Escherichia coli nelle urine: motive, simptome, cauze și tratament
Escherichia coli nelle urine: in condizioni di normalità, l'urina non contiene batteri. În anumite situații, însă, poate ajunge să fie colonizată de microrganismi patogeni
Uno dei più comuni è l'Escherichia coli, che quando infetta l'apparato urinario poate scatenare toată o serie de simptome.
Ecco qual e come intervenire.
Escherichia coli, che cos'è
Con il nome Escherichia coli o E. coli si indica un gruppo di batteri Gram-negativi che fanno parte della normale flora batterica intestinale e che vivono nell'intestino senza provocare problemi, anzi contribuendo a mantenere sano il tratto digestivo.
Svolgono un rol fondamental, participând la digestione degli alimenti introdotti cu dieta.
Può succedere, però, che questo equilibrio si spezzi e che finiscano con il prendere il sopravvento i ceppi in grado di scatenare infezioni alle vie urinarie, detti ceppi uropatogeni.
Escherichia coli nelle urine, le cause
La contaminazione delle urine da parte dell'Escherichia coli può verificarsi attraverso due vie: la via endogena, ossia interna, e quella esogena, ossia esterna.
La prima è la modalità più comune: nella maggior parte dei casi, de fapt, il problema nasce quando i ceppi uropatogeni di Escherichia coli presenti nell'intestino arrivano nelle vie urinarie.
Acestea, non essendo il loro ambiente naturale, reagiscono all'“invasione” infiammandosi şi cauzând o serie de perturbi.
Mai rar și microrganismi ajung din exterior, de exemplu pentru colpa de raporturi sessuali non protejate.
I motivi per cui i ceppi di Escherichia coli provenienti dall'intestino possono finire nell'urina sono diversi.
Innanzitutto, c'è una ragione anatomica: l'ultimo tratto dell'intestino, ossia l'apertura anale, è localizzata vicino alla parte finale delle vie urinarie, chiamata meato uretrale.
Aceasta apropiere fra i due distretti favorizează trecerea dei batteri.
Anche la scarsa igiene intima e l'abitudine di lavarsi partendo dall'anno pot contribue alla comparsa del problema.
I fattori di rischio dell'Escherichia coli nelle urine
Ci sunt alcuni factori care au crescut la probabilitate che le urine vengano colonizzate dall'Escherichia Coli.
Aici i mai multe comuni.
Sesiunea feminină: nelle donne, l'uretra, il tubicino che mette in comunicare la vescica cu l'esterno, è molto breve. Costituisce, quindi, una via d'ingresso molto facile per i batteri che arriveno dall'esterno, per exemplu dal partner, sau da altre zone del corpo, come dall'ano (il meato vaginale è, infatti, molto vicino a quest'ultimo). , quindi è possibile che i batteri anali colonizzino la vescica).
Raporti sessuali: prin i raporturi sessuali, specie se non protejate, și pot condurre batteri dall'esterno all'interno delle vie urinarie.
Constipație: è una condizione che rallenta il transito delle feci a nivel intestinale, che tendono quindi a ristagnare nell'ultimo tratto dell'intestino. La posibil consecință este trecerea dei germi fecali dalla parete permeabile dell'intestino all'apparato urinario.
sarcină: alcuni ormoni tipici della gestazione (come il progesterone) determinano il rallentamento delle attività peristaltiche della muscolatura liscia, adică dei movimenti di contrazione involontaria, della vescica. La sua caracteristică este apoi rallentata. Questo crea una stasi di urina a nivel vescicale: una condizione ideale pentru la proliferazione dei batteri. În plus, l'utero aumentato di volume va a comprimere la vescica stessa, che così nu poate mai desfăşura mai bine le sue funcţii. Come rezultat si ha un ulteriore ristagno di urina. Bisogna considerare, infine, che durante i nove mesi il transito intestinale rallenta. Questo può favorire la stitichezza, alta condizione favorente il perturbo.
Trattenere la pipì: è una cattiva abitudine che favorisce il ristagno dell'urina in vescica (che favorisce la crescita batterica) e che rende le urine troppo concentrate. Queste, al contrario, ar trebui să fie espulse cu o anumită frecvență pentru allontanare i batteri.
diabet: si tratta de o boala caracterizata de o alta concentrazione de zuccheri nel sange. Când i valori sunt deosebit de elevati, il glucosio viene eliminat prin urine, che normal non lo contingono. Lo zucchero, însă, este o sursă de nutriție pentru i batteri, prin care a prezenței în urina favorizează proliferarea batteriilor.
Catetere urinare: questo presidio, specie se usato a lungo, aumenta il rischio di infezioni alle vie urinarie.
Escherichia coli urina și malformații
Fra i factorii de risc din această problematică, ci sunt și leziunile anatomice și leziunile aparatului urinar, prezenti fin dalla nascita sau subentrate in seguito – per exemplu perché provocate da o altă maladie, da un intervento chirurgico sau dall'inserimento di un catetere.
