Раненый мужчина на больничной каталке доставлен в отделение неотложной помощи группой медицинского персонала и супругой.

Неотложная помощь при переохлаждении: как оказать помощь пациенту

By Криштиану Антонино On 9 февраля, 2023

Изменение климата и управление стихийными бедствиями повысили важность протоколов, касающихся чрезвычайных ситуаций с переохлаждением, которые должны быть известны спасателю также для управления повседневной жизнью.

На самом деле, знание процедур гипотермии не является лишним, учитывая уязвимые группы населения, которым приходится сталкиваться с суровыми холодами во всех частях мира.

Что такое гипотермия?

Гипотермия — это серьезное заболевание, при котором тело теряет тепло быстрее, чем создает.

Средняя температура тела в покое составляет 98.6 ºF (37 °C), и если внутренняя температура тела опускается ниже 95 ºF, возникает гипотермия.

Поскольку температура тела остается ниже 95 ºF (35 °C) или продолжает падать, тело начинает отключать нежизнеспособные органы, чтобы сохранить тепло ядра.

При отсутствии лечения жизненно важные органы отключаются, что приводит к остановке сердца и смерти.

Каковы причины и симптомы гипотермии?

Гипотермия обычно возникает, когда человек длительное время находится в очень холодной среде.

При низких температурах гипотермия может произойти в течение нескольких минут.

Однако это также может произойти, когда человек находится в умеренно холодных условиях, например, в воде с температурой ниже 70°F (21°C).

Холодная вода может быть очень распространенной и смертельной причиной гипотермии, поскольку вода может быстро отводить тепло от тела.

Лучшая защита от переохлаждения в холодных условиях — это ограничение количества открытых участков кожи.

Когда звонить в службу экстренной помощи

Гипотермия легко идентифицируется; однако тяжесть гипотермии может быть более сложной для определения.

Самый эффективный способ оценить тяжесть гипотермии человека — проверить его психическое состояние.

Даже на ранних стадиях пациенты могут запутаться или перестать реагировать.

На более поздних стадиях гипотермии больной может начать снимать одежду, что увеличивает скорость потери тепла.

Это называется парадоксальным раздеванием, обычно происходящим при умеренной и тяжелой гипотермии, поскольку человек становится еще более дезориентированным и сбитым с толку.

По мере того, как гипотермия становится более серьезной, становится сложно оценить основные показатели жизнедеятельности.

Проверьте уровень глюкозы в крови, так как дрожь может привести к более быстрому использованию глюкозы.

При проверке пульса пациента очень важно быть тщательным и не торопиться.

Пониженная температура тела вызывает сужение сосудов, из-за чего пульс становится менее выраженным и его труднее обнаружить.

Потратьте от 30 секунд до минуты, чтобы найти пульс.

Если у человека температура тела ниже 95 ºF (35 ºC), это может вызвать неотложную медицинскую помощь, и может потребоваться немедленная медицинская помощь.

Если нельзя измерить температуру, наиболее тревожным симптомом будет ухудшение психического состояния человека. Если у человека озноб, холод, расширенные зрачки, ригидность мышц, замедленное дыхание или сердечный ритм, эти симптомы также могут потребовать немедленной медицинской помощи.

Если медицинская помощь недоступна, лучше всего удалить себя из холода и начать лечение.

Как лечить гипотермию

Вам нужно будет восстановить внутреннюю температуру тела пациента для борьбы с гипотермией.

Первым шагом к лечению гипотермии всегда является удаление пациента из холода.

Это включает в себя снятие мокрой одежды, высушивание кожи и накрытие пациента одеялом или использование согревающих компрессов в подмышечных впадинах, в паху и на животе, а также внутривенное введение теплых жидкостей для начала выработки тепла.

Поскольку сердце подвержено риску злокачественного сердечного ритма, оно не должно подвергаться чрезмерной нагрузке.

По возможности избегайте перемещения пациента и сосредоточьтесь на выработке тепла для тела пациента.

Как врачи скорой помощи и парамедики лечат переохлаждение в США?

Врачи скорой помощи и фельдшеры должны иметь соответствующую подготовку и Оборудование успешно лечить гипотермию.

