Как долго длится мозговая активность после остановки сердца?

Остановка сердца — это катастрофическое событие, при котором сердце перестает биться. Это означает, что организм лишен кислорода, необходимого для выживания.

Американская кардиологическая ассоциация сообщает, что ежегодно в Соединенных Штатах происходит более 356,000 XNUMX внебольничных остановок сердца.

Почти 90% из них заканчиваются смертельным исходом.1

Помимо высокого риска смерти, одной из основных проблем является влияние длительного кислородного голодания на мозг и повреждение, которое может произойти в течение трех минут после остановки сердца.

В этой статье исследуется, что происходит, когда кислород перекрывается в мозгу во время остановки сердца, и общие симптомы, наблюдаемые, когда человек приходит в себя.

Он также рассматривает проблемы, возникающие, когда кровоток возобновляется в поврежденных тканях.

Что происходит во время остановки сердца

Во время остановки сердца человек быстро теряет сознание.

Обычно это происходит в течение 20 секунд после остановки сердца.

Без кислорода и сахаров, необходимых ему для функционирования, мозг не может передавать электрические сигналы, необходимые для поддержания дыхания и функционирования органов.

Это может привести к гипоксически-аноксической травме (ГАИ).

Гипоксия относится к частичной нехватке кислорода, в то время как аноксия означает полную нехватку кислорода. В общем, чем полнее потеря кислорода, тем серьезнее вред для мозга.

При остановке сердца все части мозга, зависящие от кровотока, страдают от его недостаточности.

Травма, вызванная аноксией, называется диффузным поражением головного мозга.

Среди частей мозга, наиболее уязвимых для травм, — височная доля, где хранятся воспоминания.

Лента

При остановке сердца сердечно-легочная реанимация (СЛР) должна быть начата в течение двух минут.

Через три минуты глобальная церебральная ишемия — отсутствие притока крови ко всему мозгу — может привести к повреждению головного мозга, которое прогрессирует.

К девяти минутам вероятно серьезное и необратимое повреждение головного мозга. Через 10 минут шансы на выживание низкие.

Даже если человека реанимируют, восемь из каждых 10 будут находиться в коме и получат некоторый уровень повреждения головного мозга.

Проще говоря, чем дольше мозг лишен кислорода, тем сильнее будет повреждение.

Реанимация и симптомы

Люди, скорее всего, будут успешно реанимированы в больнице или другом месте, где есть быстрый доступ к дефибрилляторам.

Это устройства, которые посылают электрические импульсы в грудную клетку, чтобы перезапустить сердце.

Эти устройства можно найти на многих рабочих местах, спортивных аренах и других общественных местах.

Когда остановку сердца лечат очень быстро, человек может выздороветь без признаков травмы.

Другие могут иметь легкие или серьезные повреждения.

Память наиболее сильно страдает от апоксии, поэтому потеря памяти часто является первым признаком повреждения.

Другие симптомы, как физические, так и психиатрический, могут быть очевидны, в то время как некоторые могут быть замечены только спустя месяцы или годы.

Остановка сердца, у реанимированных и не находящихся в коме апоксию может вызывать:

  • Тяжелая потеря памяти (амнезия)
  • Непроизвольные сокращения мышц (спастичность)
  • Потеря мышечного контроля
  • Потеря подвижности и мелкой моторики
  • Недержание
  • Нарушение речи
  • Изменения в личности
  • Дезориентация в отношении места, человека или времени

Некоторые симптомы могут улучшиться со временем.

Другие, однако, могут быть длительными и требуют, чтобы человек находился под пожизненным уходом.

Кома

У людей, находящихся в коме после остановки сердца, часто повреждаются различные части головного мозга, например:

  • Кора головного мозга
  • Гиппокамп
  • Мозжечок
  • Базальный ганглий

Даже спинномозговой шнур иногда повреждается.

Люди, которые находятся в коме в течение 12 часов и более, обычно имеют длительные проблемы с мышлением, движениями и ощущениями.

Восстановление часто будет неполным и медленным, занимая недели или месяцы.

Наиболее тяжело пораженные люди могут оказаться в вегетативном состоянии, более известном как синдром невосприимчивого бодрствования (UWS).

