Blefarite: o que é e o que implica a inflamação crônica da pálpebra?

By Cristiano antonino On 6 de março de 2023

Blefarite – do grego blepharon: 'pálpebra' e -ite: sufixo que indica inflamação – consiste na inflamação crônica da borda livre da pálpebra

Os sintomas mais comuns incluem vermelhidão severa associada a coceira e inchaço, que pode ocorrer em apenas um ou ambos os olhos ao mesmo tempo.

Blefarite: os sintomas com os quais se manifesta

Os sintomas com que se manifesta – mais evidentes pela manhã, ao acordar – são típicos de uma inflamação grave:

pálpebras vermelhas e inchadas
lacrimejamento forte
Secura
ardente
prurido
irritação ocular
formação de escamas semelhantes a caspa perto do folículo ciliar
pálpebras pegajosas resultando em dificuldade em abri-las, especialmente pela manhã
sensação de corpo estranho no olho
visão embaçada
inflamação extensa do olho com conjuntival e, em casos graves, envolvimento da córnea
sensibilidade à luz

Por causa dessa sintomatologia incômoda, antes do diagnóstico pode-se pensar em uma simples irritação, que leva o paciente a esfregar repetidamente a área inflamada na vã esperança de aliviar a sensação de coceira.

Esse comportamento inadequado só levará a um agravamento do quadro clínico do paciente.

Blefarite: o que causa e quem sofre com isso

A blefarite pode ser causada por:

doenças de pele como eczema seborreico, rosácea, dermatite, caspa do couro cabeludo afetando a face e consequentemente também as pálpebras
infecções bacterianas, geralmente por estafilococos ou estreptococos, afetando o olho ou os canais lacrimais
infecções virais frequentemente causadas por herpes simplex
reações alérgicas a colírios
reação alérgica de contato causada por produtos cosméticos mal tolerados aplicados nas pálpebras ou cílios
distúrbios alimentares ou dificuldades digestivas causando avitaminose
doenças como diabetes e hipercolesterolemia
olhos secos
rasgo excessivo
parasitas que afetam a zona ciliar
fatores alérgicos ambientais (poeira, fumaça, ácaros, pólen)
obstrução e subsequente inflamação dos ductos das glândulas que se abrem nas margens das pálpebras
às vezes, a origem da inflamação permanece desconhecida

Blefarite: diagnóstico e os três tipos diferentes de blefarite

Para fazer um diagnóstico correto da doença, o especialista – dermatologista ou oftalmologista – lança mão, em primeira instância, de uma análise visual do quadro clínico, também com o auxílio de uma lâmpada de fenda.

Nos casos em que é importante para fins de tratamento identificar com segurança o patógeno responsável pela infecção, o especialista pode colher uma amostra de material biológico da margem palpebral para cultura.

Três tipos diferentes de blefarite podem ser identificados com base na análise visual e na amostra coletada: blefarite anterior, blefarite posterior ou blefarite mista.

Blefarite anterior

Um caso de blefarite anterior é diagnosticado quando a infecção afeta a parte frontal da pálpebra, a parte exposta para fora, na base dos cílios. Como externa, pode ser de origem bacteriana, de contato ou causada por problemas de pele como eczema ou dermatite seborreica.

Blefarite posterior

Um caso de blefarite posterior é diagnosticado quando a infecção afeta a parte interna da pálpebra, a parte em contato com o globo ocular.

Geralmente ocorre quando a inflamação afeta as glândulas meibomianas, estruturas que produzem substâncias oleosas na borda das pálpebras, logo atrás da rima dos cílios.

Quando essas pequenas glândulas estão obstruídas – por excesso de sebo ou escamas de pele – elas tendem a inflamar causando um caso de blefarite interna.

blefarite mista

Um caso de blefarite mista é diagnosticado quando a inflamação afeta tanto a frente quanto a parte de trás da pálpebra. Esta é a forma mais comum de blefarite.

Blefarite: a terapia mais adequada

A blefarite não é uma doença que leva a complicações difíceis de erradicar.

Uma vez diagnosticado, será fácil para o especialista prescrever o tratamento correto que – em pouco tempo – levará o paciente à cura completa em pouco tempo.

O tempo de cicatrização pode ser maior quando a blefarite se apresenta na sua forma crônica, ou seja, quando aparece em intervalos de tempo mais ou menos regulares.

Neste caso, não há cura definitiva real e os tempos de cicatrização serão mais longos.

A terapêutica terá assim por objetivo reduzir os picos da sintomatologia mais dolorosa e a manutenção de uma correta higiene palpebral permitirá resolver substancialmente o problema.

Quando a blefarite é de origem bacteriana, o especialista prescreve antibióticos para serem tomados por via oral ou na forma de colírios para serem aplicados no olho ou na pálpebra.

Se a blefarite se originar de uma alergia de contato, será útil rastrear o produto que a desencadeou e, a seguir, proceder ao tratamento com antibióticos.

Se, por outro lado, a causa for um problema de pele, será necessário – junto com a blefarite – cuidar também da pele para evitar que a blefarite se torne crônica.

Ao mesmo tempo, pode ajudar seguir algumas dicas:

aplique compressas de água morna na pálpebra para tornar o óleo mais líquido, o que bloqueia as glândulas inflamadas dentro do olho
massageie as pálpebras com as mãos bem desinfetadas para drenar quaisquer substâncias oleosas presas nas glândulas meibomianas

Limpe as pálpebras com um pano bem limpo ou gaze medicinal para remover qualquer resíduo de óleo e sujeira acumulada

Blefarite: possíveis complicações

Como mencionado acima, a blefarite é uma condição inflamatória da pálpebra da qual – com o tratamento correto – cura de forma relativamente rápida.

Em alguns casos, no entanto, podem ocorrer complicações:

Síndrome do olho seco

Manifesta-se com olhos secos, com comichão e ardor devido à produção insuficiente de determinados componentes do filme lacrimal para uma hidratação adequada da superfície ocular

Conjuntivite

Inflamação da conjuntiva que cobre a esclera do olho e a parte interna da pálpebra.

Chiqueiro

Calázio ou cisto meibomiano

Inchaço doloroso que se desenvolve no interior das pálpebras.

O cisto se desenvolve como resultado da oclusão das glândulas meibomianas, que produzem substâncias oleosas que – incapazes de purgar – causam inflamação na área.

Danos à córnea

No caso de blefarite grave, em que as terapias prescritas têm pouco efeito, a inflamação pode levar a danos na córnea causando ceratite.

blefarite crônica

Presentes principalmente em pacientes idosos, são casos de blefarite que recorrem em intervalos mais ou menos regulares.

Blefarite: como prevenir a infecção

Para prevenir a ocorrência de infecção de blefarite, será necessário seguir as regras de higiene mais naturais para evitar o risco de desenvolver estados inflamatórios: enxaguar sempre os olhos com água morna e secá-los suavemente com um pano limpo e seco; lubrifique os olhos frequentemente com lágrimas artificiais, especialmente se você passa a maior parte dos dias em frente a dispositivos eletrônicos brilhantes (PCs, smartphones, tablets); verifique periodicamente a presença de caspa ou componentes oleosos próximo à linha dos cílios; lave sempre bem as mãos e as unhas antes de tocar nos olhos; coma uma dieta rica em frutas e vegetais frescos, proteínas magras e com baixo teor de açúcar e gordura; mantenha sempre todos os dispositivos pessoais que entram em contato com os olhos, desde roupas e roupas íntimas até maquiagem, limpos e higiênicos.

fonte

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