Stimulator cardiac pediatric: funcții și particularități
Stimulator cardiac este un dispozitiv electronic pentru restabilirea ritmului cardiac corect la copiii cu aritmie și un ritm cardiac prea lent
Stimulator cardiac este un dispozitiv electronic
Se implantează sub piele la copiii cu aritmie, al căror ritm cardiac este prea lent.
În această afecțiune, sângele oxigenat care este pompat din inimă este astfel insuficient pentru a satisface nevoile organismului și provoacă simptome precum:
- Slăbiciune;
- somnolenta;
- Amețeli;
- Respirație chiar și pentru eforturi minime;
- Pre-sincope și sincope.
La acești copii, stimulatorul cardiac este capabil să restabilească bătăile corecte ale inimii trimițând impulsuri electrice care fac inima să se contracte artificial, la ritmul cardiac cerut de activitatea fizică pe care o desfășoară copilul.
SĂNĂTATEA COPILULUI: AFLAȚI MAI MULTE DESPRE MEDICHILD Vizitând standul la EXPO DE URGENȚĂ
Un stimulator cardiac constă practic din 3 părți:
- O baterie;
- Un generator de impulsuri computerizat. Bateria și generatorul de impulsuri sunt închise într-un mic recipient metalic, ceva mai mare decât dimensiunea unei monede de doi euro;
- Unul sau mai multe cabluri mici cu senzori (electrozi) la un capăt, numite cabluri.
Generatorul de impulsuri este sursa impulsurilor electrice care normalizează ritmul cardiac alterat; cablurile, pe de altă parte, sunt conexiunile care leagă generatorul de inimă și permit transmiterea impulsurilor electrice către mușchiul inimii.
Generatorul de stimulator cardiac este implantat sub piele
La copiii cu greutatea mai mare de 20 kg, implantarea generatorului are loc în zona toracică, sub claviculă, conductoarele urmând să stimuleze suprafața internă a cavităților cardiace (implant endocardic) trecând prin venele mari: vena subclavie. iar vena cavă superioară să ajungă în atriul drept și apoi în ventriculul drept al inimii.
La copiii cu greutatea mai mică de 15-20 kg și la cei la care nu se poate ajunge în camerele cardiace din vene, implantarea este în schimb chirurgie cardiacă cu plasarea derivațiilor pe suprafața externă a inimii (implantare epicardică) iar generatorul plasat într-un buzunar subcutanat la nivelul abdomenului.
Odată ce implantarea derivațiilor și a recipientului metalic a fost finalizată și conectarea acestora, trebuie programat stimulatorul cardiac.
Programarea se realizează cu ajutorul unui instrument computerizat special și depinde de problema cardiacă de care suferă pacientul.
După setare, generatorul de impulsuri trebuie verificat periodic pentru a se asigura că funcționează corect.
Implantarea unui stimulator cardiac este o operație destul de sigură
Cu toate acestea, ca orice intervenție chirurgicală, poate avea complicații imediate, cum ar fi:
- Infecții la locul unde este introdus stimulatorul cardiac;
- Reacții alergice la medicamentele anestezice utilizate în timpul procedurii;
- Leziuni ale vaselor de sânge, traversate de derivații, sau ale nervilor localizați în apropierea stimulatorului cardiac;
- Colapsul pulmonar din cauza hemoragiei sau infiltrarea aerului între foile pleurale care căptușesc plămânul;
- Perforarea miocardului;
- Umflare, hematoame și hemoragii la nivelul buzunarului stimulatorului cardiac.
Urmărirea pacientului pediatru după operație
Stimulatorul cardiac trebuie verificat de către medici și tehnicieni în mod regulat (aproximativ la fiecare 6 luni), deoarece acest lucru se poate întâmpla în timp:
- Cablurile se pot deplasa sau rupe;
- Starea inimii se poate agrava;
- Bateria se poate descărca sau funcționa defectuos.
Bateriile stimulatoare cardiace pot dura de la 5 la 15 ani (în medie 6 sau 7 ani), în funcție de activitatea dispozitivului.
Medicul trebuie să înlocuiască generatorul și bateria înainte ca aceasta din urmă să înceapă să se uzeze.
Unele funcții, inclusiv starea bateriei, pot fi controlate și de la distanță prin telemedicină.
De asemenea, este necesar să se efectueze o radiografie toracică la fiecare 2 ani pentru a verifica poziția și gradul de tensiune a derivațiilor, care poate crește pe măsură ce pacientul crește.
Citiți de asemenea
Stop cardiac: de ce este important managementul căilor respiratorii în timpul RCP?
Oxigen suplimentar: cilindri și suporturi de ventilație în SUA
Care este diferența dintre stimulatorul cardiac și defibrilatorul subcutanat?
Boli de inimă: ce este cardiomiopatia?
Inflamații ale inimii: miocardită, endocardită infectantă și pericardită
Murmurări ale inimii: ce este și când trebuie să fii îngrijorat
Sindromul inimii rupte este în plină ascensiune: cunoaștem cardiomiopatia Takotsubo
Cardiomiopatii: ce sunt și care sunt tratamentele
Cardiomiopatie ventriculară dreaptă alcoolică și aritmogenă
Diferența dintre cardioversia spontană, electrică și farmacologică
Ce este cardiomiopatia Takotsubo (sindromul inimii rupte)?
Cardiomiopatia dilatată: ce este, ce o cauzează și cum este tratată
Stimulator cardiac: Cum funcționează?