Боль в груди: о чем она нам говорит, когда волноваться?

Боль в груди является очень распространенным состоянием и может быть симптомом ряда более или менее серьезных заболеваний.

В зависимости от причины боль в груди может быть тупой, жгучей или острой.

Многие больные описывают его как похожее на колото-резаное ранение, другие — на сильное давление.

Заболевания, которые могут вызвать это расстройство, включают болезни легких, болезни сердца, заболевания пищеварения, переломы ребер, синдром Титце, опоясывающий лишай, травмы грудных или межреберных мышц.

Лечение варьируется в зависимости от причин и симптомов.

Боль в груди: что это?

Боль в груди является симптомом ряда заболеваний.

Боль может охватывать довольно большую площадь от основания шея в верхнюю часть живота.

В зависимости от причины боль в груди может быть тупой, острой, жгучей, колющей, давящей (ощущение, будто что-то сдавливает грудную клетку).

Он может быть сконцентрирован слева, справа или в центре, в зависимости от причинных факторов.

Боль в груди: причины

Причины боли в груди включают болезни сердца, болезни легких и болезни, поражающие пищевод и желудок.

Это расстройство также связано с эпизодами панкреатита, переломами ребер, повреждениями грудных и межреберных мышц, заболеваниями желчевыводящих путей и желчного пузыря, синдромом Титце и костохондритом.

В некоторых случаях боль в груди может быть вызвана инфекциями опоясывающего герпеса или эпизодами мастита.

Наконец, не следует исключать психологические причины, такие как панические атаки и тревога.

Боль в груди: диагностика

Диагностика направлена ​​на выявление причины расстройства.

Сначала врач проводит тщательный сбор анамнеза и объективное обследование.

В зависимости от результатов могут быть выполнены эхокардиограмма, электрокардиограмма (ЭКГ), коронарография или сцинтиграфия миокарда.

Другими полезными тестами являются рентген грудной клетки (рентген грудной клетки), ядерно-магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография грудной клетки, эндоскопия и анализы крови.

Выявление причины боли в груди имеет решающее значение для правильного лечения.

Боль в груди: лечение

Лечение боли в груди напрямую связано с ее причинами и зависит от них.

Если расстройство вызвано болезнью сердца, плевритом, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, тромбоэмболией легочной артерии, легочной гипертензией, панкреатитом, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, костохондритом или синдромом Титце, назначают фармакологическое лечение и рекомендуют радикальное изменение образа жизни.

В случае тяжелой болезни сердца, выраженной легочной гипертензии, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и тяжелой легочной эмболии требуется хирургическое вмешательство.

Если заболевание, вызывающее боль в груди, имеет бактериальное происхождение, лечение будет состоять из приема антибиотиков.

С другой стороны, когда состояние является симптомом перелома ребра или травмы грудной мышцы, единственным возможным лечением является покой в ​​сочетании с обезболивающими препаратами.

Боль в груди и болезни сердца

Боль в груди может быть связана с болезнью сердца.

К основным из них относятся инфаркт миокарда, миокардит, перикардит, стенокардия, кардиомиопатии и вальвулопатии.

Инфаркт миокарда, широко известный как сердечный приступ, связан с некрозом части ткани сердечной мышцы (миокарда).

Это вызывает прерывание кровотока в коронарной артерии (ишемическая болезнь сердца).

Это состояние чаще обусловлено атеросклерозом и тромбоэмболическими явлениями, реже - употреблением наркотиков.

Пострадавшим требуется немедленная медицинская помощь, иначе последствия могут быть фатальными.

У пациентов с инфарктом миокарда боль в груди иррадиирует, а также поражает руки, плечи и часто челюсть и сопровождается другими симптомами, такими как потливость, рвота, головокружение, слабость, тошнота и одышка.

Ишемическая болезнь сердца связана с нарушением кровотока в коронарных артериях из-за атеросклероза, в то время как стенокардия указывает на сердечную недостаточность. бедствие вызвано снижением оксигенированного кровотока в коронарных артериях.

Менее серьезное, чем инфаркт миокарда, это состояние имеет схожие симптомы, такие как боль в груди, потливость, усталость и тошнота.

Миокардит – это воспаление сердечной мышцы, называемой миокардом.

Это вызвано вирусными или бактериальными инфекциями, аутоиммунными заболеваниями, злоупотреблением алкоголем или воздействием тяжелых металлов.

Помимо болей в груди, у больного возникают сердцебиение, затрудненное дыхание, лихорадка.

Перикардит связан с воспалением перикарда, оболочки, которая окружает и защищает сердце.

Это может произойти при пневмонии, аутоиммунных заболеваниях, вирусных, паразитарных или бактериальных инфекциях.

Это состояние вызывает сильную и постоянную боль в груди, которая также распространяется на мышцы плеча и шеи.

Симптомы еще более острые в положении лежа на спине, при глотании и глубоком вдохе.

Кардиомиопатии – это заболевания, вызывающие анатомические изменения миокарда, приводящие к нарушениям в работе сердца.

Существуют различные типы кардиомиопатий: наиболее распространены дилатационная, гипертрофическая или рестриктивная.

Эта патология также может быть наследственной или приобретенной и, помимо болей в груди, приводит к нарушениям сердечного ритма, одышке, обморокам, повышенной утомляемости и отекам нижних конечностей.

Наконец, вальвулопатии — это заболевания, поражающие сердечные клапаны, отвечающие за регуляцию прохождения крови через сердце.

Заболевание может носить врожденный характер или возникать в более позднем возрасте, когда сердечный клапан приобретает измененную форму или не функционирует должным образом.

