Garou abdominal ca alternativă la REBOA? Să aflăm împreună
Garouul abdominal militar este egal ca eficiență cu REBOA aortei: iată ce reiese dintr-o dezbatere și încercări pe acest subiect
A bandaj de compresie poate salva viața unei victime în timpul unui conflict.
Cu toate acestea, leziunile din regiunea axilară sau inghinală, precum și hemoragiile din zona pelviană, pot fi deosebit de periculoase și insidioase de tratat, din cauza sângerării masive care le caracterizează.
O problemă majoră în salvarea prespitalicească.
RADIOUL SALVAVITORILOR ÎN LUME? VIZITAȚI STABUL RADIO EMS LA EXPO DE URGENȚĂ
Garou aortic și abdominal
Din 2012, Tourniquetul Aortic și Abdominal Junctional™ (AAJT) a fost utilizat activ în medicina militară.
Un studiu independent a arătat că un garou abdominal întrerupe eficient fluxul de sânge către pelvis și extremități, salvând astfel viețile pacienților cu risc de sângerare masivă.
Dispozitiv de compresie aortică abdominală și garou articulat™ (AAJT-S)
Dezvoltatorii AAJT au fost ghidați de experiența de luptă a campaniei din Irak.
Baza pentru crearea unui garou a fost tehnica tradițională folosită pentru a opri sângerarea abundentă sub talie prin apăsarea genunchiului în centrul abdomenului pentru a comprima aorta.
În 2012, dispozitivul a primit aprobarea FDA și a continuat să echipeze forțele speciale americane și britanice.
Principiul de funcționare a garoului abdominal
- Garouul este instalat și fixat în siguranță de centura victimei.
- Folosind o suflantă manuală, o vezică în formă de pană este umflată, creând o compresie a aortei de 250 mm Hg.
Principalele avantaje ale dispozitivului sunt simplitatea și viteza – instalarea durează aproximativ 1 minut.
Pe abdomen, garoul poate fi fixat în siguranță timp de până la 60 de minute și în regiunea inghinală sau axilară până la 4 ore.
Garouul se înfășoară în jurul unei zone suficient de mare a corpului, ceea ce îi mărește stabilitatea, iar presiunea controlată de valvă, care nu depășește 300 mm Hg, reduce riscul de necroză tisulară sub compresie.
Garouul a fost folosit pentru prima dată cu succes în 2013, în Afganistan, pe un soldat care și-a pierdut ambele picioare și a suferit răni grave pelvine după o explozie cu IED.
Datorită utilizării AAJT, a fost posibil să-i salveze viața.
Cercetare
În studiile pe animale, AAJT s-a dovedit a fi echivalent cu REBOA în zona 3.
De asemenea, s-a demonstrat că în stopul cardiac traumatic, utilizarea unui garou abdominal în combinație cu RCP și transfuzia de sânge crește supraviețuirea pacientului cu până la 83%.
În comparație, rata de supraviețuire pentru RCP izolată cu transfuzie de sânge este de doar 17%.
O modificare a AAJT a fost dezvoltată pentru a fi utilizată în mediile civile prespitalicești și în secțiile de urgență ale spitalelor pentru stabilizarea temporară a pacientului până la momentul intervenției chirurgicale și REBOA.
Citiți și:
T. Sau nu T.? Doi experți în ortopedie vorbesc despre înlocuirea totală a genunchiului
T. și accesul intraosos: gestionarea masivă a sângerării
Turnichet, un studiu în Los Angeles: „Turnichetul este eficient și sigur”