د روغتون څخه مخکې د درملو په مرسته د هوایی لارې مدیریت (DAAM) ګټې او خطرونه
د DAAM په اړه: د هوایی لارې مدیریت په ډیری ناروغانو بیړني حالتونو کې لازمي مداخله ده - د هوا له لارې جوړجاړی څخه د تنفسي ناکامۍ او د زړه د بندیدو پورې
په هرصورت، پدې پورې اړه لري چې د ناروغ حالت څومره سخت دی، او د مداخلې ناورین، د هوایی لارې مدیریت اکثرا د ناروغانو په رواني او فزیکي روغتیا منفي اغیزې کوي.
د روغتون څخه مخکې په ځینو سناریوګانو کې، ناروغان کله ناکله د مخدره توکو په مرسته د هوا د لارې مدیریت (DAAM) څخه ګټه پورته کوي، کوم چې کولی شي د چمتو کونکو لپاره د لیرینګوسکوپي ښه والی وړاندیز وکړي او د انټیوبیشن په وخت کې د انډوټراچیل ټیوبونو او سپراګلوټیک هوایی لارې اسانه داخل کړي.
د ناروغانو لپاره ترټولو اغیزمنه او خوندي درملنې چمتو کولو لپاره، د EMS چمتو کونکي باید د DAAM ګټو څخه خبر وي او څنګه یې په مؤثره توګه ترسره کړي، او همدارنګه د دې سره تړلي مهم خطرونه.
سټریچرونه، د سږو وینټیلیټرونه، د ویستلو څوکۍ: د سپنسر محصولات په بیړني نندارتون کې په ډبل بوت کې
DAAM څه شی دی؟
د EMS ډاکټرانو ملي اتحادیې (USA) د سرچینې سند له مخې ، د مخدره توکو په مرسته د هوایی لارې مدیریت (DAAM) یوازې د سیډیټیو اداره کولو ته راجع کیږي ، یا د نیوروموسکولر بلاکرونو سره په ترکیب کې ، په ناروغانو کې د هوایی لارې پرمختللی ځای پرځای کول پیل کړي چې موافقت شوي هوایی لارې یا نږدې کیدو سره. تنفسي ناکامي، چې کیدای شي د بدل شوي ذهني حالت، خوځښت یا د محافظتي هوایی لارې انعکاس څخه هم رنځ وي.
د DAAM اوسني تغیرات چې معمولا د کلینیکي روغتون دمخه ترتیباتو کې کارول کیږي د سیډیشن په مرسته انټیوبیشن (SAI)، ځنډیدلي ترتیب انټیوبیشن (DSI) او د چټک ترتیب انټیوبیشن (RSI) شامل دي.
RSI، چې په دریو کې خورا عام دی، په ناروغانو کې د اندوتراشیل انټیوبیشن لپاره د آرام کولو او پارالیټیک اداره کول شامل دي.
هغه سناریوګانې چې DAAM یې تضمین کیدی شي
ځینې بیړني حالتونه چې کیدای شي DAAM ته اړتیا ولري د زړه ضربان، د دماغ دردناک زخم (TBI) او د سږو یا زړه ناروغۍ څخه تنفسي ناکامي شامل دي.
DAAM باید یوازې په مناسبو ترتیباتو کې ترسره شي چیرې چې مناسبې سرچینې او لارښوونې شتون لري، او کافي روزنه او د EMS ډاکټر نظارت شتون لري.
چمتو کونکي باید د DAAM د منفي خطرونو پروړاندې احتمالي کلینیکي لاسته راوړنې په احتیاط سره وزن کړي
د ناروغ حالت سره سره، د DAAM د ترسره کولو دمخه، د EMS ادارې باید ډاډ ترلاسه کړي چې چمتو کونکي د DAAM د احتمالي ناکامۍ په جریان کې او وروسته، په شمول د جوړ شوي شرایطو کې د ناروغانو اداره کولو لپاره اړین بشپړ روزنه ترسره کړې، او دا چې دوی اړین دي. تجهیزات په لاس کې د درملو اداره کول او د امکان تر حده په خوندي او بریالیتوب سره انټیوبیټ کول.
د DAAM ترسره کولو لپاره اړین وسایل او میتودونه شامل دي د کڅوړې ماسک وینټیلیشن، د سپراګلوټیک هوایی لارې وسایل او د جراحي هوایی لارې لارې.
په خطرونو پوهیدل
د DAAM ترسره کولو سره د خطر کچه د ناروغ پروفایل، حالت او اړتیاو پورې اړوند ډیری فکتورونو پورې اړه لري، او همدارنګه د چمتو کونکو په برخه کې د تجربې او چمتووالي کچه.
د انټیوبیشن څخه دمخه، دا مهمه ده چې چمتو کونکي د ناروغ فزیکي ارزونه ترسره کړي ترڅو د DAAM ترسره کولو خطر / ګټې تناسب په بشپړه توګه پوه شي، د چټک ترتیب انټیوبیشن یا غیر انتفاعي وینټیلیشن بدیلونو سره مخالف.
د ارزونې په جریان کې، وړاندیز کونکي باید هر هغه نښې وګوري چې د ستونزمن انټیوبیشن احتمال په ګوته کوي، لکه د پورتنۍ مخ غاښونو شتون، د ستونزمن انټیوبیشن تاریخ، د مالمپتی هر ډول سکور له یو څخه توپیر لري یا څلور سره مساوي، او د خولې پرانیستل له 4 څخه کم وي. سانتي متره
لوړ خطرونه د ناروغ د هوایی لارې د ستونزمن ځانګړتیاو سره هم تړاو لري، لکه د هوا د لارې د اندازې زیاتوالی، گردن بې ثباتي، د خولې بندیدل، د هوا ککړتیا او وینه بهیدل.
