Zapalenie mięśnia sercowego: zapalenie mięśnia sercowego

Zapalenie mięśnia sercowego to stan zapalny, który atakuje mięsień sercowy. Nazwa pochodzi od mięśnia sercowego, mięśniowego składnika serca, który tworzy jego ściany i umożliwia mu pełnienie funkcji pompowania

Może się zdarzyć, z różnych przyczyn – dysfunkcji układu odpornościowego, działania wirusów, bakterii i grzybów – komórki mięśnia sercowego, zwane miocytami, przestają prawidłowo funkcjonować z powodu procesu zapalnego.

Stan ciężki, ale z dużymi szansami na całkowite wyleczenie, zwłaszcza jeśli nie ma innych patologii serca, przy odpowiedniej terapii można go wyleczyć bez szczególnych konsekwencji.

Tam, gdzie mięsień sercowy jest już osłabiony z powodu innych patologii, sytuacja może rozwinąć się niekorzystnie, upośledzając czynność serca na zawsze i stawiając pacjenta na drodze do niewydolności serca.

Zapalenie mięśnia sercowego może dotyczyć osób w każdym wieku i obu płci w równym stopniu.

Wśród nabytych chorób serca to właśnie ona najczęściej dotyka ludzi młodych.

Charakterystyczne objawy zapalenia mięśnia sercowego mogą wystąpić po epizodzie gorączki i mogą obejmować kołatanie serca, duszność, ból w klatce piersiowej i zmęczenie.

Zapalenie mięśnia sercowego, przyczyny

Zapalenie serca, takie jak zapalenie mięśnia sercowego, może mieć kilka przyczyn, niektóre częściej niż inne.

Zapalenie mięśnia sercowego spowodowane infekcjami lub chorobami ogólnoustrojowymi i metabolicznymi

Kiedy mięsień sercowy wchodzi w kontakt z wirusami, grzybami i bakteriami, generowana jest reakcja zapalna, która może wywołać uszkodzenie strukturalne.

Pacjenci z chorobami powodującymi obniżenie odporności są bardziej podatni na rozwój tego typu infekcji.

Kiedy pojawia się infekcja wirusowa, układ odpornościowy jest wystarczająco wrażliwy, aby interweniować i rozwiązać sytuację, ale jeśli nie działa prawidłowo, organizm nie dostrzega patogenu i sytuacja się pogarsza.

Niektóre bakterie mogą zaatakować mięsień sercowy, powodując jego obrzęk, obrzęk i osłabienie, uniemożliwiając sercu pompowanie odpowiedniej ilości krwi.

Konsekwencją może być niewydolność serca.

Zapalenie mięśnia sercowego może być spowodowane chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak toczeń rumieniowaty układowy (SLE) lub chorobami zakaźnymi, takimi jak choroba Chagasa, infekcja spowodowana ukąszeniem owada, która prowadzi do postępującego zaniku i zniszczenia mięśnia sercowego.

Zapalenie mięśnia sercowego spowodowane narażeniem na substancje toksyczne

Zapalenie mięśnia sercowego może być spowodowane narażeniem na i/lub spożyciem substancji toksycznych.

Należą do nich nadużywanie alkoholu, narażenie na metale ciężkie (takie jak arsen i ołów), substancje takie jak węglowodory i tlenek węgla lub promieniowanie.

Podobnie inną przyczyną, która często powoduje zapalenie mięśnia sercowego, jest nadwrażliwość na niektóre rodzaje leków.

Wreszcie zapalenie mięśnia sercowego może być konsekwencją odrzucenia przeszczepu serca.

Kiedy definiuje się piorunujące zapalenie mięśnia sercowego?

Zapalenie mięśnia sercowego nazywa się piorunującym, jeśli nagle pojawia się z ciężkim zapaleniem mięśnia sercowego.

Typowymi objawami są dysfunkcja komór, wstrząs sercowo-naczyniowy i niewydolność serca.

Na szczęście jest to bardzo rzadkie, a jeśli pacjent jest leczony szybko, rokowanie jest pozytywne z dobrym powrotem do zdrowia i bez poważnych długoterminowych uszkodzeń.

Zapalenie mięśnia sercowego: objawy

Zapalenie mięśnia sercowego jest najczęściej podstępną chorobą, objawiającą się bezobjawowo lub z niewielkim dyskomfortem, który nie sugeruje poważnego problemu zdrowotnego.

Szczególnie u młodych ludzi często diagnozuje się ją dopiero po przedwczesnej śmierci z powodu zawału serca, jak to się zdarzyło niektórym sportowcom.

Pacjenci zgłaszają niespecyficzną symptomatologię z ogólnym złym samopoczuciem, często niezwiązanym z problemami pochodzenia sercowego.

