Ossigeno Supplementare: bombole e supporti per la ventilazione negli USA

La somministrazione di ossigeno ai pazienti è um degli interventi più semplici ed efficaci utilizzati per stabilizzare un gran numero di disturbi medici

Bombole di ossigeno portatili utilizate negli USA

A bomba de ossigeno portatili é a forma mais comum de ossigeno disponível no campo.

É essencial adquirir familiaridade com os diversos tipos de bomba e seu funcionamento.

DIMENSÕES:

A bomba de taglia D contém 350 litros de osso e durano cerca de 30 minutos a 10 LPM, uma porta comune para o maschere facciali nonrebreather.

O bombole di taglia E não tem uma capacidade de 625 litros e durano cerca de 10LPM.

Le bombole di taglia G se trovano geralmente a bordo delle ambulanze BLS e ACLS e não tem capacidade de 5300 litros.

Em genere sono in grado di contenere ossigeno a sufficienza per qualsiasi chiamata, comprar vengano riempite a intervalli appropriati.

REGOLATORE: ogni bombola di ossigeno é dotata de um regulador que controla o fluxo de ossigeno.

A bomba de osso para uso médico é projetada para permitir a instalação de reguladores de tipo médico, e solo em uma configuração.

Le rienttranze sulla bombola coincidono com i perni del regulador e consentono un collegamento fluido e stretto quando viene fissato alla bombola.

Coleção de uma bomba de osso

Per collegare un regolatore a una bombbola;

  • Se presente, rimuovere il cappuccio di plastica della bombbola.
  • Far scorrere il regulador sulla parte superiore della bombola.
  • Allineare i perni e le rienttranze presenti sulla bombola e sul regulatore.
  • Fissare o meccanismo a vite sul regulador até quando não é stretto e não tem movimento para o regulador e a bomba.
  • Assegure-se de que a regulagem está na posição desligada, prendendo o chiave para a bomba de osso e acedendo à bomba, e depois spegnerla rapidamente.
  • Se si osserva una fuoriuscita d'aria, é necessário controllare che il regolatore sia ben fissato alla bombbola; se l'accoppiamento è dubbio, deve essere messo fuori servizio per la manutenção.
  • Se não osserva alcuna fuoriuscita d'aria, riacendere la bombbola e testar o regulador portandolo alla portata desiderata. L'indicatore di pressione sul regulatore indica la pressione interna della bombola di ossigeno.
  • O resíduo de segurança para o funcionamento é de 200 psi, mas esse valor cambia e o conhecimento da manutenção é necessário, pois é necessário controlar o manual da norma e os regulamentos do local de negociação.

SICUREZA:

Certifique-se sempre de fissar a bomba de ossígeno montada e não lascá-la sem ficar na posição erette pomba potrebbero cadere.

Il gruppo regolatore/servatoio può essere danneggiato da urti significativi che podeno causar un'erogazione inefficace ou un pericoloso rilascio di gas ad alta press.

L'ossigeno é altamente infiammabile e não deve ser mais utilizado ou conservador em prossimità di fiamme libere.

Erogazione dell'ossigeno

Os principais dispositivos de somministerio dell'ossigeno che são incontratados com a cânula nasal, o respirador não rebreather, o maschera di Venturi e o maschera per traqueostomia.

Ognuno di questi dispositivi ha usi diversi e limitazioni divers; la scelta di quale utilizzare dipenderà principalmente dalla natura del pazche si sta assistendo.

CÂNULA NASAL (NC)

Le cannule nasali vengono utilizzate per somministrare ossigeno Supplementare a un paziente reattivo quando potrebbe trarre benefício da somministrazione di ossigeno, ma potrebbe non essere in Grade di tollerare una maschera non rebreather (NRB) ou non ha bisogno della grande quantità di ossigeno che fornirebbe.

O NC vengono é usado quando vivo no SPO2 com uma sonoridade relativamente normal, como mostra uma paziente que apresenta uma respiração anómala solo.

Il NC deve essere posizionato sul paziente com i rebbi che si curvano verso l'alto nelle narici, il tubo avvolto sulle orecchie del paziente (o fissato ai supporti del tubo di un collare a C) e quindi stretto al mento con il meccanismo di scorrimento .

Assegure-se de colegiar a outra extremidade do tubo ao regulador de ossigeno e imponha a porta desiderata.

A portada para a administração de ossigeno tramite NC negli adulti é solidamente compactada em 2 e 6 LPM, e não supera em 6 LPM.

Eu limitei a cânula nasal incluindo a incapacidade de fornire um percentual de elevação de FiO2 rispetto de outra modalidade, a possibilidade de causar um desastre significativo e a incapacidade de controlar com precisão a ossigenazione nei pazienti que alternano a respiração dal naso alla bocca .

La cannula nasal può essere utilizzata anche per la somministrazione di ossigeno per via orale in pazienti molto giovani.

I neonati ei bambini piccolin tollerano la cana nassale ou la mascher, anche se rassicurati e calmati dai genitori.

Um dei modi melhor para o somminister ossigeno a um paziente giovane e cosciente é definido a cânula nasal a 10-15LPM e posicionado próximo ao paziente, soffiando ao sul de sua visão ma não diretamente sobre o mesmo.

L'aiuto di un genitore ou di un assistente per tenere la cannula nasal in posizione di soffiaggio è spesso il metodo più efficace in termini di tempo.

MASCHERE NÃO RESPIRATÓRIO (NRB)

Le maschere non rebreather sono utilizado para fornire ossigeno ad alto flusso al paziente senza la possibilità che questi respir l'anidride carbonica espirata.

Veja a vantagem de erogar quase 100% de FiO2, o que significa que é inferior a causa do ajuste variável da máscara ao longo da visão do paziente.

