Artroza stopy: objawy, przyczyny i leczenie

By Krystiana Antonina On Jan 20, 2023

Artroza stóp to przewlekła choroba odpowiedzialna za proces zwyrodnieniowy chrząstki, który może wpływać na jeden ze stawów tworzących stopę

Chrząstka stawowa jest tkanką sprężystą o znacznej odporności na nacisk i rozciąganie (jest wyspecjalizowaną tkanką łączną o funkcji podporowej).

Ma perłowobiały kolor i wyścieła końce kości stawowych, chroniąc je przed tarciem.

Kiedy chrząstka jest dotknięta chorobą zwyrodnieniową stawów, staje się stopniowo cieńsza.

Następnie złuszczają się i odsłaniają leżące pod spodem końce kości, które w ten sposób stykają się ze sobą bezpośrednio.

Ruch staje się utrudniony, ograniczony i często ból w stopach jest bardzo intensywny.

Nasilenie choroby zwyrodnieniowej stawów różni się w zależności od stopnia uszkodzenia chrząstki.

Choroba zwyrodnieniowa stopy jest jednym z najczęstszych źródeł dolegliwości bólowych i dotyka około 10% ogólnej populacji osób dorosłych

Wiek i początek choroby

50% osób powyżej 60 roku życia.

Najbardziej dotknięte są stawy skokowe, śródstopia-pierwszy paliczek pierwszego palca, stępu i śródstopia.

Artroza stopy, ogólnie związana ze starością, może być

pierwotne, tj. spowodowane czynnikami genetycznymi lub idiopatyczne
wtórne z powodu urazu, zabiegu chirurgicznego lub czynników biomechanicznych lub problemów septycznych
zlokalizowane (jednostawowe)
uogólnione (wielostawowe)

Nie należy mylić artrozy stóp z zapaleniem stawów.

Obie choroby są chorobami reumatycznymi, czyli atakującymi stawy.

Mogą mieć pewne wspólne objawy, takie jak ból, sztywność i trudności w poruszaniu się.

Z tych powodów są one często błędnie mylone, mimo że są to zasadniczo różne choroby.

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest zwyrodnieniowa, zapalenie stawów jest autoimmunologiczne

Tak więc jeden pojawia się z wiekiem, podczas gdy drugi nie jest związany ze starzeniem się.

Ponownie artroza odpowiada zużyciu chrząstki, podczas gdy zapalenie stawów odpowiada zapaleniu błony.

Oba mogą prowadzić do deformacji kości, ale na różne sposoby i w różnym stopniu.

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest znacznie bardziej rozpowszechniona i powszechna niż zapalenie stawów.

W rzeczywistości stanowi ponad 70% postaci reumatycznych.

Rozwój tych dwóch chorób jest również różny, chociaż istnieje niejasne podobieństwo objawów.

Artroza objawia się bólem, który pojawia się podczas używania stawu.

Odczuwane uczucie sztywności jest niewielkie i zwykle trwa tylko kilka minut.

Choroba zwyrodnieniowa stawów może być również rozpoznana po charakterystycznym odgłosie, jaki czasami wydaje staw, rodzaj skrzypienia.

Wraz z odpoczynkiem poprawia się artroza w stopach

Zapalenie stawów, z drugiej strony, zachowuje się w odwrotny sposób.

Ból pojawia się głównie w spoczynku, częściej w nocy.

Ustępuje wraz z ruchem.

Uczucie sztywności zwykle trwa dłużej niż 30 minut.

Pojawia się również obrzęk i zaczerwienienie dotkniętego stawu.

Czasami może się zdarzyć, że zapalenie stawów prowadzi do choroby zwyrodnieniowej stawów.

Zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów to w rzeczywistości dwie różne choroby, ale jedna może generować drugą

Proces zapalny zapalenia stawów może ustąpić, ale pozostawi ślady na chrząstce.

To sprawi, że chrząstka będzie bardziej podatna na zużycie, a tym samym doprowadzi do artrozy.

Objawy artrozy w stopie

Głównym objawem klinicznym artrozy stopy jest z pewnością ból, który w niektórych przypadkach może stać się wręcz nie do zniesienia, zwłaszcza w zaawansowanym stadium choroby.

W takim przypadku może stać się stałe i pojawiać się w nocy, zakłócając prawidłowy odpoczynek.