W takich przypadkach jedynym badaniem, które może pomóc w podejrzeniu zapalenia mięśnia sercowego, jest nieprawidłowy trend w krzywej EKG.

Do najczęstszych objawów obecności choroby, oprócz poczucia złego samopoczucia, należą m.in

  • Gorączka pochodzenia zakaźnego i częste zmęczenie. Wszystkie objawy grypopodobne, takie jak złe samopoczucie, ból głowy, ból stawów i mięśni, gorączka, ból gardła i problemy żołądkowo-jelitowe, mogą być związane z obecnością zapalenia mięśnia sercowego.
  • Ból w klatce piersiowej związany z zaburzeniami rytmu serca, kołataniem serca i dusznością, zarówno podczas aktywności, jak i spoczynku.
  • Częste omdlenia i nagłe omdlenia, ponieważ przepływ krwi jest nagle zmniejszony i nie może przenosić krwi w całym ciele,
  • Zatrzymanie wody, które powoduje obrzęk kończyn dolnych, ból i mrowienie.

Ta symptomatologia często występuje u pacjentów z wcześniejszą chorobą serca lub innymi współistniejącymi chorobami serca.

Jednym z nich jest zapalenie osierdzia, zapalenie błony wyściełającej serce.

Kiedy zapalenie mięśnia sercowego jest w fazie końcowej, objawami są niewydolność serca, czyli dysfunkcja mięśnia prowadząca do powolnej degeneracji mięśnia sercowego, której ostatecznym objawem może być nagłe zatrzymanie krążenia.

Zapalenie mięśnia sercowego może wystąpić w każdym wieku i należy do najczęstszych chorób serca wśród młodzieży, młodzieży i dzieci.

We wszystkich tych kategoriach typowymi objawami są ogólne złe samopoczucie z objawami bardzo podobnymi do zwykłej grypy, tj. kaszel, gorączka, brak apetytu i ból brzucha, który może przekształcić się w trudności w oddychaniu i sinicę.

Rokowanie w przypadku zapalenia mięśnia sercowego może być bardzo pozytywne, a zaburzenie całkowicie ustępuje.

Istnieją jednak poważniejsze przypadki, w których choroba się pogarsza, aż do nieodwracalnego uszkodzenia serca w stopniu wymaganym do przeszczepu.

Diagnoza

Zapalenie mięśnia sercowego nie zawsze można zdiagnozować wyłącznie na podstawie badania lekarskiego, ponieważ często wymagane są bardziej szczegółowe badania, aby upewnić się o jego obecności.

Po zebraniu wywiadu chorobowego pacjenta, dzięki któremu odtworzono historię kliniczną i zbadano objawy, przeprowadza się obiektywne badanie, podczas którego lekarz pierwszego kontaktu lub kardiolog przeprowadza osłuchiwanie, które jednak często przebiega prawidłowo.

Ponieważ zapalenie mięśnia sercowego nie jest wykrywalne gołym okiem, diagnoza obejmuje przepisanie pewnych testów diagnostycznych.

Elektrokardiogram (EKG) i echokardiogram to pierwszy krok, który pozwala ocenić stan serca i wykryć wszelkie nieprawidłowości rytmu serca.

Techniki obrazowania, takie jak prześwietlenie klatki piersiowej, mogą być stosowane w celu oceny powagi problemu.

Mogą być również przepisywane badania krwi.

Morfologia krwi jest przydatna do wykazania jakiegokolwiek wzrostu białe krwinki, wskaźnik trwającego procesu zakaźnego.

W poważniejszych przypadkach, aby zrozumieć przyczynę i ocenić rozległość zapalenia mięśnia sercowego, kardiolog może zdecydować się na wykonanie biopsji mięśnia sercowego, podczas której pobierany jest niewielki wycinek tkanki mięśnia sercowego do badań.

Testy te pozwalają wykryć obecność obrzęku lub stanu zapalnego, a także obecność ewentualnych komórek odpornościowych.

Biopsja pozostaje niedostatecznie wykorzystywaną techniką diagnostyczną, ponieważ jest bardzo inwazyjna.

Zapalenie mięśnia sercowego, leczenie

Leczenie zapalenia mięśnia sercowego różni się w zależności od pacjenta po starannym rozważeniu przyczyn, stopnia zapalenia, wieku i wyników badań diagnostycznych.

Jeśli zapalenie mięśnia sercowego jest spowodowane infekcją

Ten rodzaj zapalenia mięśnia sercowego leczy się w pierwszej kolejności antybiotykoterapią mającą na celu wyeliminowanie bakterii, które je wywołały.

Ponadto można przepisać leki w celu zmniejszenia stanu zapalnego i poprawy czynności serca.

