Pępowina: co to jest, do czego służy, co zawiera?

Pępowina, zwana także pępowiną, jest strukturą anatomiczną, która łączy płód z łożyskiem

Jest to przewód liściasty, czyli tymczasowy, w którym znajdują się naczynia krwionośne łączące łożysko z płodem, umożliwiające mu przeżycie.

W języku angielskim pępowina nazywana jest „pępkiem”, „sznurem pępkowym” lub „funiculus umbilicalis”.

Charakterystyka anatomiczna pępowiny

W końcowej fazie ciąży pępowina ma około 50 do 60 cm długości i 2 cm szerokości i ma około piętnastu zawijasów wokół swojej długiej osi.

Ma perłowy kolor, „skręcony” wygląd, jest gładki w dotyku, błyszczący, półsztywny, elastyczny i bardzo mocny, może unieść ponad 5 kg wagi.

Jego powierzchnia odsłania znajdujące się wewnątrz pępowinowe naczynia krwionośne.

Zwykle jest umieszczany w środku łożyska, ale czasami jest ekscentryczny lub umieszczany na marginesie, tworząc sytuację zwaną rakietą.

Możliwe jest również, aby włożył się do błon jajowych, przebiegając nad nimi niewielką odległość przed dotarciem do łożyska (wkładanie błony śluzowej).

Pępowina zaczyna się formować w piątym tygodniu ciąży, zastępując funkcjonalnie woreczek żółtkowy, który zapewniał zaopatrzenie w składniki odżywcze we wczesnych stadiach rozwoju zarodka przed uformowaniem się pępowiny.

Co zawiera pępowina?

Pępowina zawiera trzy pępowinowe naczynia krwionośne: jedną żyłę pępowinową i dwie tętnice pępowinowe (wyraźnie widoczne na zdjęciu u góry tego artykułu).

Trzy naczynia pępowinowe są zanurzone w galaretowatej substancji zwanej galaretką Whartona, składającej się z dojrzałej śluzowej tkanki łącznej, która jest nieregularnie rozmieszczona i może tworzyć złogi zwane fałszywymi sękami, ponieważ mogą sprawiać wrażenie sęka.

Węzły te nie pełnią żadnej roli patofizjologicznej.

Czasami tworzą się również prawdziwe sęki (około 1% urodzeń), które rzadko są śmiertelne, ponieważ galaretka Whartona zwykle zapobiega całkowitemu zamknięciu naczyń.

Do czego służy pępowina?

Pępowina łączy łożysko z płodem, umożliwiając mu przeżycie, umożliwiając przenoszenie gazów i innych substancji między matką a płodem, bez bezpośredniej wymiany krwi między dwoma organizmami: tzw. „bariera” zapobiega więc przedostawaniu się wielu szkodliwych substancji obecnych we krwi przyszłej matki, choć niektóre mogą ją jeszcze przekroczyć i zaszkodzić płodowi, dlatego kobieta w ciąży nie może lekceważyć narkotyków, alkoholu i innych substancji.

Przepływ gazów i substancji we krwi odbywa się między łożyskiem a płodem przez trzy naczynia krwionośne:

  • żyła pępowinowa przenosi natlenioną i bogatą w składniki odżywcze krew z łożyska do płodu;
  • dwie tętnice pępowinowe przenoszą katabolity z płodu do łożyska.

Przypominamy czytelnikowi, że w krążeniu systemowym przeciwnie, żyły przenoszą krew nietlenową, a tętnice krew natlenioną.

Trzy naczynia krwionośne, poprzez pępowinę, wchodzą do jamy brzusznej płodu

Wewnątrz brzucha:

  • żyła pępowinowa biegnie dalej do szczeliny poprzecznej wątroby, gdzie dzieli się na dwie części. Jedna z tych gałęzi łączy się z żyłą wrotną wątroby (która łączy się z jej lewą gałęzią), która przenosi krew z wątroby; druga gałąź żyły pępowinowej (znana jako przewód żylny) omija wątrobę i wpływa do żyły głównej dolnej, która doprowadza krew do serca;
  • dwie tętnice pępowinowe odchodzą od tętnic biodrowych wewnętrznych i przechodzą po obu stronach pęcherza moczowego do pępowiny, zamykając obwód z powrotem do łożyska.

Upraszczać:

  • żyła pępowinowa przenosi krew tętniczą i natlenioną do serca;
  • tętnice pępowinowe otaczają pęcherz i transportują żylną i pozbawioną tlenu krew na zewnątrz.

Po urodzeniu wewnątrz dziecka żyła pępowinowa i przewód żylny zamykają się i ulegają degeneracji w włókniste pozostałości zwane odpowiednio więzadłem wątrobowym obłym i więzadłem żylnym.

Część każdej tętnicy pępowinowej zamyka się (degenerując do tak zwanych więzadeł pępowinowych przyśrodkowych), podczas gdy pozostałe odcinki są zatrzymywane jako część układu krążenia.

Co to jest łożysko?

Łożysko jest tymczasowym narządem naczyniowym typowym dla żeńskiego układu rozrodczego; znajduje się w macicy i składa się z tkanki pochodzącej z zarodka z jednej strony i tkanki pochodzącej od matki z drugiej.

Łożysko łączy układ krwionośny kobiety poczętej i ciężarnej oraz pełni rolę „bariery” (bariery łożyskowej) oddzielającej środowisko owodniowe płodu od środowiska jamy macicy.

Jest to również narząd wydzielania wewnętrznego, ponieważ wytwarza hormony i uwalnia je do krwiobiegu matki, takie jak ludzka gonadotropina kosmówkowa.

Łożysko jest przeznaczone do wydalenia wraz z porodem.

Czytaj także

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Wrodzona choroba serca i bezpieczna ciąża: znaczenie obserwacji od momentu poczęcia

Etapy porodu, od porodu do porodu

Test i punktacja APGAR: ocena stanu zdrowia noworodka

Dlaczego czkawka jest tak powszechna u noworodków i jak można ją przezwyciężyć?

Napady padaczkowe u noworodka: sytuacja awaryjna, którą należy rozwiązać

Interwencje w nagłych wypadkach: zarządzanie powikłaniami związanymi z pracą

Co to jest przejściowy tachypnoe u noworodka lub zespół mokrych płuc noworodka?

Tachypnoe: znaczenie i patologie związane ze zwiększoną częstością czynności oddechowych

Depresja poporodowa: jak rozpoznać pierwsze objawy i jak ją przezwyciężyć

Psychoza poporodowa: wiedzieć, jak sobie z nią radzić

Poród i nagły wypadek: komplikacje poporodowe

Europejska Rada Resuscytacji (ERC), Wytyczne 2021: BLS – Podstawowe zabiegi resuscytacyjne

Postępowanie przedszpitalne u pacjentów pediatrycznych: wytyczne z wykorzystaniem metodologii GRADE / PDF

Nowe urządzenie ostrzegające o padaczce może uratować tysiące istnień

Zrozumienie napadów i epilepsji

Pierwsza pomoc i epilepsja: jak rozpoznać napad i pomóc pacjentowi?

Padaczka dziecięca: jak radzić sobie z dzieckiem?

Napady padaczkowe: jak je rozpoznać i co robić

Placenta Previa: definicja, przyczyny, czynniki ryzyka, objawy, klasyfikacja

Źródło

Medycyna online

Może Ci się spodobać