Боль в груди и заболевания легких

Боль в груди может быть вызвана некоторыми заболеваниями легких, такими как плеврит, легочная эмболия, пневмония, пневмоторакс, легочная гипертензия и астма.

Плеврит — это воспаление плевры, тонкой оболочки, которая окружает и защищает легкие.

Боль в груди, связанная с плевритом, обычно острая и усиливается при глубоком вдохе или кашле.

В дополнение к этому симптому также наблюдаются одышка, кашель и лихорадка.

Пневмония, с другой стороны, вызвана воспалением легких и может быть вирусной, бактериальной или грибковой.

Обычно боль в груди тупая, глубокая и непрерывная, сопровождается лихорадкой, кашлем, ознобом и хрипами при дыхании.

Легочная эмболия вызывается закупоркой артерии в малом круге кровообращения из-за присутствия эмбола, т. е. тромба, который обычно начинается в нижних конечностях.

Боль в груди в этом случае сопровождается учащением сердцебиения, нарушением дыхания, цианозом, одышкой и кашлем.

Пневмоторакс, с другой стороны, представляет собой ненормальную инфильтрацию воздуха в плевральные полости с коллапсом легких.

Чаще всего является следствием травмы грудной клетки с болью, усиливающейся при глубоком вдохе.

Легочная гипертензия – заболевание, вызванное повышением артериального давления в легочных артериях и правых полостях сердца.

Состояние вызывает боль в груди, обмороки, тахикардию, утомляемость, асцит, цианоз, сердцебиение и отек нижних конечностей.

Наконец, астма — это хроническое заболевание, поражающее бронхи и бронхиолы и вызывающее проблемы с дыханием.

Симптомы возникают после контакта с аллергенами и лекарствами или после сильных эмоций или физических нагрузок.

Боль в груди сочетается с одышкой, удушьем и кашлем.

Боли в груди и гастроэзофагеальные заболевания

Боль в груди может быть симптомом желудочно-пищеводного заболевания, такого как пептическая язва, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или гастроэзофагеальный рефлюкс.

Последнее расстройство характеризуется подъемом кислоты, содержащейся в желудке, в пищевод.

Он включает воспаление внутренней стенки пищевода и может привести, если его не лечить, к более серьезным заболеваниям, таким как язва пищевода, стриктура пищевода или пищевод Барретта.

При этом боль в грудной клетке носит жгучий характер и иррадиирует за лопатки с последующим развитием ларингита, дисфагии и фарингита.

Пептическая язва, с другой стороны, представляет собой поражение слизистой оболочки пищеварительной системы.

Она может образоваться в желудке (язва желудка), в двенадцатиперстной кишке (язва двенадцатиперстной кишки) или в нижнем отделе пищевода (язва пищевода).

Наиболее частая причина – инфекция Helicobacter pylori.

Боль в груди сопровождается расстройством пищеварения, рвотой и тошнотой.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы представляет собой выпячивание желудка через пищеводно-диафрагмальное отверстие, т. е. отверстие в диафрагме, через которое обычно проходит пищевод при его прохождении из грудной клетки в брюшную полость.

Причины до сих пор неясны, а симптомы включают, помимо жгучей боли в груди, аэрофагию, горечь во рту и частую отрыжку.

Боль в груди может быть связана с панкреатитом, то есть воспалением поджелудочной железы.

Это состояние характеризуется сильной и внезапной болью, отдающей в спину, с последующей рвотой, лихорадкой и шоком.

Наконец, это состояние может быть симптомом проблем с желчным пузырем и желчевыводящими путями (камни в желчном пузыре).

Читайте также

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Боль в груди, неотложная помощь пациентам

Краткое и грязное руководство по травме грудной клетки

Травма грудной клетки: травматический разрыв диафрагмы и травматическая асфиксия (размозжение)

Интубация трахеи: когда, как и зачем создавать искусственные дыхательные пути для пациента

Что такое преходящее тахипноэ у новорожденных или неонатальный синдром влажных легких?

Травматический пневмоторакс: симптомы, диагностика и лечение

Диагностика напряженного пневмоторакса в полевых условиях: всасывание или выдувание?

Пневмоторакс и пневмомедиастинум: спасение пациента с баротравмой легкого

Правила ABC, ABCD и ABCDE в неотложной медицине: что должен делать спасатель

Внезапная сердечная смерть: причины, предвестники и лечение

Фармакологические вмешательства при болях в груди

От боли в груди и левой руке до чувства смерти: это симптомы инфаркта миокарда

Обморок, как справиться с чрезвычайной ситуацией, связанной с потерей сознания

Скорая помощь: распространенные причины отказов оборудования скорой помощи и как их избежать

Чрезвычайные ситуации с измененным уровнем сознания (ALOC): что делать?

Что нужно знать о расстройстве, связанном с употреблением психоактивных веществ

Вмешательство пациента: чрезвычайные ситуации при отравлении и передозировке

Что такое кетамин? Эффекты, использование и опасность анестезирующего препарата, которым можно злоупотреблять

Седация и обезболивание: препараты для облегчения интубации

Общественное управление передозировкой опиоидов

Поведенческие и психические расстройства: как вмешиваться при оказании первой помощи и в чрезвычайных ситуациях

Европейский совет по реанимации (ERC), Рекомендации 2021: BLS - Basic Life Support

Догоспитальное ведение эпилептических припадков у детей: рекомендации с использованием методологии GRADE / PDF

Боль в груди: причины, значение и когда волноваться

Боль в груди, когда это стенокардия?

Что такое УЗИ грудной клетки?

Боль в груди: возможные причины

Травма грудной клетки: симптомы, диагностика и лечение пациента с тяжелой травмой грудной клетки

Источник

Бьянке Пагина

Вас также может заинтересовать