Quasi toate, de fapt, creăm condițiile ideale pentru proliferarea bateriilor.
Iată pe cele principale:
- stenosi (restringimento) dell'uretra;
- spina bifida: malformazione congenita del midollo neurale, l'organo da cui si forma il sistema nervoso del feto. Può portare a disfunzioni vescicali;
- prolasso: caduta verso il basso della vescica, a causa del cedimento dei muscoli e della diminuzione della contrattilità delle pareti vescicali. La vescica non si svuota mai complet durante la minzione, favorendo lo dezvoltare dei batteri;
- alterazione della valvola che collega la vescica all'uretra: così piccole quantità di urina tornano nella vescica. Il risc è che trasportino anche batteri.
Escherichia coli în urină, și simptome
In molti casi la presenza di Escherichia coli nelle urine scatena una cistite, ossia un'infiammazione della vescica.
La cistite, in genere, si manifesta in maniera acuta: i perturbi arrivano all'improvviso ea distanza di poche ore dallo “scoppio” dell'infezione.
Iată mai multe comuni:
- disurie: dificultate a urinare;
- stranguria: fastidio e dolore durante la minzione;
- pollachiuria: aumento del numero delle minzioni;
- bruciore prima e mentre si urina;
- dolore soprapubico: sensazione di dolore e pesantezza sopra il pube;
- febre serale;
- talvolta si può rilevare la presenza di sangue nelle urine, a causa della rottura dei capillari più fragili.
Esiste, però, anche una forma asintomatica, in cui l'urinocoltura (l'esame che valuta la presenza di batteri nelle urine) este pozitiva ma nu sunt prezenti sintomi di infezione urinaria.
Gli esami pentru diagnosticul de infecție da Escherichia coli
Per diagnosticare la presenza di Escherichia coli nelle urine și ricorre all'urinocoltura, ossia all'analisi in laboratorio di un campione di urina.
Aceasta indagine accept di isolare i ceppi responsabili dell'infezione e di valutare, se abbinata a un antibiogramma (ulteriore analisi su un campione di urine), la sensibilità o la resistenza agli antibiotici della specie batterica in causa nel paziente.
Diventa astfel posibil să se aleagă un medicament antibiotic mai potrivit pentru caz.
Escherichia coli urine, le cure
Le cure variano a seconda della situație.
In genere, la forma asintomatica non richiede tratament, se non nelle donne in gravidanza e nelle persone a risk.
Totuși, va monitorizată în tempo.
La cistite, invece, va tratata
La cura d'elezione este reprezentata de la terapia antibiotica.
Fra i farmacii più usati ci sono: la fosfomicina trometamolo, che può essere somministrata in un'unica dose ma che non può essere usata a lungo perché molte persone dezvoltate una rezistenta a questo principiu attivo; i fluorochinoloni, che sono molto efficaci, ma pot cauza efecte collaterali de tip gastro-enterico, muscolo-scheletrico sau neurologico; i β-lattamici, una categoria molto ampia che cuprinde diverse classi di antibiotici, fra cui la penicillina.
Per limitare la rezistență batterica talvolta sunt asociate a un inibitore delle β-lattamasi.
Come accennato, la alegere dei farmacii da impiegare andrebbe fatta pe baza rezultatelor dell'antibiogramma.
Nell'attesa, totuși, este posibil să parcurgă politerapia, să ia mai multe molecole de antibiotice în contemporaneitate, pentru a îmbunătăți situația și a reduce riscul de insorție de ceppi batterici rezistenți.
Per aprobare
Diarrea del viaggiatore: consigli per prevenirela e curarla
Escherichia coli: che cos'è e quali sunt i simptome
Analisi delle feci: che cos'è e quando si esegue questo esame
Colore delle feci: normale e patologico
Escherichia coli: simptome, diagnostic și cura
Intossicazione da funghi velenosi: cosa fare? Come si manifesta l'avvelenamento?
Conoscere la salmonella: da cosa è causata la salmonellosi
Infezione da Cibo Contaminato: che cos'è, cure and treatment
Infezione da Enterobatteri resistenti ai carbapenemi
Diarrea: che cos'è, da cosa può essere provocata e come intervenire
Viaggi e soccorso, SUA: Cure urgenti vs. Pronto Soccorso, qual è la differenza?
Colore delle feci: normale e patologico
Intossicazione da funghi velenosi: cosa fare? Come si manifesta l'avvelenamento?
Conoscere la salmonella: da cosa è causata la salmonellosi
Infezione da Cibo Contaminato: che cos'è, cure and treatment
Salmonellosi, un'intossicazione alimentare che è bene conoscere
Manovra di disostruzione delle vie aeree pediatriche in caso di vomito o liquidi: sì o no?
Gastroenterite: cos'è e come si contrae l'infectia da rotavirus?
Riconoscere i differenti tipi di vomito a seconda del colore
Feci nere e melena: cause e cure in adulti e neonati
Coprocoltura delle feci per salmonella: perché e come si fa