As fístulas perianais são pequenos túneis que conectam a pele ao redor do ânus (pele perianal) com o interior do canal anal

Geralmente são precedidos por um abscesso perianal, ou seja, uma supuração da pele perianal que se abre para fora, espontaneamente ou por meio de uma incisão cirúrgica.

Geralmente não cicatrizam espontaneamente, embora haja possibilidade de cura sem intervenção (10-15% dos casos).

Causas de fístulas e abscessos perianais

Não totalmente esclarecido.

Talvez a causa primária seja uma infecção das glândulas do canal anal, que se tornam abscessos por causas desconhecidas.

Do abscesso à fístula o passo é curto, pois o pus busca uma saída pela pele ao redor do ânus.

Sintomas de fístulas e abscessos

O abscesso, como mencionado, é a fase inicial.

O paciente sente dor no ânus que aumenta gradualmente.

Dentro de horas ou dias, uma área avermelhada, dura e muito dolorosa se forma perto do ânus, quase sempre acompanhada de febre alta.

A fístula é o próximo estágio, quando o abscesso se rompe, espontaneamente ou por meio de uma incisão.

Os sintomas são:

• Secreção de pus ou sangue de um pequeno orifício localizado perto do ânus.
• Coceira
• Dor e febre quando a fístula se infecta e causa um abscesso novamente.

O que fazer

Assim que o abscesso se formar, consulte um cirurgião, de preferência um proctologista.

Quando a fístula se forma, é necessária uma cirurgia, que geralmente é indolor e requer alguns dias de hospitalização.

Infelizmente, existem fístulas complexas (10%), que não são superficiais, mas profundas, e que requerem operações mais trabalhosas e por vezes mais longas.

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