Sociopatie și antisocialitate: cauze, simptome, diagnostic și tratament

By Cristiano Antonino On Iulie 27, 2023

În domeniul psihiatriei și psihoterapiei, sociopatia este definită prin termenul de „tulburare de personalitate antisocială”.

Indică o patologie care împiedică individul să se adapteze la standardele etice și comportamentale ale propriei sale comunități socio-culturale.

Un sociopat poate deveni o amenințare, poate manifesta atitudini criminale, poate organiza culte periculoase și/sau poate face rău propriului și altora.

O persoană poate prezenta mai multe semne de sociopatie, cum ar fi lipsa de remușcări, nerespectarea legii și un obicei de a minți și de a manipula.

Caracteristicile sociopatiei: DSM-5 și tulburarea antisocială

Tulburarea antisocială este plasată de DSM-5 (Diagnostic Statistical Manual of Mental Disorders) în cadrul tulburărilor de personalitate din grupul B.

Aceasta include, de asemenea, tulburarea de personalitate limită, tulburarea de personalitate histrionică și tulburarea de personalitate narcisistă.

DSM-5 oferă o descriere a tulburării de personalitate antisocială care are multe caracteristici comune cu sociopatia și psihopatia.

Aceste din urmă patologii nu sunt diagnosticabile ca tulburarea de personalitate antisocială.

Totuși, unele cercetări au constatat că acestea sunt tulburări specifice aparținând categoriei tulburării antisociale, cu care au mai multe aspecte în comun.

Iată o listă de caracteristici ale sociopatului:

Disprețul pentru legi și obiceiuri sociale
Incapacitatea de a recunoaște drepturile altora
Incapacitatea de a simți remușcări sau vinovăție
Tendința de a adopta comportamente și atitudini controlante, manipulatoare și adesea violente
necinste: subiectul minte, folosește nume false, înșală pe alții
impulsivitate sau incapacitatea de a planifica
iritabilitate și agresivitate
incapacitatea de a îndeplini obligațiile financiare sau de a menține angajarea continuă
lipsa de remușcare
persoana are cel puțin 18 ani
Prezența unei tulburări de conduită cu debut înainte de vârsta de 15 ani
comportamentul antisocial nu apare exclusiv în timpul unui episod maniacal sau în cursul schizofreniei
Nervozitate
Tendință la furie
Educație slabă
Singurătate
Incapacitatea de a păstra un loc de muncă sau de a rămâne prea mult timp într-un singur loc
Fiecare infracțiune comisă este dezorganizată și spontană, fără planificare
Incapacitatea de a planifica duce adesea la dependență economică sistematică
Iresponsabilitatea financiară indicată, de exemplu, de incapacitatea de a oferi întreținere pentru copii și de acumularea sistematică de datorii

Prevalența sociopatiei

Sociopatia apare predominant la bărbați, cu un raport de 3:1 în comparație cu femeile.

Prevalența este de 3% la bărbați și 1% la femei în populația generală și crește la 3-30% în cadrul clinic.

În unele cazuri, mai ales dacă este combinată cu tulburarea narcisică sau tulburarea de personalitate limită, poate duce la un comportament criminal.

Personalitate sociopată

Sentimentele pe care le experimentează cel mai des antisocialii sunt: frustrare, umilință, furie, plictiseală și în unele cazuri chiar stare depresivă.

Acești subiecți sunt oameni impulsivi, incapabili să se organizeze și să planifice pe termen lung. Nefiind capabili să tolereze frustrarea, pot duce, de asemenea, la folosirea violenței, ridicarea mâinilor, uciderea, dar și sinuciderea.

Tipuri de sociopati

În general, cei afectați de tulburare antisocială sunt împărțiți în patru categorii:

Sociopati comuni

Sunt incapabili să simtă rușine și au morala denaturată.

De foarte multe ori cleptomania este asociată și cu acest tip de sociopatie.

Sunt persoane care se mișcă des și au relații sexuale foarte frecvente.

Sociopati alienați

Se caracterizează printr-o capacitate foarte limitată de a iubi și mai ales de a empatiza unul cu celălalt, chiar dacă sunt semnificativi.

De obicei, ei simt mizantropie și ură față de societate. Sunt indivizi cărora nu le place să socializeze și pot fi, la rândul lor, împărțiți în alte trei „subtipuri”:

„ostil”, iritabil, dominator și mereu în conflict cu legea
„înșelați”, care au tendința de a comite infracțiuni pentru că consideră că atitudinea lor este justificată de ceea ce au suferit de la societate
„non-empatici”, cei care știu să simtă empatie și afecțiune doar pentru un grup restrâns de oameni (relațiile sunt încă tensionate și manipulative).

Sociopatii agresivi

Se caracterizează printr-o strigă sadică pe care o manifestă la locul de muncă și în timpul actului sexual.

Ei caută de obicei poziții de putere (cum ar fi ofițerii de poliție, dar și profesori sau părinți) și pot găsi că este distractiv să tortureze animale.