Mogą być inne objawy

w konsekwencji trudności w chodzeniu
obrzęk i zaczerwienienie dotkniętej stopy
odgłos tarcia (podobny do trzaskania) stawu
sztywność stawów

Przyczyna artrozy stopy nie jest do tej pory znana, chociaż można zidentyfikować kilka ważnych czynników predysponujących:

wrodzone wady szkieletu, które sprzyjają niewłaściwemu użytkowaniu stawów stopy, takie jak płaskostopie, paluch koślawy, szpotawość kolana (nogi przeciwstawne) lub koślawość kolana (nogi X)
uraz
otyłość
nieprawidłowa postawa podczas chodzenia
noszenie niewłaściwych butów lub zbyt wysokich obcasów
sport i ciężka praca
choroby dysmetaboliczne, takie jak dna moczanowa lub hiperurykemia (w której nadmiar kwasu moczowego we krwi powoduje odkładanie się kryształów wewnątrz stawu, powodując stan zapalny).

Ta choroba zwyrodnieniowa zwykle dotyka osoby starsze i nieleczona może prowadzić do niepełnosprawności.

Czasami może również wystąpić u młodych ludzi, którzy przeżyli traumę lub mają wady rozwojowe.

Z diagnostycznego punktu widzenia na zdjęciu rentgenowskim na początku choroby nie stwierdza się zmian, natomiast w miarę postępu choroby obserwuje się

zmniejszenie przestrzeni stawowej
zmiana profilu końca stawowego kości
powstawanie osteofitów (niewielkich narośli) na brzegach stawów lub w miejscu przyczepu ścięgien
obszary torbielowate w kości bezpośrednio pod chrząstką.

Stopień zmian, który można wykazać radiologicznie, nie zawsze koreluje z zakresem objawów.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Leczenie artrozy stopy

Przede wszystkim konieczne jest podjęcie działań zapobiegawczych przeciwko wystąpieniu patologii.

Na przykład:

osoby cierpiące na otyłość powinny starać się przestrzegać diety, aby osiągnąć lepszą wagę
ci, którzy zawsze noszą wąskie lub wysokie obcasy, powinni maksymalnie skrócić czas ich noszenia
osoby cierpiące na problemy z postawą powinny skontaktować się ze specjalistą w celu podjęcia odpowiednich działań.

Jeśli chodzi o leczenie, istnieje kilka możliwych rodzajów interwencji.

Jednym z nich jest farmakoterapia.

Celem jest zatrzymanie zwyrodnieniowego wpływu choroby na staw i możliwie jak najszybsze przywrócenie funkcji stawu.

Leki stosowane w celu zachowania i odbudowy chrząstki są znane jako chondroprotektanty.

Jednym z leków tego typu, który okazał się skuteczny, jest glukozamina.

Można również zastosować nacieki kwasem hialuronowym lub nowszym PRP, które wydają się mieć podwójną funkcję w przypadku artrozy stóp.

Wywołują remisję stanu zapalnego i jednocześnie działają chondroprotekcyjnie. PRP – Platelet Rich Plasma – to produkt krwiopochodny do stosowania poza transfuzją.

Środek PRP

PRP jest autologicznym koncentratem płytek krwi otrzymywanym w wyniku odwirowania krwi i charakteryzującym się wysokim stężeniem czynników wzrostu.

Jego zdolność do aktywacji regeneracji tkanek sprawia, że jest podstawą wielu technik w medycynie.

Inną skuteczną terapią jest niskokaloryczna, zbilansowana dieta.

U osób z nadwagą utrata kilogramów okazała się przydatna w zmniejszaniu bólu i zwiększaniu funkcji, a także zmniejszaniu sztywności i zmęczenia (również zmniejszając stosowanie leków).

U większości osób cierpiących na chorobę zwyrodnieniową stawów umiarkowana aktywność ruchowa umożliwia również zwiększenie funkcji stawów i zmniejszenie bólu, zwłaszcza w chorobie zwyrodnieniowej stawów.

Kilka dowodów naukowych wskazuje na przydatność fizjoterapii w zmniejszaniu bólu i zwiększaniu funkcji.

Niektóre źródła twierdzą, że manipulacja może być skuteczniejsza niż ćwiczenia w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego.

Operacja jest ostatnią dostępną terapią, gdy inne okazały się nieskuteczne.

W ciężkich przypadkach, które nie reagują na terapię lekową, powodując niepełnosprawność, konieczna jest operacja.

Procedura chirurgiczna artrozy w stopach nazywa się artrodezą.

Ta operacja jest również nazywana fuzją stawu, ponieważ służy do „stapienia” elementów kostnych, aby uniknąć ocierania i tarcia, co skutkuje mniejszym bólem.

Inna nazwa to ankyloza chirurgiczna.

Ten rodzaj operacji pozwala pacjentom z ciężką artrozą stóp na powrót do normalnego życia.