برسیره پردې، که په غلط ډول ترسره شي، DAAM کولی شي د هوایی لارې داخلولو لپاره نور ننګونې رامینځته کړي چې د محافظتي هوایی لارې انعکاس او تنفسي ډرایو د چټک او بشپړ ضایع کیدو له امله، او د درملو احتمالي امکانات چې د ناروغانو موجوده فزیولوژیکي غیر معمولي حالتونه خراب کړي.
باخبره پریکړه کول
پداسې حال کې چې د روغتون څخه مخکې د پاملرنې بیلابیل سناریوګانې شتون لري چې ممکن د DAAM کارولو تضمین وکړي، لکه په داسې شرایطو کې چې ناروغان د جوړ شوي رواني شرایطو سره مخ وي یا د طبي بحران سره مخ وي چې د تنفسي ناکامۍ پایله وي، DAAM هم د ناروغانو لپاره د پام وړ خطرونه رامینځته کوي.
دا اړینه ده چې د EMS چمتو کونکي د دې خطرونو څخه خبر وي او دا چې څنګه دوی له ناروغ څخه ناروغ ته توپیر لري، او دا چې دوی د مناسب روزنې او سرچینو سره سمبال شوي ترڅو د ناروغانو درملنه کې د امکان تر حده خطرونه کم کړي.
هم ولولئ
بیړني ژوند حتی نور… ژوندۍ: د IOS او Android لپاره ستاسو د ورځپاڼو نوی وړیا اپلیکیشن ډاونلوډ کړئ
ستاسو د وینټیلیټر ناروغانو خوندي ساتلو لپاره درې ورځني تمرینونه
امبولانس: د بیړني آسپیرټر څه شی دی او کله باید وکارول شي؟
د سیډیشن پرمهال د ناروغانو د سکشن کولو هدف
ضمیمه اکسیجن: په متحده ایالاتو کې سلنډر او وینټیلیشن ملاتړ کوي
د هوایی لارې اساسی ارزونه: یوه کتنه
تنفسي اختلال: په نوي زیږون کې د تنفسي اختلال نښې کومې دي؟
EDU: د لارښوونې لارښوونې تشناب
د بیړني پاملرنې لپاره د سکشن واحد، په لنډه توګه حل: سپینسر JET
د سړک له حادثې وروسته د هوایی چلند مدیریت: یوه کتنه
د تراچیل داخلي کول: کله ، څنګه او ولې د ناروغ لپاره مصنوعي هوایی لاره رامینځته کول
د نوي زیږیدلي ماشوم انتقالي ټیکپنیا، یا د نوي زیږون لوند سږو سنډروم څه شی دی؟
ټراماتیک نیوموتورکس: نښې نښانې، تشخیص او درملنه
په ساحه کې د تنفس نیوموتورکس تشخیص: سکشن یا فلج؟
نیوموتوریکس او نیومومیډیستینوم: د پلمونري باروټراوما سره د ناروغ ژغورنه
په بیړني درمل کې ABC، ABCD او ABCDE قاعده: ژغورونکی باید څه وکړي
د ډیری ریب فریکچر، فلیل سینه (ریب وولټ) او نیوموتورکس: یوه عمومي کتنه
داخلي خونریزي: تعریف، لاملونه، نښې نښانې، تشخیص، شدت، درملنه
د AMBU بالون او تنفسي بال بیړني حالت ترمنځ توپیر: د دوو اړینو وسایلو ګټې او زیانونه
د وینټیلیشن، تنفس، او اکسیجنشن (تنفس) ارزونه
د اکسیجن اوزون درملنه: د کوم رنځپوهنې لپاره اشاره شوې؟
د میخانیکي وینټیلیشن او اکسیجن درملنې ترمینځ توپیر
هایپرباریک اکسیجن د زخم د درملنې په پروسه کې
Venous Thrombosis: له نښو څخه نوي درملو ته
د روغتون څخه مخکې انتاني لاسرسی او په شدید سیپسس کې د مایع بیا رغونه: د څارنې کوهورټ مطالعه
Intravenous Cannulation (IV) څه شی دی؟ د طرزالعمل 15 مرحلې
د اکسیجن درملنې لپاره ناک کانولا: دا څه شی دی، دا څنګه جوړ شوی، کله یې کارول کیږي
د اکسیجن درملنې لپاره د ناک تحقیقات: دا څه شی دی، دا څنګه جوړ شوی، کله یې کارول کیږي
د اکسیجن کمونکی: د عملیاتو اصول، غوښتنلیک
څنګه د طبي سکشن وسیله غوره کړئ؟
هولټر مانیټر: دا څنګه کار کوي او کله ورته اړتیا ده؟
د ناروغ د فشار مدیریت څه شی دی؟ یوه کتنه
د سر پورته کولو ټیسټ، څنګه ازموینه چې د وګال سنکوپ لاملونه څیړي
د زړه سینکوپ: دا څه دي، دا څنګه تشخیص کیږي او څوک یې اغیزه کوي
د کارډیاک هولټر، د 24-ساعت الیکټروکارډیوگرام ځانګړتیاوې