Как медицинские работники определяют, действительно ли вы без сознания
Когда человек не осознает свое окружение и не может реагировать, это описывается как бессознательное. Потеря сознания требует неотложной медицинской помощи и часто является признаком серьезной проблемы со здоровьем, которая может привести к смерти или необратимой инвалидности.
Если вы столкнулись с человеком, находящимся без сознания, вызовите скорую медицинскую помощь и постарайтесь предоставить как можно больше информации службам экстренной медицинской помощи.
Есть много причин потери сознания, и медицинская бригада будет работать над выявлением причины, пока начинается лечение.
ТРЕНИНГ: ПОСЕТИТЕ СТЕНД DMC DINAS MEDICAL CONSULTANTS IN EMERGENCY EXPO
Что такое бессознательное?
Сознание — это спектр. Быть полностью бодрствующим, бдительным и ориентированным на свое окружение — наиболее распространенное и нормальное состояние сознания. Измененные уровни сознания включают нормальные стадии сна, а также состояния сниженного сознания из-за болезни или приема лекарств.
Бессознательное включает в себя:
- Общая анестезия , состояние бессознательного состояния, вызванное медицинскими препаратами, которое можно обратить вспять, когда пришло время проснуться после операции.
- Невосприимчивость к запахам, прикосновениям, звукам или боли из-за болезни.
- Кома, бессознательное состояние, длящееся длительное время1
Пациент без сознания: признаки или симптомы
В период бессознательного состояния человек не возбуждается, не отвечает и не контролирует себя.
Потеря сознания может произойти внезапно или развиваться постепенно, в зависимости от причины.
Человек может чувствовать тошноту, головокружение, одышку, боль в груди или может чувствовать вялость или слабость, прежде чем потерять сознание.
Летаргия — это состояние бодрствования, но с пониженной бдительностью и сниженной способностью реагировать.
После выхода из бессознательного состояния обычно требуются часы, дни или больше, чтобы восстановить полное сознание и способность реагировать.
РАДИО СПАСИТЕЛЕЙ МИРА? ПОСЕТИТЕ СТЕНД RADIO EMS НА EMERGENCY EXPO
К симптомам потери сознания относятся:
- Появляется, как будто спит
- Невозбуждаемый и невосприимчивый
- Непреднамеренное движение тела
- Могут быть непроизвольные физические движения, такие как подергивания, спазмы или судороги.
- Мощь рвота
- Недержание мочи и стула
- Иногда невозможно мочиться или испражняться, что приводит к задержке мочи (что может быть опасно)
- Могут дышать самостоятельно или имеют нарушения дыхания
Сопутствующие симптомы обычно связаны с причиной.
Например, у человека, находящегося без сознания из-за сепсиса или септицемии (тяжелая инфекция и последствия инфекции), также может быть лихорадка, изменения кожи и органная недостаточность.
Причины
Сознание – это функция мозга.
Измененный уровень сознания является признаком того, что заболевание повлияло на работу мозга.
Многие различные медицинские состояния могут влиять на сознание.2
Например, остановка сердца приводит к внезапной потере сознания, потому что кровь перестает поступать к мозгу. При остановке сердца проблема не в мозге, а в сердце.
Однако потеря сознания является индикатором проблемы.
Причины измененных уровней сознания можно обобщить с помощью мнемоники AEIOU TIPS:3
A – Алкоголь: Количество алкоголя, которое может привести к потере сознания, варьируется от одного человека к другому. Например, человек, принимающий лекарства, взаимодействующие с алкоголем, или страдающий заболеванием печени, может потерять сознание после употребления относительно небольшого количества алкоголя.
E – Эпилепсия или воздействие (тепловой удар, переохлаждение)
I – инсулин (неотложная помощь при диабете)
O – Передозировка или дефицит кислорода: Передозировка рекреационного наркотика или лекарства может вызвать потерю сознания. Дефицит кислорода может возникнуть из-за болезней сердца или легких.
У – уремия (токсины из-за почечной недостаточности)
Т – Травма (шок или травма головы)
I - Инфекция
П – отравление; Это может произойти из-за проглатывания токсинов (например, химических чистящих средств) или в результате отказа органов, что может привести к накоплению токсинов в организме.
С – Инсульт
Когда человек без сознания, мозг работает
Потеря сознания — это не то же самое, что смерть мозга. Смерть мозга — это состояние, при котором мозг не функционирует, и это может произойти, когда те же медицинские проблемы, которые вызывают бессознательное состояние, приводят к серьезному и необратимому повреждению мозга.
Больной без сознания, Первая помощь
Если кто-то находится без сознания, вы можете принять меры для оказания помощи, пока ждете прибытия профессиональной медицинской помощи.2
Вы можете сделать следующее:
- Проверьте, дышат ли они
- Попробуйте почувствовать их пульс
- Проведите сердечно-легочную реанимацию, если они в этом нуждаются, и вы знаете, как это сделать.
- Используйте маневр Геймлиха, если он им нужен и вы знаете, как это сделать.
- Накройте их теплым одеялом, если температура слишком низкая.
- Положите на них пакет со льдом, если температура слишком высокая.
Что следует избегать
- Ничего не кладите им в рот
- Не вводить лекарства
- Не двигайте их шея или спина — это может привести к необратимому параличу при повреждении позвоночника.
Лечение тебяпациент без сознания
Бессознательное состояние лечится.
Немедленное лечение может привести к улучшению сознания, а также может предотвратить смерть или долгосрочные последствия для здоровья.
Лечение включает неотложную помощь для решения непосредственной проблемы, а также долгосрочный уход.
Лечение может включать:
- Неинвазивное введение кислорода
- Внутривенные жидкости
- Медикаментозное лечение острого сердечного приступа
- Кардиоверсия, при которой на грудную клетку наносят удары электрическим током.
- Лекарство, чтобы остановить приступ
- Механическая поддержка дыхания
- интубация
- Многие из этих методов лечения могут быть начаты лицами, оказывающими первую помощь, по пути в отделение неотложной помощи.
Ссылки:
- Майзе К. Общие сведения о коме и нарушении сознания. Профессиональная версия руководства Merck.
- МедлайнПлюс. Потеря сознания — первая помощь.
- Моррисси Т. Изменения психического состояния. Общество академической неотложной медицины.
- Саттин Д., Маньяни Ф.Г., Бартесаги Л. и др. Теоретические модели сознания: предварительный обзор. Мозговая наука. 2021 24 апреля; 11 (5): 535. дои: 10.3390/brainsci11050535
Читайте также:
Шкала догоспитального инсульта Цинциннати. Его роль в отделении неотложной помощи
Как быстро и точно определить пациента с острым инсультом на догоспитальном этапе?
Кровоизлияние в мозг, каковы подозрительные симптомы? Немного информации для рядового гражданина
Правила ABC, ABCD и ABCDE в неотложной медицине: что должен делать спасатель
Быстрое снижение кровяного давления у пациентов с острым внутримозговым кровотечением
Турникет и внутрикостный доступ: массивное кровотечение
Как быстро и точно идентифицировать пациента с острым инсультом в догоспитальном периоде?
Шкала комы Глазго (ШКГ): как оценивается балл?
Состояние минимального сознания: эволюция, пробуждение, реабилитация
Хайнц Прехтль: Концепция оптимальности и пять состояний сознания младенца