Arteriopatia: ce este, simptome, diagnostic și tratament
Arteriopatia este o patologie care afectează sistemul cardiovascular. Este o patologie care se dezvoltă în districtul arterial și constă în obstrucția arterelor periferice
Acest lucru determină o reducere a cantității de oxigen care este transportată către țesuturi.
Principala cauză a arteriopatiei periferice este înaintarea în vârstă.
De fapt, odată cu creșterea în vârstă și prezența concomitentă a altor factori de risc, este mai frecventă apariția acestei afecțiuni.
Se estimează că afecțiunea afectează unul din trei bătrâni de 70 de ani.
Simptomele arteriopatiei pot fi mai mult sau mai puțin severe în funcție de mai mulți factori, precum prezența bolii anterioare sau gradul de obstrucție a arterei.
Această ocluzie poate afecta toate districtele corpului.
Îngustarea arterei poate cauza dificultăți în transportul oxigenului către creier și alte organe vitale, cum ar fi inima și tractul gastrointestinal.
Nu este ușor să ajungeți la un diagnostic de arteriopatie, deoarece simptomele pot fi confundate cu cele tipice altor boli cardiovasculare. Din acest motiv, pot fi necesare investigații suplimentare.
Simptomele arteriopatiei se modifică în funcție de mai mulți factori, cel mai important fiind nivelul de obstrucție al arterei afectate
Adesea, atunci când starea nu este severă, pacientul poate fi asimptomatic sau se poate prezenta la medic cu simptome foarte nuanțate.
Aproximativ 20% dintre cei diagnosticați cu arteriopatie sunt asimptomatici.
În cazuri mai complexe însă, simptomele pot deveni debilitante și pot afecta calitatea vieții pacientului.
Simptomul clasic al acestei patologii este percepția unei dureri musculare, denumită și „claudicatio intermittens”, care afectează în general membrele inferioare atunci când subiectul desfășoară activități motorii precum mersul pe jos.
Aceasta durere poate fi resimtita in diferite zone ale corpului in functie de artera afectata de obstructie.
Problema se poate prezenta cu diferite niveluri de intensitate, de la o senzație foarte ușoară de disconfort la una mai debilitantă de durere sau incapacitatea de a efectua anumite mișcări.
Pe lângă durerea musculară tipică a arteriopatiei, pot apărea și alte simptome care sugerează prezența arteriopatiei.
Acestea includ:
- simptome specifice la nivelul membrului afectat de obstrucția arterială, precum amorțeală, modificarea culorii sau a temperaturii;
- strălucire a pielii membrului afectat, cu căderea completă a părului;
- răni;
- disfuncție erectilă;
- eritem al membrelor, în special înroșirea picioarelor.
Cauze
Frecvent, cauza arteriopatiei este prezența aterosclerozei difuze, care duce la modificări ale peretelui arterelor.
Această patologie este cauzată de acumularea de substanțe precum colesterolul, celulele inflamatorii, materialul fibrotic și uneori calciu.
Aceste substanțe provoacă o alterare a fluxului sanguin creând o placă aterosclerotică.
Această patologie, în timp, duce la apariția unor fenomene ocluzive.
Factorii de risc sunt cardiovasculari, ateroscleroza fiind cauza principală a bolii.
Acestea privesc, de exemplu, stilul de viata adoptat de o persoana, care poate favoriza ingustarea vasului arterial.
În general, alți factori de risc pot fi
- varsta inaintata
- fumatul si tutunul
- gen masculin
- diabet
- hipertensiune
- modificări ale profilului lipidic, cum ar fi niveluri ridicate de colesterol sau trigliceride
- homocisteină peste norma
- excesul de greutate și obezitatea
Teste și diagnosticare
Un diagnostic corect și în timp util al arteriopatiei este fundamental pentru a intra într-un curs adecvat de tratament, capabil să prevină complicațiile și să mențină un sistem cardiovascular sănătos.
Prima vizită este esențială pentru a stabili suspiciunea diagnostică de arteriopatie
Datorită colectării unui istoric medical precis efectuat de medicul de familie, de fapt, este posibil să avem o imagine de ansamblu asupra stării de sănătate a pacientului.
Cu această ocazie, vor fi examinate în detaliu simptomele percepute de pacient, orice probleme și patologii cardiovasculare prezente în familie, precum și stilul de viață al subiectului.
În urma primei examinări, medicul curant poate solicita un aviz de specialitate de la medicul cardiolog.
În timpul examinării medicului cardiolog, vor fi posibile depistarea semnelor de arteriopatie periferică.
Medicul poate observa orice zone ale pielii colorate diferit, înroșite sau gri-albăstrui atunci când efectuează testul obiectiv.
În plus, prin palpare, cardiologul va putea judeca caracteristicile pulsurilor periferice, care sunt modificate în prezența stării patologice.
În cele din urmă, datorită auscultației, se va putea depista eventuala prezență a unui suflu vascular.
Acesta din urmă este un simptom al fluxului sanguin turbulent, care apare adesea pe măsură ce artera se îngustează.
Printre testele care pot fi efectuate pentru a investiga și a verifica în continuare severitatea stării pacientului și pentru a pune un diagnostic și mai precis se numără ecocolordoppler arterial.
Acest test folosește ultrasunetele pentru a măsura orice modificări ale accelerației fluxului sanguin.
De fapt, dacă aceste valori depășesc un anumit prag, ele pot fi un semn de avertizare asupra unei posibile îngustari arteriale.
