap, w którym pacjent odczuwa ból dopiero po treningu lub po uprawianiu sportu, jest najmniej dotkliwy i najłatwiejszy do leczenia;
II pacjent odczuwa utrwalony ból, który prowadzi go do ograniczenia aktywności, ale nie do jej definitywnego zatrzymania;
III, w tym przypadku pacjent odczuwa silny ból, który uniemożliwia mu kontynuowanie treningu lub wykonywanej aktywności;
IV, co powoduje zerwanie ścięgna i jest bardzo intensywnym bólem.

Urazy ścięgien sportowych

Wśród urazów ścięgien uprawianych w sporcie, tj. powstałych w wyniku urazu powstałego podczas uprawiania sportu lub w wyniku powtarzających się ruchów na określonym obszarze ciała, można wyróżnić kilka rodzajów.

Obejmują one:

ścięgno Achillesa, które jest bardzo powszechne wśród sportowców, zwłaszcza zawodowców. W tym przypadku zapalenie dotyczy ścięgna kości piętowej, które działa jak połączenie między mięśniem łydki na grzbiecie a piętą. Ta choroba może prowadzić do bólu, obrzęku i stanu zapalnego;
z kolei ścięgno mięśnia nadgrzebieniowego jest patologią dotykającą barku, a konkretnie odcinka miednicy ramiennej z mięśniami stożka rotatorów, a także może prowadzić do silnego bólu podczas ruchu i obrzęku;
ścięgno rzepki to ścięgno, które łączy rzepkę z kością piszczelową, wpływając w ten sposób na kolano. Zapalenie tego ścięgna również utrudnia chodzenie lub bieganie. Do najczęstszych przyczyn należą urazy spowodowane urazem lub przeciążeniem. Zapalenie to dotyka również sportowców, np. zawodowych siatkarzy i koszykarzy;
ścięgno nadkłykcia wpływa na łokieć. To zapalenie jest również znane jako „łokieć tenisisty”, uraz, który dotyka zewnętrznej części łokcia i dotyczy właśnie zawodowych tenisistów, którzy napinają tę część ramienia poprzez ten sam powtarzalny ruch.
ścięgna strzałkowe, tj. ścięgna mięśni strzałkowych; mięśnie strzałkowe znajdują się po bocznej stronie nogi, a ich ścięgna przyczepiają się bocznie do stopy. Do najczęstszych przyczyn należą intensywne i powtarzające się zajęcia sportowe, np. bieganie i piłka nożna.

objawy

Objawy urazów ścięgien są powszechne wśród różnych rodzajów zapalenia ścięgien.

Zwykle pierwsze objawy pojawiają się miejscowo, czyli w miejscu zapalenia ścięgna lub urazu.

Wśród najczęstszych objawów są:

ogólny ból odczuwany podczas skurczu mięśnia
ból
obrzęk
ciepło wokół obszaru zapalenia
poczucie sztywności
ograniczenie ruchu
obrzęk
ropienie w ciężkich przypadkach

Objawy te mogą wystąpić mniej lub bardziej dotkliwie, w zależności od kilku czynników, takich jak stadium zapalenia i jego przyczyna.

Często obrzęk i ból mogą stać się wyniszczające, jeszcze bardziej utrudniając wykonywanie codziennych czynności, nie tylko fizycznych i sportowych.

Rozwiązania

Jak wspomniano powyżej, przyczyny urazów ścięgien mogą być różne, ale głównym z nich jest uraz.

Z powodu drobnego urazu lub przeciążenia ścięgna mogą ulec zapaleniu.

Z tego powodu zawodowi sportowcy są bardziej podatni na różne stany zapalne i formy zapalenia ścięgien.

Ostre zdarzenie może zatem prowadzić do zmiany integralności ścięgna.

Sport to jednak nie jedyna przyczyna kontuzji ścięgien.

Przeciążenie funkcjonalne, spowodowane tym samym powtarzającym się ruchem lub użyciem określonych narzędzi, może również prowadzić do zapalenia ścięgien.

Podobnie niektóre choroby ogólnoustrojowe mogą upośledzać normalną architekturę i skład ścięgna.

Jednym z przykładów może być cukrzyca.

Ponadto mogą istnieć różne czynniki ryzyka, które powodują urazy ścięgien, a zatem mogą prowadzić do zapalenia ścięgien, zwłaszcza podczas aktywności sportowej.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Czynniki te mogą obejmować na przykład użycie niewłaściwych narzędzi, np. niewłaściwych butów, które nie są w stanie utrzymać ścięgna Achillesa.

Ponadto decydująca może być również niewłaściwa sesja treningowa, podobnie jak niedoskonały sposób, w jaki sportowiec wykonuje.

Wreszcie, decydujące znaczenie mogą mieć również cechy terenu, np. dla biegaczy, lub indywidualne predyspozycje.

Zabiegi

W celu ustalenia najodpowiedniejszego sposobu leczenia niezbędna jest pełna i dokładna diagnostyka urazów ścięgien.

Przede wszystkim ważne jest, aby został zbadany przez lekarza pierwszego kontaktu, aby można było zebrać wstępny wywiad dotyczący stanu zdrowia.

Zadając kilka prostych pytań dotyczących stylu życia, przebytych chorób i odczuwanych objawów, lekarz będzie w stanie postawić wstępną hipotezę co do ich przyczyny iw razie potrzeby zasugerować pogłębione badanie.

Dzięki badaniom i testom, takim jak USG i zdjęcia rentgenowskie, możliwe jest wykrycie urazów ścięgien i ewentualnych problemów kostnych.

Po odpowiednich dogłębnych badaniach można opracować dla pacjenta najodpowiedniejsze środki zaradcze na urazy ścięgien.

Zabiegi te z pewnością mają na celu przywrócenie funkcjonalności ścięgna, a tym samym odzyskanie jego zdolności do łączenia mięśni i kości.

W ostrych urazach zaleca się w pierwszej kolejności odpoczynek, krioterapię i terapię przeciwzapalną.

W bardziej skomplikowanych przypadkach, np. gdy ścięgno jest zerwane, może być konieczna operacja.

Zwykle operacje urazów ścięgien przeprowadzane są w znieczuleniu, szczególnie w obrębie kończyny górnej.

Umożliwia to zbadanie ciężkości urazu i przymocowanie ścięgna do kości.

Z pewnością po operacji konieczny jest kurs fizjoterapii, który poprzez określone ćwiczenia i zastosowanie ortez dynamicznych ma na celu przyspieszenie rekonwalescencji i przywrócenie funkcjonalności ścięgna.

Czas gojenia może być również bardzo długi, dlatego tak ważne jest, aby odpowiednio wcześnie zdiagnozować uraz ścięgna, a tym samym określić stopień zaawansowania stanu zapalnego, a także śledzić przebieg leczenia.