Sociopatii disociali

Ele se caracterizează prin adaptarea la regulile unui grup atâta timp cât implică încălcarea legii.

Genetica si sociopatie

Unele cercetări par să sugereze că există un factor genetic în sociopatie, în timp ce altele indică o copilărie negată sau abuz.

Un studiu, în special, a arătat că 50% dintre subiecții sociopatici au moștenit tulburarea prin structura lor genetică.

Cu toate acestea, este de netăgăduit că factorii de mediu și alte condiții pot fi cauza patologiei care afectează restul sociopaților examinați de cercetare.

Datorită acestor rezultate contradictorii, până în prezent nu este posibil să se identifice cu certitudine originea sociopatiei.

Factori de risc pentru sociopat

Studiile efectuate pe indivizi adoptați au arătat că cei care au avut părinți adoptivi cu tulburare antisocială au avut un risc mare de a dezvolta această patologie.

Tulburarea de conduită (înainte de vârsta de 10 ani) și tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) cresc riscul individului de a dezvolta sociopatie.

Studiile concentrate în schimb pe mediul familial al indivizilor afectați de sociopatie au constatat în schimb că indivizii cu această patologie tind să provină din familii cu părinți abuzivi sau violenti sau rude apropiate.

Modalităţi relaţionale ale sociopatului

Un sociopat poate avea moduri diferite de a-i aborda pe ceilalți.

Controlant, disprețuitor și impulsiv

Există aproape întotdeauna tendința de a revendica dreptul de a ocupa anumite funcții, de a „deține” oameni, exercitând un control sistematic asupra acestora.

Tind să creadă că propriile opinii și convingeri sunt adevărul absolut și disprețuiește (deși nu întotdeauna direct) ideile altora.

De obicei, aceștia nu sunt indivizi timizi, nesiguri sau fără cuvinte. Au dificultăți în gestionarea răspunsurilor emoționale, cum ar fi furia, nerăbdarea sau dezamăgirea. Ei nu știu să facă față confruntării directe și să îi atace verbal pe ceilalți reacționând în grabă la aceste emoții.

Iubitori de riscuri și minciuni

Atitudinea poate părea excesiv de spontană și curajoasă. Dă impresia că acționează în afara realității normelor sociale și se angajează în activități bizare, riscante sau scandaloase, fără a evalua eventualele repercusiuni.

Sociopatii pot fi criminali. Deoarece au tendința de a nesocoti legea și regulile sociale, pot avea antecedente penale. Ar putea fi escroc, cleptomani sau chiar criminali.

Acești oameni sunt „mincinoși cronici”. Ei inventează povești și fac declarații excentrice, incredibile, dar foarte convingătoare, dând dovadă de încredere și hotărâre.

Manipulator și slab empatic

Modul în care o ființă umană interacționează cu alți oameni este un indicator foarte bun al sociopatiei.

O persoană deranjată este foarte pricepută să-și facă publicul să facă ceea ce dorește, fie prin farmec sau strategii indirecte de manipulare, fie prin mijloace mai agresive și mai controlante.

Rezultatul este că oamenii care gravitează în jurul lui se trezesc, în ciuda lor, făcând ce vrea sociopatul. Persoanele cu această tulburare de personalitate sunt incapabile să se simtă vinovate sau rușine pentru acțiunile lor.

Când rănesc un individ, nu simt nicio remuşcare. Par complet indiferenți sau încearcă să-și raționalizeze acțiunile.

Încearcă să influențeze și să domine oamenii din jurul lor și au tendința de a lua poziții de conducere sau de a se înșela în acest sens.

Relațiile romantice și sociale ale sociopaților

Acești indivizi nu manifestă empatie și sunt incapabili de a iubi.

Deși, în unele cazuri, dau impresia că le pasă de o persoană sau de un grup restrâns, în realitate au mari probleme în a simți emoțiile.

Este foarte probabil să nu fi avut niciodată o relație romantică sănătoasă în trecut.

Sociopatilor le este greu să gestioneze criticile.

De multe ori ei tânjesc la aprobarea din partea restului grupului pentru că simt că au dreptul la ea.

Adesea sociopatul nu este înconjurat de mulți prieteni și nu are relații sociale, pentru că cei care îl cunosc tind să se distanțeze.

De obicei, cei care trăiesc în contact strâns cu un sociopat văd că calitatea vieții se deteriorează.

Diagnosticul și tratamentul sociopatiei

Cum să recunoaștem sociopatia

Există însă câteva indicii, clar de „luat cu un sâmbure de sare”, care ar putea sugera o tulburare de personalitate antisocială și la care oricine poate fi atent.

Fără îndoială, însă, evaluarea unui specialist, în caz de îndoială, poate clarifica situația.

Contactul cu ochii

Încercați să mențineți un contact vizual bun în timp ce vorbiți cu cealaltă persoană și încercați să observați dacă acesta este returnat.

De fapt, subiecții sociopatici nu reușesc adesea să susțină privirea directă a celorlalți atunci când interacționează. De asemenea, pot apărea nervoși sau iritați.

