Cukrzyca jest przewlekłą chorobą charakteryzującą się wysokim poziomem glukozy we krwi, stanem znanym jako hiperglikemia, oraz ze zmienioną ilością lub zmienioną funkcją insuliny

Można wyróżnić dwa typy: cukrzycę typu 1 i cukrzycę typu 2

Spośród nich cukrzyca typu II jest najczęstszą postacią i stanowi około 90% przypadków, ze względu na niezdolność organizmu do wykorzystania insuliny.

Zazwyczaj cukrzyca pojawia się po 30-40 roku życia

Głównymi czynnikami ryzyka rozwoju choroby są:

• rosnący wiek;
• obecność otyłości;
• brak aktywności fizycznej.

Ryzyko sercowo-naczyniowe u chorych na cukrzycę

Ryzyko zachorowania na choroby układu krążenia jest 2 do 4 razy wyższe u osób z cukrzycą niż u reszty populacji.

W rzeczywistości w krajach uprzemysłowionych choroby sercowo-naczyniowe są główną przyczyną śmierci pacjentów z cukrzycą, tworząc błędne koło wzajemnego i zwiększonego ryzyka.

Do głównych powikłań sercowo-naczyniowych należą

• choroba niedokrwienna serca często powikłana niewydolnością serca;
• udar niedokrwienny i/lub udar krwotoczny.

Wysoki poziom glukozy i niewykorzystanej insuliny we krwi, przy bardzo częstym współistnieniu innych czynników ryzyka, takich jak dyslipidemia, nadciśnienie tętnicze i otyłość, odpowiadają z kolei za rozwój

• dysfunkcja śródbłonka, gdzie śródbłonek to tkanka wyściełająca wewnętrzną powierzchnię naczyń krwionośnych;
• szybko rozwijająca się przedwczesna miażdżyca tętnic, zwykle atakująca tętnice wieńcowe, które są odpowiedzialne za ukrwienie mięśnia sercowego.

Tętnice wieńcowe są małego kalibru i kręte: zmiany metaboliczne, a także zwiększone ryzyko powikłań zakrzepowych, jakie niesie ze sobą cukrzyca, komplikują również wybory terapeutyczne w przypadku choroby wieńcowej i późniejszej choroby niedokrwiennej serca.

Złożoność obrazu i duże ryzyko nieskuteczności strategii rewaskularyzacji, zarówno chirurgicznej, jak i przezskórnej, powodują, że obraz często przekształca się w pełnoobjawową niewydolność serca.

Rzeczywiście, szacuje się, że 15-25% pacjentów z niewydolnością serca ma cukrzycę

Najwcześniejszym powikłaniem naczyniowym jest arteriopatia zarostowa kończyn dolnych, powodująca niedokrwienie często towarzyszące

• owrzodzenie stopy
• zgorzel;
• znacznie zwiększone ryzyko amputacji.

Jednak po stronie naczyniowo-mózgowej cukrzyca wiąże się ze znacznie zwiększonym ryzykiem:

• udar niedokrwienny;
• nawrót udaru;
• upośledzenie funkcji poznawczych.

Jak zmniejszyć ryzyko sercowo-naczyniowe

A jeśli prawidłowy styl życia jest pierwszą linią profilaktyki i kontroli powikłań sercowo-naczyniowych u pacjentów z cukrzycą, specjaliści mają obecnie do dyspozycji szerokie spektrum leków przebadanych pod kątem bezpieczeństwa i skuteczności, mogących optymalizować profil glikemiczny za pomocą najmniejszą liczbę zdarzeń niepożądanych.

Czytaj także:

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Mikroangiopatia cukrzycowa: co to jest i jak ją leczyć

Cukrzyca: uprawianie sportu pomaga kontrolować poziom glukozy we krwi

Cukrzyca typu 2: nowe leki do spersonalizowanego podejścia do leczenia

Dieta cukrzycowa: 3 fałszywe mity do rozwiania

Pediatria, cukrzycowa kwasica ketonowa: niedawne badanie PECARN rzuca nowe światło na tę chorobę

Ortopedia: co to jest młotek?

Pusta stopa: co to jest i jak to rozpoznać

Choroby zawodowe (i niezawodowe): fale uderzeniowe w leczeniu zapalenia powięzi podeszwowej

Płaskie stopy u dzieci: jak je rozpoznać i co z tym zrobić

Opuchnięte stopy, trywialny objaw? Nie, a oto z jakimi poważnymi chorobami mogą być związane

Żylaki: do czego służą elastyczne pończochy uciskowe?

Cukrzyca: objawy, przyczyny i znaczenie stopy cukrzycowej

Stopa cukrzycowa: objawy, leczenie i profilaktyka

Cukrzyca typu 1 i typu 2: jakie są różnice?

Źródło:

GSD