Imagistica prin rezonanță magnetică este, de asemenea, un test care poate fi solicitat pentru a evalua anatomia arterei și prezența oricărei îngustari. Denumirea tehnică este Angio-RM (Angiografie prin rezonanță magnetică).
În cele din urmă, un test care poate fi supus pentru diagnosticarea arteriopatiei este Angio CT (AngioTomografie computerizată), care, datorită injectării unui lichid de contrast, este util pentru evaluarea stării de sănătate a unui anumit district arterial.
RADIOUL SALVAVITORILOR DIN LUMEA? ESTE RADIOEMS: VIZITAȚI-ȘI STOBUL LA EXPO DE URGENȚĂ
Arteriografie
Un test, care poate ajuta la stabilirea unui diagnostic de certitudine pentru arteriopatie, este arteriografia.
Acest test destul de invaziv face posibilă vizualizarea arborelui arterial al unui district dat în urma injectării unui mediu de contrast solubil.
Se efectuează adesea în ambulatoriu sau sub anestezie locală.
Pentru efectuarea acestui test se canalizeaza o artera periferica, de obicei artera femurala, humerala sau radiala in functie de raionul de investigat si de preferinta operatorului.
Ulterior, se injectează lichid de contrast și se captează imagini pentru a obține date care pot fi folosite pentru a confirma diagnosticul de arteriopatie.
Rezultatul testului este imediat: contrastul actioneaza rapid si imaginile apar direct pe monitor.
Medicul va raporta apoi testul.
Cum să preveniți arteriopatia?
Prevenirea joacă un rol fundamental în această patologie.
Prin unele simple îmbunătățiri ale stilului de viață este posibil, de fapt, să previi multe patologii cardiovasculare, inclusiv arteriopatia.
Aceste comportamente includ:
- evitarea fumatului,
- evitarea unui stil de viață sedentar,
- practicarea unei activități fizice, chiar moderate (o simplă plimbare rapidă),
- evitând alimentele foarte grase, preferând o dietă bogată în legume și leguminoase,
- reduce colesterolul prin dietă,
- dacă suferiți de diabet, este esențial să gestionați corect această afecțiune, controlând nivelul glicemiei și luând măsuri pentru a le scădea,
- controlați tensiunea arterială și gestionați orice hipertensiune arterială,
- evitarea excesului de greutate și a obezității.
Tratamente
Cu siguranță, exercițiile, dieta și abținerea de la fumat sunt comportamente care pot preveni apariția arteriopatiei.
Dacă boala apare, aceste măsuri rămân importante pentru a preveni agravarea afecțiunii sau dezvoltarea complicațiilor.
La persoanele cu simptome ușoare de arteriopatie, modificările stilului de viață pot fi suficiente pentru a preveni agravarea afecțiunii.
Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, boala este diagnosticată într-un stadiu avansat și este necesar să se opteze pentru tratamente farmacologice pentru a îmbunătăți starea pacientului și a elimina simptomele.
Aceste remedii includ:
- anticoagulante, medicamente care reduc coagularea sângelui,
- tratamente care scad tensiunea arterială, cum ar fi inhibitorii ECA și sartanii,
- medicamente pentru reducerea colesterolului și a trigliceridelor, cum ar fi extractul de orez roșu fermentat sau statine.
În cazurile severe, tratamentul medicamentos nu este suficient.
Prin operatii chirurgicale se poate rezolva problema, evitand o agravare care poate compromite calitatea vietii subiectului.
Una dintre cele mai frecvent efectuate intervenții chirurgicale pentru a rezolva această afecțiune este angioplastia percutanată periferică (PTA).
Această operație se efectuează sub anestezie locală și folosind o tehnică minim invazivă.
Prin utilizarea unui cateter, un tub foarte subțire, se intră în artera afectată de obstrucție prin încheietura mâinii, brațului sau inghinului.
După intrarea în arteră cu acest cateter, se injectează contrastul pentru a identifica locația exactă a îngustarii.
Citiți de asemenea
Frecvența cardiacă alterată: palpitații
Inima: Ce este un atac de cord și cum intervenim?
Ai palpitații la inimă? Iată ce sunt și ce indică
Palpitații: ce le provoacă și ce trebuie făcut
Stop cardiac: ce este, care sunt simptomele și cum să interveni
Electrocardiograma (ECG): Pentru ce este, când este nevoie
Care sunt riscurile sindromului WPW (Wolff-Parkinson-White).
Insuficiență cardiacă: simptome și tratamente posibile
Ce este insuficiența cardiacă și cum poate fi recunoscută?
Inflamații ale inimii: miocardită, endocardită infectantă și pericardită
Fibrilația atrială: simptome de care trebuie să fii atent
Sindromul Wolff-Parkinson-White: ce este și cum să-l tratezi
Ce este cardiomiopatia Takotsubo (sindromul inimii rupte)?
Boli de inimă: ce este cardiomiopatia?
Inflamații ale inimii: miocardită, endocardită infectantă și pericardită
Murmurări ale inimii: ce este și când trebuie să fii îngrijorat
Sindromul inimii rupte este în plină ascensiune: cunoaștem cardiomiopatia Takotsubo
Infarct, câteva informații pentru cetățeni: care este diferența cu stopul cardiac?
Infarct, predicție și prevenire datorită vaselor retiniene și inteligenței artificiale
Electrocardiograma dinamică completă în funcție de Holter: ce este?
Analiza aprofundată a inimii: imagistica prin rezonanță magnetică cardiacă (CARDIO – RMN)
Palpitații: ce sunt, care sunt simptomele și ce patologii pot indica
Astmul cardiac: ce este și ce este un simptom