У людей с UWS глаза могут открываться, и могут возникать произвольные движения, но человек не реагирует и не осознает свое окружение.

Реперфузионная травма

Восстановление кровотока в организме называется реперфузией.

Это ключ к возрождению человека и предотвращению или ограничению повреждения головного мозга.

Но когда это происходит, внезапный прилив крови к участкам поврежденных тканей может вызвать травму.

Это может показаться нелогичным, потому что восстановление кровотока является критической целью.

Но нехватка кислорода и питательных веществ во время остановки сердца означает, что когда кровоток восстанавливается, мозг подвергается окислительному стрессу, поскольку токсины заполняют уже поврежденные ткани.

Воспаление и повреждение нервов, которые это вызывает, могут вызвать каскад симптомов, в том числе:

  • Сильные головные боли или мигрени
  • Приступы
  • Слабость или паралич одной стороны тела
  • Потеря зрения или слепота на один глаз
  • Трудности в понимании услышанного или произнесенного
  • Потеря осознания одной стороны вашего окружения (полупространственное пренебрежение)
  • Невнятная или беспорядочная речь
  • Головокружение или головокружение
  • Двойное зрение
  • Потеря координации

Тяжесть этих симптомов тесно связана с тем, как долго человек находился без кислорода.

Другие факторы включают любые ранее существовавшие состояния, влияющие на мозг и сердечно-сосудистую систему.

Резюме об остановке сердца

Когда сердце останавливается, останавливается и поток крови, прокачиваемый по всему телу.

Повреждение мозга начнется через несколько минут из-за недостатка кислорода, переносимого клетками крови.

Остановка сердца обычно приводит к летальному исходу за пределами больничных условий, но даже те, кто ожил, могут иметь серьезные и длительные последствия.

Важно действовать быстро, чтобы перезапустить сердце и ограничить эти катастрофические последствия.

Ссылки:

  1. Бенджамин Э.Дж., Вирани С.С., Каллауэй К.В. и др. Обновление статистики сердечных заболеваний и инсультов за 2018 год: отчет Американской кардиологической ассоциацииОбращение. 2018;137(12):e67-e492. doi:10.1161/CIR.0000000000000558
  2. МедлайнПлюс. Церебральная гипоксия.
  3. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. Информационная страница комы.

Дополнительное чтение

Читайте также:

Emergency Live Еще больше… Live: загрузите новое бесплатное приложение вашей газеты для IOS и Android

Компенсированный, декомпенсированный и необратимый шок: что это такое и что они определяют

Реанимация при утоплении для серферов

Краткое руководство по шоку: различия между компенсированным, декомпенсированным и необратимым шоком

Дефибриллятор: что это такое, как он работает, цена, напряжение, ручной и внешний

ЭКГ пациента: как читать электрокардиограмму простым способом

Признаки и симптомы внезапной остановки сердца: как понять, что кому-то нужна сердечно-легочная реанимация

Воспаления сердца: миокардит, инфекционный эндокардит и перикардит.

Быстрое выявление и лечение причины инсульта может предотвратить больше: новые рекомендации

Фибрилляция предсердий: симптомы, которых следует остерегаться

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта: что это такое и как его лечить

Бывают ли у вас эпизоды внезапной тахикардии? Вы можете страдать от синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW)

Транзиторное тахипноэ у новорожденных: обзор неонатального синдрома влажных легких

Тахикардия: есть ли риск аритмии? Какие различия существуют между ними?

Бактериальный эндокардит: профилактика у детей и взрослых

Эректильная дисфункция и сердечно-сосудистые проблемы: какая связь?

Раннее ведение пациентов с острым ишемическим инсультом в отношении эндоваскулярного лечения, обновление в Руководстве AHA 2015 г.

Прекардиальный удар в грудь: значение, когда делать, рекомендации

Хирургия осложнений инфаркта миокарда и последующее наблюдение за пациентами

Кардиогенный шок: причины, симптомы, риски, диагностика, лечение, прогноз, смерть

Источник:

Очень хорошо здоровья

Вас также может заинтересовать