Cu toate acestea, chiar și oamenii timizi reacționează uneori astfel, așa că este foarte important să nu trageți la nicio concluzie.

Comportamente antisociale

Căutați simptome de comportament sociopat care includ minciuna, tendințele agresive, comportamentul intimidant, tendințele de a răni oamenii sau animalele și consumul excesiv de alcool sau droguri.

Relații emoționale

Aflați despre trecutul persoanei, în special despre relațiile lor semnificative.

Sociopații tind să fi avut multe relații proaste în trecutul lor.

postări asemănatoare

Cheltuielile cu sănătatea în Italia: o povară în creștere pentru gospodărie

Aprilie 11, 2024

Alertă aviară: între evoluția virusului și riscurile umane

Aprilie 4, 2024

O zi în galben împotriva endometriozei

Mar 28, 2024

Speranță și inovație în lupta împotriva cancerului pancreatic

Mar 27, 2024

Desigur, nu doar pentru că cineva nu a avut succes în relațiile romantice înseamnă că este un sociopat.

Modalități de a interacționa cu ceilalți

Observați modul în care individul interacționează cu oamenii pe care îi cunoaște.

Dacă nu are prieteni apropiați sau familie, ar putea fi din cauza faptului că relațiile s-au deteriorat din cauza comportamentului manipulator, agresiv sau abuziv.

În mod clar, nici în acest caz, nu se spune că dacă cineva nu are prieteni este sociopat. Poate avea probleme cu anxietatea socială, personalitatea evitantă, retragerea socială, depresia etc.

Probleme cu legea

Sociopatii au adesea probleme cu legea din cauza nerespectării regulilor societății. Deși o persoană sociopată va tinde să mintă în privința asta.

Lipsa de empatie

De asemenea, sociopații tind să nu aibă empatie și să se vadă ca fiind victime ale altora și ale societății în general.

În unele cazuri dezvoltă forme de autocompătimire extremă, intoleranță față de ceilalți în general, iluzii de omnipotență și chiar tendințe maniacale ușoare.

Psihoterapie

Tratamentul tipic utilizat pentru sociopatie este orientat spre simptomele tulburării de personalitate antisocială. Psihoterapia care se concentrează pe dezvoltarea abilităților și schimbarea comportamentului este proeminentă cu această tulburare.

Deoarece sociopaților le lipsește profunzimea emoțională, nu reușesc să facă conexiuni autentice cu ceilalți și adesea se angajează în acte criminale pentru câștig personal, psihoterapia tinde să se concentreze pe predarea comportamentelor care sunt pro-sociale. Utilizează o combinație de terapie comportamentală, terapie cognitiv-comportamentală și tehnici de modificare a personalității.

Clinica Mayo recomandă psihoterapia ca modalitate de tratament primară pentru ameliorarea simptomelor sociopatice.

Psihoterapie cognitiv-comportamentală

Terapia orientată cognitiv-comportamental le arată, în special, acestor pacienți distorsiunile cognitive pe care le implementează pentru a-și justifica acțiunile ilicite și orice abuz de substanțe.

O altă particularitate a acestei intervenții este tratamentul simptomelor (ex. anxietate, depresie) asociate situațional cu tulburarea antisocială.

Un anumit tip de tratament cognitiv-comportamental, terapia schematică, se adresează în primul rând experiențelor traumatice din copilărie. Utilizarea relației terapeutice a demonstrat o eficacitate parțială în ceea ce privește creșterea empatiei și integrarea socială a acestor pacienți.

medicamente

Organizația de sănătate acreditată ACCG raportează că utilizarea medicamentelor în tratamentul sociopatiei este minim eficientă.

Cu toate acestea, în cazurile de co-prezență cu tulburări suplimentare, cum ar fi paranoia, anxietatea, depresia și abuzul de substanțe, medicamentele sunt utile în reducerea acestor simptome și în facilitarea activității psihoterapeutice.

Natura violentă a sociopatului necesită adesea medicamente antipsihotice în doze mici pentru a controla în continuare simptomele comportamentului agresiv.

Pe lângă antipsihotice, în tratamentul sociopatiei se mai folosesc stabilizatori de dispoziție, anxiolitice și antidepresive.

Tratament de management al furiei

Potrivit Clinicii Mayo, violența, iritabilitatea, agresivitatea și furia sunt adesea prezente la sociopat.

Chiar dacă sociopatul are o legătură minimă cu starea sa emoțională, el poate răspunde la simpla construcție a abilităților de recompensă și pedeapsă.

APA (American Psychological Association) indică faptul că programele de management al furiei pot oferi adesea un mijloc de identificare a conexiunii dintre stările emoționale și comportamente, prin consecințele acțiunilor.

Această formă de tratament urmărește să realizeze o reducere a violenței pentru a preveni încălcarea drepturilor celorlalți, precum și pentru a ajuta sociopatul să-și recunoască rolul în a contribui în mod eficient la societate.