I NRB vengono utilizzati nei pazienti com livelli di SPO2 criticamente baixo.

Il paziente deve estar em grau de respirar senza assistenza, deve avere un volume corrente adeguato.

Para posicionar um NRB em um paziente, innanzitutto colegial il tubo al regulador de ossigeno e aumentar il flusso alla velocità desiderata (almeno 10 LPM).

Ao tirar o saco da máscara do NRB, ele vai completamente e, em seguida, posiciona a máscara na boca e no nariz do paciente, fissando-a com a cinghia que passa a dieta da testa e manipulando a fermentação metálica para a corda presa ao nariz.

TASO:

A velocidade de som administrada dell'ossigeno NRB negli adulti é composta de 10 e 15 LPM e não é inferior a 10 LPM.

Valores inferiores não forniscos são suficientes para garantir que o sacco seja completamente o primeiro a respirar e não posso limitar a respiração do paziente.

O somministração de osso com NRB é limitado pela frequência respiratória, pela profundidade e pela qualidade do paziente.

MASCHERE PARZIALI NÃO REBREATHER (NRB)

Venha se você aspetta dal nome, um maschera NRB parziale é um NRB a cui sono state rimosse um ou mais valvole unidireccionali.

Se trata de um modo para criar um método de som intermedio para o NRB e a cânula nasal com a ambulância que não transporta o solo maschere facciali.

As indicações e as contra-indicações são as mesmas do maschere NRB, assim como as complicações.

O procedimento de posicionamento de um NRB parziale é a stessa de um NRB, com o rimozione de um dei lembi interno que consente a liberação de CO2 espirata.

Sebbene sia teoricamente possível eseguire esta configuração com meno de 10 LPM de O2, não é necessário, poiché não como modo de sapere quanto “aria fresca” o paziente está sendo fornecido com proporção de ossigeno inferior a 10 LPM.

MASCHERE VENTURI

La maschera Venturi é semelhante a uma maschera NRB parziale, ma è molto mais precisa.

Le maschere Venturi pode não ser indicado para um FIO2 específico de configuração transversal de seleção de dispositivo stesso.

Piccoli insere de plástico indica que define uma porta específica da bomba de osso e indica uma especificação FIO2 que resulta em uso de quello específico inserido em uma porta específica.

Ciò consente un controllo mais preciso della FIO2 efetivamente erogata.

Le maschere Venturi so indica nei pazienti che necessitano di un controllo preciso della FIO2.

Ciò significa che spesso i pazienti con condizioni mediche note ou vie aeree alternativa podeno richiedere le maschere Venturi.

CONTROINDICAÇÕES PARA TODAS AS MÁSCARAS DE VENTURI:

Compreender a necessidade de um fluxo de ossigeno extremamente elevado, uma via aerea instabile e o não conhecimento da velocidade correta da velocidade richiesta da paziente.

Ler mais de Venturi pode ser usado durante a utilização do ambiente pré-oferta, é possível ter acesso à interface.

COMPLICAÇÕES DA MÁSQUIA DE VENTURI:

As complicações são geralmente dovute al disagio provocato dall'elevata portata d'aria e agli erros de configuração do dispositivo.

Por posizionare una maschera di Venturi,

  • determinee innanzitutto la quantità di FIO2 necessário al paziente (esta operação viene spesso eseguita dai terapeutas respiratórios),
  • collegare il tubo al regulatore, quindi
  • selecione a inserção em plástico correto para os FiO2 desiderata e definido para conseguir a porta de ossigeno do regulador. Sucessivamente,
  • rode um dos cíngulos da máscara e fisgue-o no colo posterior da paziente, colando-o de novo ao lato do aparelho.

Posicione la maschera sulle vie aeree e fissarla saldamente al paziente.

MASCHERE POR TRAQUEOSTOMIA

Le maschere per traqueostomia sono utilizado por somminister ossigeno ad alto flusso ai pazienti con traqueostomia in sede – considere la stessa cosa di un NRB solo per i pazienti con traqueostomia – e sono indicar nei pazienti con traqueostomia che necessitano di ossigeno Supplementare.

CONTRAINDICAÇÕES:

Incluindo que notoriamente trattengono CO2, como quelli com BPCO avanzata.

POSSIBILILI COMPLICAZIONI delle maschere per traqueostomia: irritazione del sito traqueostomico, secchezza delle mucose e ritenzione di CO2.

Per posizionare una maschera per traqueostomia

  • Feche a cinghia da un lato e posicione a maschera sullo stoma.
  • Fissare la cinghia intorno alla parte posteriore del collo del paziente e ricollegarla all'altro lato della maschera.
  • Collegare l'estremità opposta del tubo al regulador de ossigeno.
  • Impostar la portata desiderata.

UMIDIFICADOR

Gli umidificatori sono spesso utilizzati nei pazienti pediatra e em quelli che necessitano de ossigenoterapia a lungo terminar.

Ciò è dovuto all'effetto essiccante dell'ossigeno soffiato sulle membrana mucosa.

CONTRAINDICAÇÕES:

L'ossigeno umidificato é contro-indicado para pazienti com edema polmonare, infartar, sospetto annegamento o intolleranza all'ossigeno umidificato.

Le COMPLICAZIONI geralmente limita a tosse, rinorreia e ritenzione idrica nei polmoni.

Por utilizar um umidificador,

  • Colegarlo diretamente ao regulador de osso.
  • Collegare il tubo del dispositivo di somministrazione dell'ossigeno all'umidificatore: in this modo l'umidificatore è in linea e l'ossigeno che passa attraverso il device di somministrazione viene umidificato.
  • Não dimensione para ativar o regulador alla portata desiderata.

Para saber mais:

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Fonte dell'articolo:

Testes médicos

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