Apendice: simptome și cauze
L'appendicite este un'infiammazione dell'appendice, una sacca a forma dito che sporge dal colon, nella parte inferior destra dell'addome
Si tratta di una maladie che nella maggior parte delle persone provoca un dolore che inizia intorno all'ombelico e poi si sposta nell'addome inferior destro.
Când l'infiammazione peggiora, il dolore în genere crește e alla fine devine intens.
Sebbene chiunque poate dezvolta appendicite, il più delle volte la malattia privesc persoanele de vârstă compresă între 10 și 30 de ani. Tratamentul standard este reprezentat dalla rimozione chirurgica dell'appendice.
Appendicite, che cos'è
În medicina, il suffisso „ite” indică la prezenta di un'infiammazione.
E, de fapt, l'appendicite este o maladie infiammatoria che coinvolge l'appendice vermiforme.
Quest'ultima è una piccola porzione di tessuto linfatico (ricordiamo che il sistema linfatico ha il compito di proteggere e difendere l'organismo) a forma di verme situata nella prima parte del colon, il grosso intestino.
L'appendice assomiglia a un piccolo e breve tubicino a fondo cieco (ossia chiuso): si tratta di una zona che si infiamma facilmente.
Per capire meglio dove si trova l'appendice, provare a immaginare di fare una croce centrata sull'ombelico che divide l'addome in quattro quadranti: ebbene, l'appendice si trova nel quadrante inferiore destro dell'addome.
Tuttavia, non sempre è così: occorre sapere, infatti, che alcune persone, per ragioni anatomiche, prezentano l'appendice in altre zone, per example more in alto, sotto il fegato (in questo caz si parla di appendice retrociecale).
Semnele și simptomele apendicitei pot include:
- dolore improvviso che inizia sul lato destro del basso addome sau dolore improvviso che inizia intorno all'ombelico e spesso si sposta nell'addome inferiore destro;
- dolore che peggiora se si tossisce, si cammina o si fanno altri movimenti;
- greață e vărsătură;
- pierderea apetitului;
- febre di basso grado che può peggiorare con il progredire della malattia;
- costipazione o diarrea;
- gonfiore addominale;
- flatulenta.
Occorre sapere che la sede del dolore provocato dall'infiammazione dell'appendice può variare, soprattutto in relazione all'età del paziente e alla posizione dell'appendice stessa.
Per exemplu, nelle donne incinta, il dolore poate sembrare provenire dalla parte superiore dell'addome perché l'appendice è, in genere, più alta în timpul sarcinii.
Apendicit, cauza
La cauza mai probabilă a appendicitei este reprezentată de un „bloc” (vezi paragraful următor) prezent nel rivestimento dell'appendice, che finisce cu il provocare o infectie.
În acest caz, de fapt, i batteri tendono a moltiplicarsi rapid, făcând infiammare, gonfiare și riempire di pus l'appendice.
Se non tratata tempestivamente, l'appendice può rompersi.
Occorre sapere che l'appendice è rivestita da tessuto linfatico, che ha il compito di captare i microrganismi e le substanțe nocive care sunt prezente nell'organismo, inclusiv i germi ei batteri.
Questo tessuto è molto abbondante, per cui può accadere facilmente che attorno all'appendice si accumulino batteri, germi e agenti patogeni (raccolti dal tessuto linfatico), che pot infiammare la zona.
La ristrettezza del diametro interno dell'appendice stessa non fa che favorire l'infiammazione: è sufficiente che un piccolo corpo estraneo (per example dei residui fecali, che sono la cauza più comune) arrive in zona, perché l'appendice si ostruisca, si ulceri o venga invasa dai batteri intestinali.
Altri fattori scatenanti possono essere rappresentati dalla presenza di corpi estranei (per exemplu, semi vegetali), dalla lungime sau angolatura dell'appendice e dal consum di cibi irritanti.
Apendicit acuta
L'appendicite este sostanzialmente o boala acuta.
È abbastanza comună și reprezenta la condiție care necesită mai mult comun intervento chirurgical nell'infanzia.
Nici copiii mai mici la diagnostic diferențial poate rezulta mai laborios.
Negli anziani può provocare sintomi più sfumati, în special a causa della fragilità dei tessuti e delle ridotte difese immunitarie.
În caz de apendice acută, este adesea necesar intervenția chirurgicală, prima că se poate complica în peritonit.
În unele cazuri, l'analisi microscopica dell'appendice asportata poate segnalare, a posteriori, la presenza di tessuto infiammatorio cronico.
Se le affezioni dolorose addominali ricorrono nel tempo, è importante excludere la prezența de alte malattie infiammatorie croniche come il morbo di Crohn, le malattie ginecologiche, la sindrome del colon irritabile, gli ascessi addominali.
Complicațiile
Se tratata corect, in genere, l'appendicite rappresenta una maladie non preocupante.
Cu toate acestea, poate associarsi a due gravi complicanze.
In primo luogo, l'appendice può perforarsi e, purtroppo, una perforazione finisce con il diffondere l'infecti in tutto l'addome, scatenando la peritonite.
Potenzialmente pericolosa per la vita, această condizione necesită un intervenție chirurgicală imediată pentru eliminarea appendice și pulire a cavità addominale.
La seconda complicanza connessa all'appendicite este constituita dalla formazione di una sacca di pus nell'addome.
Se l'appendice si rompe, de fapt, ar putea dezvolta un ascesso.
In tali situazioni, nella maggior parte dei casi, si interviene drenando la sacca di infezione attraverso l'inserimento di un tubo nella parete addominale, a livello dell'ascess.
In associazione vengono somministrati dei farmacii antibiotici per eliminare l'infezione.
Davanti ai următorii sintomi è necesar chiamare i soccorsi e condurre la persona in ospedale:
- alla palpazione la parete dell'addome contrappone una tenace resistenza e la contrazione, col tempo, si fa sempre più forte ed estesa: si ha il “ventre di legno”;
- temperatura,
- greaţă,
- vomito.
In attesa dei soccorsi, sdraiarsi, con i muscoli addominali il più possibile relaxati.
Non assumere purganti, lassativi o analgesici per non alterare il quadro clinico durante la visita del medico.
Attenzione: non mettere mai la borsa dell'acqua calda sulla parte dolorante.
Il căldură, de fapt, fa confluire o cantitate mai mare de sânge, crescând astfel și senzația de durere și inflamație.
În caz de diagnoză incertă, medicii pot solicita accertamenti ca o ecografie addominală.
Come si cura l'appendicite
In presenza di appendicite, di solito, si procede cu un intervento chirurgico per eliminare l'appendice infiammata (si parla tecnicamente di appendicectomia).
Prima dell'intervento chirurgico potrebbe essere necessario somministrare dei farmacii antibiotici per trattare l'infezione.
L'appendicectomia poate fi eseguita a cielo aperto, printr-o incizie addominale.
În alternativă, poate rula la chirurgia laparoscopică, che prevede unele mici incizii suplimentare.
În timpul appendicectomiei laparoscopice, chirurgul introduce instrumente chirurgicale microscopice și o cameră video pentru a elimina apendicele.
În general, la chirurgia laparoscopica consenti di recuperare mai repede e guarire cu meno dolore e cicatrici.
Ma la chirurgia laparoscopica non è adatta a tutti.
Se l'appendice si è perforata e l'infectia si è diffusa o se c'è un ascesso, si ar putea avea nevoie de o incisione mai ampia, che accept al chirurgo di pulire al meglio la cavità addominale.
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