Scleroza multipla: definire, simptome, cauza, diagnostic si tratament

da Cristiano Antonino il 19 iunie 2023

La scleroză multipla este o patologie neurodegenerativă, care colpisce sistemul nervos central și poate cauza interrucțiunea dei segnali tra il cervello, il midollo spinale ei nervi ottici, conducând a o vastă sintomatologia.

La sclerosi multipla este o boala cronica, che poate rivelarsi piuttosto invalidante, ma che nu rezulta ne contagiosa ne mortale.

Essa è contraddistinta da una reazione anomala delle difese immunitarie che attaccano alcuni componenti del sistema nervoso central.

Ciò avviene perché il sistem nervoso central schimbă la mielina pentru un agent estrano.

Per tale ragione, la scleroză multipla este considerată de mulți experți o boala autoimună.

L'attacco alla mielina

Nello specifico, la sclerosi multipla attacca e danneggiat innanzitutto la mielina.

Si tratta della sostanza grassa che riveste e protegge le fibre nervose nel sistema nervoso central.

La mielina è coinvolta nella trasmissione corectă dei segnali nervosi lungo i vari elementi del sistema nervoso central.

Tale aggressione causa un aumento dell'infiammazione e conseguentemente un danno.

Le diverse forme de scleroză multipla

Esistono diverse forme di sclerosi multipla e il decorso e la comparsa di recidive non sempre sono prevedibili.

Le forme più diffuse sono quella a ricadute e remissioni e quella primariamente progressiva, respective nell'85 e nel 15% dei casi.

A volte, anche in assenza di sintomi manifesti, l'attività della malattia e il danno al sistema nervoso central pot proseguire ed evolversi.

La scleroză multipla poate insorgere a oricărei vârste, este mai mult diagnosticată în fascia între 20 și 40 de ani.

La diagnostic arrive printr-o vizită neurologică.

Nel mondo le persoane afectate de această maladie sunt circa 2,8 milioane, cu 1,2 milioane în Europa și circa 130.000 în Italia.

Per quanto riguarda il sesso, il numero di donne cu sclerosi multipla rezultă quasi triplo rispetto agli uomini.

Sintomi della sclerosi multipla

La scleroză multiplă se manifestă printr-o vastă gama de simptome care includ:

dificultăți motorii
perturbi della vista
stanchezza (anche nello svolgimento delle consuete attività quotidiane)
dureri musculare
formicolii e intorpidimento al volto, al corpo e/o agli arti
perturbi della sensibilità (come un'alterazione del tatto, una riduzione della sensibilità al caldo, al freddo e al dolore)
tulburări de vorbire
problemi alla vescica (come urgenza alla minzione, incontinenza urinaria e difficoltà a svuotare completamente la vescica)
perturbi intestinali
disfunzioni sessuali
spasticitate (si tratta tipicamente di rigidità muscolare e spasmi involuntari che complicano i movimenti)
probleme all'umore.

L'intensità dei perturbi è corelata all'estensione dell'area di perdita di mielina e alla gravità del danno agli assoni (strutture fondamentali della conduzione dell'impulso nervoso), în timp ce tipologia dipende dalla sede.

La durata dei simptome dipende dal tempo necesar al sistemului nervos central pentru eliminarea infiammării (giorni) și ricostituire la mielina (da săptămâni a mesi), și dal grado di reparare che il sistema nervoso riesce a ripristinare.

I sintomi pot variare da persona a persona, essere different nel tempo e nell'impacto.

I disturbi indotti dalla malattia possono talora rivelarsi invalidanti al punto da pregiudicare in modo significativo la vita quotidiana.

Azioni teoricamente facilitate come camminare, leggere, parlare, o manovrare un oggetto pot deveni dificil a causa della malattia.

La patologia comporta complicanze fisiche che nell'80% dei casi conducono anche a forme gravi di disabilità, capaci di incidere molto sulla vita e sulla quotidianità delle persone affette da sclerosi multipla.

Una persona su due asserisce che i sintomi impediscono di svolgere il lavoro per cui si este calificati o che si vorrebbe fare.

Un pacient care își lasă munca a cauza a bolii și a unei persoane cu cinci experiențe de dificultate a integrarii ea vivere în tessuto sociale.

Cause, un approccio multifattoriale

A demonstrat corelația cu virusul EBV și probabilitatea dezvoltării acestei patologii.

Cauza acestei anomalii în funcționarea sistemului imunitar și astăzi nu sunt note cu certitudine și constituie încă obiectul studioului.

Si ritiene che una combinazione di molteplici fattori possa essere responsabile dell'insorgenza della sclerosi multipla.

Ecco perché sunt in corso indagini nel campo dell'immunologia, ma anche studi epidemiologici e genetici.

