Leziunea legată de crociat anterior: simptome, diagnostic și tratament
Che cos'è una lesione del legamento crociato anteriore? Il legamento crociato anteriore (LCA) este uno dei cardini della stabilità del ginocchio. Se evita mișcarea de traslație anterioară a tibiei sul femore
La lesione del legamento crociato anteriore și riscul cu discreta frecvență sportivă și este datorată unei mișcări de torsionare sull'asse verticale cu dislocarea anterioară.
La lesione, che è quasi sempre completa, poate talvolta coinvolgere la spina tibial intercondilica (che corrisponde all'inserzione distale del legamento).
Care sunt simptomele unei leziuni ale legamentului crociat anterior?
Clinicamente si prezenta con dolore, tumefazione (spesso notevole), impotenza funzionale.
Diagnostic de leziune a legământului crociat anterior
Nella fase acuta è dificil valutare il coinvolgimento del legamento, sicché è necessario rivedere il paziente dopo circa 15-30 giorni, în timpul i quali va fi stat a riposo și va recuperato l'intero arco di movimento.
La risonanza magnetica (RMN) poate fi risolutiva în cazul în care diagnosticul este mai dificil, de obicei, specialistul ortopedic este în gradul de diagnosticare a leziunii cu o atenție de 90%.
Care este terapia?
La terapia della lesione del crociato anteriore è chirurgica, deoarece esso non cicatrizza.
L'evoluzione della tecnica chirurgica permite l'esecuzione della ricostruzione del legamento in artroscopia, adică senza nevoie de executare un'artrotomia (chirurgia maggiore a cielo aperto) cu minor invasività e quindi minor risk di infezioni and recupero funzionale più rapido.
La ricostruzione si basa sull'uso di altri tendini del paziente (tendine rotuleo, tendine semitendinoso e tendine gracile) che, opportunamente prelevati e trattati, vengono inseriti al “posto” del crociato lesionato.
Da diversi ani se poate reduce la minim sacrificiul degli altri tendini del pacient, folosind un innesto tendineo da cadavere, oportunamente verificato și purificato.
Il paziente viene mobilizat pasivamente già dal day next all'intervento; entro due săptămâni recupera tutto l'arco articolare e poate începere a camminare, dapprima con stampelle e poi autonomamente.
După un mese dall'intervento poate nuotare ed folosi la cyclette.
Nell'arco di 6-9 mesi poate tornare a praticare attività sportiva agonistica fără la necesitate di alcuna ginocchiera.
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