Noctúria: sintomas, causas e diagnóstico

By Cristiano antonino On 14 de Outubro, 2022

Noctúria é um termo médico que se refere à necessidade de interromper o sono para levantar e urinar durante a noite duas ou mais vezes.

A ocorrência desta perturbação incómoda pode ser um alarme de várias patologias, mas também pode resultar da toma de medicamentos e de causas não patológicas.

Na maioria das vezes, as causas patológicas que desencadeiam os episódios de noctúria podem ser atribuídas a patologias urinárias temporárias ou sistêmicas.

Noctúria: as causas

As causas patológicas que podem provocar esse distúrbio podem ser as seguintes:

Diabetes Mellitus ou Diabetes Insipidus. O diabetes descompensado ou não bem controlado pode causar sede excessiva, que consequentemente levará à noctúria e poliúria, enquanto o Diabetes Insipidus devido à falta de hormônio antidiurético leva à Noctúria e Polidipsia.
Mal de Parkinson. Essa doença, que tem se tornado mais comum em idosos, dificulta o controle voluntário da bexiga e facilita a noctúria.
Insuficiência cardíaca e insuficiência cardíaca. Um dos primeiros sinos de insuficiência cardíaca e insuficiência cardíaca é a noctúria, pois durante o dia há um acúmulo de líquidos e sais que o corpo durante a noite tenta expelir como excesso de líquidos, causando noctúria.
Cistite: neste caso, além da noctúria, também ocorre a polaciúria e é mais frequentemente causada por um processo bacteriano, ou seja, uma infecção urinária.
Problemas na próstata. Esse distúrbio pode ser causado tanto por um processo inflamatório da próstata, chamado de prostatite. A prostatite é hoje uma doença recorrente tanto em jovens quanto em pessoas até os 60 anos. Ela leva a um aumento do volume e peso da próstata, chamado hipertrofia prostática, que é muito comum em pacientes do sexo masculino com mais de 60 anos Este distúrbio ocorre porque o paciente não consegue esvaziar completamente a bexiga e, assim, cria-se um resíduo pós-micção, o que torna o intervalo entre as micções mais curto. Também pode haver outras causas urológicas que facilitam a noctúria, como a esclerose da bexiga pescoço ou estenose uretral.
Insuficiência renal crônica: esse distúrbio ocorre nos estágios iniciais da doença, com a noctúria sendo substituída por oligúria e anúria à medida que a doença progride.
Obesidade grave e colite: um paciente obeso pode sofrer de noctúria devido à pressão dos órgãos internos sobre a bexiga, enquanto um paciente com cólica ou intestino irritável pode apresentar esse distúrbio acompanhado de diarreia, flatulência e outros distúrbios digestivos.

Causas não patológicas de tal desconforto podem ser as seguintes:

Gravidez. A noctúria ocorre em mulheres grávidas no último trimestre, quando o volume do útero quase dobrou, pois o útero pressiona a bexiga, aumentando a vontade de urinar.
Ansiedade e estresse. Indivíduos que apresentam estados de ansiedade podem apresentar episódios de noctúria.
Terapias medicamentosas. Pacientes que tomam diuréticos e, portanto, causam eliminação de líquidos apresentam episódios de noctúria.
Nutrição. Pessoas que fazem uso indevido de estimulantes contendo cafeína, teína ou consomem uma dieta rica em proteínas durante o dia podem apresentar episódios de noctúria.

Noctúria, prevalência do distúrbio

Além disso, podemos dizer que a noctúria é um fenômeno absolutamente normal e frequente em homens com mais de 70 anos.

No entanto, um estudo recente realizado nos Estados Unidos, com cerca de 5000 homens, com mais de 20 anos, descobriu que esse distúrbio não afeta apenas idosos ou mulheres grávidas, mas um em cada cinco homens deve se levantar pelo menos duas vezes por noite para esvaziar a vérsica e isso significa, como especificado acima, que várias condições, patológicas e não patológicas, podem causar noctúria.

Sintomas de noctúria: quando ir ao médico

Seja qual for a causa, os efeitos do sono regularmente interrompido também podem resultar em depressão ou redução da qualidade de vida devido à fadiga orgânica constante.

Portanto, quando um paciente, seja jovem ou idoso, começa a apresentar episódios de noctúria, é uma boa ideia fazer um exame urológico especializado, realizando os principais exames microbiológicos e diagnósticos.