Si poate vorbi corect de o matrice multifattoriale, care include elemente vin:

cauze imunologice; l'esatto antigene o bersaglio che induce le cellule immunitarie a rispondere con un attacco alla mielina rimane, ad oggi, ignoto. Totuși recent i ricercatori sunt stati capaci de a identifica: quale cellula immunitaria prepara l'aggressione, alcuni dei fattori che inducono le cellule ad attaccare la mielina e alcuni recettori che sembrano essere attratti dalla mielina per dare inizio al process di distruzione della stessa. Si tratta comunque ancora di indagini in atto
l'ambiente (clima temperato, latitudine, origine caucasica, agenti tossici, livelli bassi di vitamina D); è noto che la sclerosi multipla si prezinta mai frecvente in aree lontane dall'equatore. Sono stati analizati molti fattori, tra cui le variazioni geografiche, demografiche (età, sesso ed etnia), per tentare di capire il motivo di questa evidenza. Sembrerebbe che l'esposizione ad alcuni factori ambientali prima della pubertà, predisporrebbe la persona să se dezvolte ulterior la boala. Alcuni studios susțin ceea ce poate fi connesso cu vitamina D produsă în mod normal din organismul în timpul expunerii pelle al solei. Le persone che vivono molto più vicino all'equatore sunt esposte ad o grande quantità di luce solare per tutto l'anno; vine în consecință, tind să ai mai multe niveluri de vitamina D natural produsă. Si pensa che la vitamina D ai un impact benefico nei confrunta delle funzioni immunitarie e ceea ce ar putea contribui a proteggere contro le patologie autoimmuni come la sclerosi multipla
l'esposizione ad agenti infettivi (virus, batteri) special nei primi anni di vita; deoarece i virus sunt recunoscuti sunt cauza de demielinizare, este posibil ca un virus sau un agent infecțios este all'origine della sclerosi multipla. A tal riguardo, secondo un recentissimo studio publicat în acest ianuarie pe rivista «Science» – condot dai ricercatori della Harvard TH Chan School of Public Health din Boston, ghidat dall’italiano Alberto Ascherio – infecția virusului Epstein-Barr (EBV) este în mod cert un factor de risc pentru dezvoltarea sclerozei multiple. Già da diverso tempo EBV, virusul herpesului capabil să provoace mononucleosi, era sospettato de a fi una posibil cauza scatenante de la scleroză multipla, ma acest studio sembrerebbe nu lăsa mai mult spațiu un dublat în sensul acesta.
una predisposizione genetica, anche se ciò non qualifica la sclerosi multipla come malattia ereditaria in senso stretto; totuși, have un parente di primo grado, come un genitore o un fratello, colpito dalla malattia, incrementa il risc individuale di svilupparla rendendolo molte volte superiore a quello della popolazione generale.

La comprensione delle cause della patologie va fi indispensabilă pentru a identifica terapia mai eficientă.

Questo servirà a fronteggiare această maladie, oltre toate măsurile pentru a preveni eventual la comparație.

Curare la scleroza multipla

Allo stato attuale un tratament per la rezoluția bolii purtroppo nu este disponibil.

Este, însă, diverse farmacii aprobate de Food and Drug Administration.

L'ente governativo statunitense a capo della regolamentazione dei prodotti alimentari e farmaceutici a elencato una serie di trattamenti che si sunt demonstrati in grado di rallentare l'evoluzione della malattia.

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Si tratta dei cosidetti „farmaci modificanti la sclerosi multipla”, i quali pot fi, însă, să aibă diverse efecte colaterale și foarte importante.

La alegerea unui medicament mai degrabă, că a unui alt lucru depinde în principal de la forma de scleroză multipla în essere.

În plus, occorre non dimenticare l'esistenza di farmacie şi terapie efficaci nel control gli attacchi.

E vi sunt anche i trattamenti utili alla gestionarea anumitor simptome tipice ale sclerozei multiple.

Per il controllo degli attacchi di sclerosi multipla, le terapie disponibile sunt câteva farmacii cortisonici și la plasmaferesi.

Aceste ultime operano la separazione del plasma sanguigno dagli elementi corpuscolati del sangue e sembrano efficaci a tamponare gli effetti dei sintomi della sclerosi multipla.

Per quanto attiene, invece, il trattamento volto ad attenuare la sintomatologia, oltre all'impiego di medicinali (come per esempio quelli per reduce gli spasmi, o quelli per il senso di stanchezza cronica), si poate ricorrere alla fisioterapia.

Quest'ultima, prin exerciții de întindere și întărire musculară, are funcția de atenuare a problemelor motori și de coordonare, dincolo de senzația de debolezza generală.