Cardiomegalia în medicină se referă la o creștere a volumului sau a masei inimii din cauza grosimii crescute a peretelui sau dilatației anormale a cavităților sale.

Este un termen generic, care se aplică indiferent de cauză.

Nu este o patologie în sine, ci este în schimb manifestarea unei alte patologii, de obicei cronică.

Cauze patologice ale cardiomegaliei

Cardiomegalia poate fi de natură congenitală sau poate fi secundară unor boli metabolice (glicogenoză) sau patologii ale mușchiului inimii, cum ar fi bolile inflamatorii sau tulburările metabolice ale miocardului (miocardita).

ECHIPAMENTE ECG? VISITAȚI CABINA ZOLL LA EXPOZIȚIA DE URGENȚĂ

Cauzele care pot duce direct și indirect la cardiomegalie sunt:

• Diabet;
• hipertensiune arterială a circulației pulmonare;
• obezitate;
• patologii ale valvelor cardiace (insuficiențe, stenoze și prolapsuri);
• hipertensiune arteriala;
• infarct miocardic;
• anemii;
• toxoplasmoza;
• aritmie;
• defecte congenitale (prezente de la naștere);
• tulburări tiroidiene;
• hemocromatoză (incapacitatea de a metaboliza corect fierul);
• amiloidoză cardiacă (depunerea de proteine ​​anormale în inimă);
• boala Chagas;
• Boala Lyme;
• boala Cooley);
• Sindromul Down;
• boala coronariana.

Cauzele fiziologice ale cardiomegaliei

Cardiomegalia poate fi și fiziologică atunci când se datorează efortului intens și prelungit și antrenamentului tipic sportivilor profesioniști: această afecțiune este cunoscută sub numele de „inima atletului”.

Un alt caz în care apare cardiomegalia este sarcina.

Simptomele cardiomegaliei

Cardiomegalia, în special în stadiile incipiente, poate fi complet asimptomatică (adică să nu dea semne sau simptome ale prezenței sale) sau să dea simptome ușoare și/sau nespecifice, cum ar fi oboseală și oboseală ușoară chiar și la efort ușor.

În etapele ulterioare, simptomele devin mai intense și includ:

• dispnee
• edem la nivelul membrelor inferioare
• picioare grele;
• aritmii;
• palpitații;
• oboseală cronică

Primele semne ale unei posibile probleme cardiace ar trebui urmate de consultația unui cardiolog, deoarece diagnosticul precoce facilitează tratarea afecțiunii.

Diagnostic

Pentru a pune diagnosticul, medicul se bazează pe clinică (anamneză și examen obiectiv) și pe o serie de examinări precum

• radiografie toracică: umbra cardiacă apare caracteristic crescută;
• electrocardiograma: poate prezenta alterari de ritm sau alte anomalii legate de activitatea electrica a inimii marite;
• ecografie cu cholordoppler: care evidențiază îngroșarea pereților inimii și posibile valvulopatii care pot juca un rol în patogenia cardiomegaliei;
• test de stres.

În caz de îndoială, medicul va prescrie și alte analize, precum: tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică nucleară, analize de sânge și biopsie cardiacă.

Consecințe și tratament

Cardiomegalia duce cronic la o stare de insuficiență cardiacă și în unele cazuri singura soluție cu adevărat eficientă este transplantul cardiac.

În stadii mai puțin severe, totuși, este posibilă încetinirea progresiei bolii prin tratarea cauzei de bază.

Medicamentele antihipertensive (diuretice, beta-blocante și inhibitori ECA) sunt foarte utile în acest sens, deoarece hipertensiunea arterială este una dintre cele mai frecvente cauze ale cardiomegaliei.

Alte medicamente care pot îmbunătăți situația sunt:

• digoxină: crește forța de contracție a miocardului, „ajutând” inima să pompeze sânge;
• anticoagulante: acţionează prin inhibarea coagulării sângelui, scăzând riscul formării cheagurilor de sânge (responsabil de accidente vasculare cerebrale sau infarct miocardic) crescut de obicei în cazurile de cardiomegalie;
• antiaritmice: mențin ritmul cardiac stabil, care este adesea alterat în cazurile de cardiomegalie.

În cazurile de cardiomegalie avansată și severă, posibilele tratamente sunt mai invazive și constau în:

• implantarea stimulatorului cardiac
• implantarea unui Defibrilatoare (ICD);
• transplant de inima.

CARDIOPROTECȚIE ȘI RESUSCITARE CARDIOPULMONARĂ? VIZITAȚI CABINA EMD112 LA EXPOZIȚIA DE URGENȚĂ ACUM PENTRU MAI MULTE DETALII

Prevenirea și încetinirea

Cardiomegalia poate fi prevenită și – dacă este prezentă – încetinită în progresia ei, urmând câteva sfaturi

• controlează tensiunea arterială
• controlează diabetul;
• slăbi;
• urmați o dietă echilibrată;
• nu mai fumati;
• faceți activități fizice regulate;
• reducerea factorilor de stres.

Citiți și:

Emergency Live Chiar mai mult... Live: Descărcați noua aplicație gratuită a ziarului dvs. pentru IOS și Android

Boli de inimă: ce este cardiomiopatia?

Inflamații ale inimii: miocardită, endocardită infectantă și pericardită

Murmurări ale inimii: ce este și când trebuie să fii îngrijorat

Sindromul inimii rupte este în plină ascensiune: cunoaștem cardiomiopatia Takotsubo

Ce este un cardioverter? Prezentare generală a defibrilatorului implantabil

Primul ajutor în caz de supradoză: chemarea unei ambulanțe, ce să faceți în așteptarea salvatorilor?

Squicciarini Rescue alege o expoziție de urgență: cursuri de formare BLSD și PBLSD ale Asociației Americane a Inimii

„D” pentru morți, „C” pentru Cardioversiune! - Defibrilarea și fibrilarea la pacienții copii

Cardiomiopatii: ce sunt și care sunt tratamentele

Sursa:

Medicina Online