47 starý muž sa zrútil na ihrisku. Prvá jednotka ALS ho našla vo VF.
Šokovaný čas 3 získal hmatateľný centrálny impulz.
Keď sme prišli, pacient bol opäť zatknutý. VF na monitore. Šokovaný 4 krát. Zapnite mechanickú kompresiu hrudníka a tracheálnu intubáciu doska. Pred ROSC dostal Epi, Amio (300+150), glukonát vápenatý a bicarb (podozrenie na iper K pri obličkovej nedostatočnosti).
Od kolapsu do ROSC prešlo 15 minút, z ktorých 7 bolo bez prietoku (žiadne stláčanie hrudníka, žiadne AED od okoloidúcich).
PMH: Hypertenzia, nedostatočnosť obličiek, silní fajčiari. História liekov neznáma.
On mal bolesť na hrudi pred zhroucením, ako bolo uvedené od okolostojacich.

Vitals v ROSC: GCS 3 T, RR 10 MV, SaO2 100 %, EtCO2 35, HR 70 bpm. NIBP 100/70 12 zvodové EKG pri ROSC je znázornené nižšie.

Ozvena srdca vykonaná na poli (v ambulancie beh na ED, tak sa ospravedlňujem za nízku kvalitu snímok) potvrdil mi laterálnu stenu MI a ukázal roztiahnuté čiary IVC, B v oboch pľúcach a žiadne známky pitvy aorty. V bruchu sa nenachádzala žiadna voľná tekutina.

Po podaní heparínu a aspirínu pacient prišiel do ED a odviezol priamo do laboratória, kde sa vykonala PTCA 50 min po kolapse.

Myslím si, že zvyšovanie používania ultrazvuku v teréne a jeho používanie, keď naozaj robí rozdiel, s prístupom Point of Care, je veľkým krokom pre starostlivosť o kritických pacientov z nemocnice.

Každý prehospitálny núdzový systém musí svojim odborníkom poučiť, ako používať POC Ultra Sonografia na poli a potrebovať špecifické protokoly na riešenie problémov, ktoré by pomohli jeho difúzií.