Do najczęściej stosowanych należą leki przeciwbólowe, przeciwzapalne i moczopędne.

Inną opcją leczenia jest stosowanie leków zwiększających siłę skurczu osłabionego stanem zapalnym mięśnia sercowego, zmniejszając w ten sposób ryzyko rozwoju niewydolności serca.

Leki moczopędne zmniejszają zatrzymywanie wody powodujące obrzęki nóg, kostek i stóp, dzięki czemu praca mięśnia sercowego jest mniej męcząca.

Jeśli zapalenie mięśnia sercowego jest spowodowane przez substancje toksyczne

W tym kontekście substancje toksyczne to nie tylko alkohol, metale ciężkie czy chemikalia, ale także niektóre leki, które mogą powodować nawet poważne skutki uboczne.

Leczenie polega na zaprzestaniu ich przyjmowania lub usunięciu przyczyny.

Co się dzieje, gdy zapalenie mięśnia sercowego staje się przewlekłe

Jeśli zapalenie mięśnia sercowego staje się przewlekłe, podaje się leki wspomagające prawidłowe funkcjonowanie serca, takie jak inhibitory ACE i beta-blokery.

Ci, którzy nie reagują na terapię, mogą zostać poddani leczeniu immunosupresyjnemu (ograniczającemu odpowiedź immunologiczną), wazopresorom (działającym na aktywność naczyń krwionośnych) lub kardiochirurgii (urządzenia wspomagające komorę).

We wszystkich sytuacjach, których nie da się rozwiązać żadnym rodzajem terapii, przewiduje się przeszczep serca.

Czy można zapobiec zapaleniu mięśnia sercowego?

Zapalenie mięśnia sercowego jest chorobą, na którą nie ma prawdziwej profilaktyki.

Często jest spowodowana infekcją wirusami, bakteriami i grzybami, których nie można wykryć z wyprzedzeniem, dopóki choroba nie wystąpi.

Z tego powodu, jeśli masz infekcję w toku, konieczna jest natychmiastowa wizyta u lekarza, aby otrzymać najbardziej odpowiednie leczenie.

Zaleca się coroczne szczepienie przeciw grypie, ponieważ zmniejsza to ryzyko zachorowania na grypę, która może prowadzić do zapalenia mięśnia sercowego.

Szczególnie u osób starszych i cierpiących na choroby przewlekłe szczepionka zapobiega wystąpieniu groźnych powikłań.

Podobnie jak w przypadku wszystkich innych chorób, rokowanie w zapaleniu mięśnia sercowego różni się również w zależności od ogólnego stanu zdrowia i wieku pacjenta.

Jeśli choroba zostanie rozpoznana na czas i natychmiast leczona, jest bardziej prawdopodobne, że całkowicie wyleczy się w ciągu kilku tygodni

W cięższych przypadkach, w których staje się przewlekły lub pojawia się nagle, zmiany w ścianie serca i niewydolność serca mogą utrzymywać się nawet po ustąpieniu ostrego stanu zapalnego.

Czytaj także

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Miokardiopatia: co to jest i jak ją leczyć?

Zakrzepica żylna: od objawów do nowych leków

Szmer serca: co to jest i jakie są objawy?

Manewry resuscytacji krążeniowo-oddechowej: postępowanie z kompresorem klatki piersiowej LUCAS

Tachykardia nadkomorowa: definicja, diagnoza, leczenie i rokowanie

Identyfikacja tachykardii: co to jest, co powoduje i jak interweniować w przypadku tachykardii

Zawał mięśnia sercowego: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Niewydolność aorty: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie niedomykalności zastawki aortalnej

Wrodzona wada serca: co to jest dwupłatkowa aorta?

Migotanie przedsionków: definicja, przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Migotanie komór jest jednym z najpoważniejszych zaburzeń rytmu serca: dowiedzmy się o nim

Trzepotanie przedsionków: definicja, przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Co to jest Echocolordoppler pni nadaortalnych (szyjnych)?

Co to jest rejestrator pętli? Odkrywanie telemetrii domowej

Holter serca, charakterystyka 24-godzinnego elektrokardiogramu

Co to jest echokolordoppler?

Arteriopatia obwodowa: objawy i diagnoza

Endokawitarne badanie elektrofizjologiczne: z czego składa się to badanie?

Cewnikowanie serca, co to jest badanie?

Echo Doppler: co to jest i do czego służy

Echokardiogram przezprzełykowy: z czego się składa?

Echokardiogram pediatryczny: definicja i zastosowanie

Choroby serca i dzwonki alarmowe: dusznica bolesna

Źródło

Bianche Pagina

Może Ci się spodobać