Легкую гипотермию часто можно лечить пассивным согреванием; просто накрывая пациента одеялами, изолируя его от холода и давая ему теплый напиток, можно восстановить внутреннюю температуру тела пациента.

В тяжелых случаях обычно требуется более сложное оборудование для восстановления надлежащей внутренней температуры.

Одним из эффективных способов восстановления температуры тела может быть согревание крови.

Кровь пациента берут, нагревают в аппарате для гемодиализа, а затем повторно вводят в организм.

Для зарегистрированных врачей скорой помощи, у которых нет доступа к аппарату для гемодиализа, согревание дыхательных путей — это метод, который может помочь согреть внутреннюю температуру пациента.

Для согревания дыхательных путей используется увлажненная кислородная маска или назальная трубка, которая нагревается для повышения температуры тела.

Какие инструменты необходимы врачам скорой помощи и парамедикам для диагностики и лечения гипотермии?

Прежде всего, хорошо подготовленный ЕМТ должен иметь термометр для отслеживания температуры пациента. Помимо основного оборудования, необходимого для наблюдения за пациентом, есть еще полезное оборудование для полевого лечения гипотермии:
Термометр: Для измерения температуры тела.
Манжета для измерения артериального давления: Для контроля артериального давления, которое может снизиться у пациентов с переохлаждением.
Кислородные маски: для обеспечения дополнительного кислорода, часто необходимого пациентам с переохлаждением, которым трудно дышать.
Жидкости для внутривенного вливания: для замены жидкости, потерянной из-за воздействия холода, и для согревания тела изнутри.
Одеяла с подогревом: чтобы согреть пациента и предотвратить дальнейшую потерю тепла.
Оборудование для мониторинга: для мониторинга частоты сердечных сокращений пациента, дыхания и других показателей жизнедеятельности.
Носилки: Для безопасной и удобной транспортировки пациента в больницу.
Лекарства: для лечения любых сопутствующих состояний или осложнений, таких как боль, беспокойство или проблемы с сердцем.
Убедитесь, что ваш набор оснащен основными средствами для лечения гипотермии, и это может означать разницу между жизнью и смертью для ваших пациентов.

Обучение реагированию EMT на гипотермию

Обучение EMT готовит людей к реагированию на различные чрезвычайные ситуации, включая неотложные состояния сердца, такие как сердечные приступы, травмы, такие как переломы костей, вывихи, рваные раны, и чрезвычайные ситуации, связанные с окружающей средой, такие как условия, вызванные воздействием опасных веществ, экстремальных температур и других факторов окружающей среды.

Обучение EMT включает в себя дидактические и практические компоненты, где люди учатся оценивать пациентов, стабилизировать их состояние и безопасно транспортировать в больницу.

ЕМТ также обучены инфекционному контролю, общению, а также этическим и юридическим соображениям.

EMTS необходимо продолжать свое образование и обучение, чтобы быть в курсе новейших методов и технологий в области неотложной медицины.

Как избежать/предотвратить гипотермию

Гипотермии можно избежать даже в холодных условиях, изолируя тело от более холодного наружного воздуха.

Рециркуляция тепла тела и уменьшение количества открытых участков кожи могут значительно снизить вероятность гипотермии даже при длительном нахождении в холодных условиях.

Гипотермия является распространенным и потенциально смертельным состоянием.

Похожие сообщения

Расходы на здравоохранение в Италии: растущее бремя для домохозяйств

11 Апрель, 2024

Оповещение о вольере: между эволюцией вирусов и человеческими рисками

4 Апрель, 2024

День желтого против эндометриоза

28 Марта, 2024

Надежда и инновации в борьбе с раком поджелудочной железы

27 Марта, 2024

В качестве ЕМТ или Фельдшер, выявление и способность лечить гипотермию является необходимостью.

Гипотермия может быть вызвана кратковременным воздействием экстремальных температур или длительным воздействием умеренных температур.

Основное лечение гипотермии включает согревание тела до нормальной температуры, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.

Одеяла и теплое питье могут помочь во многих легких случаях, но во всех случаях всегда требуется быстрое и эффективное внимание к вашему пациенту, чтобы помочь предотвратить его более серьезное переохлаждение.

Источник

Юнитек ЕМТ